Antinfiammatorio 

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I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono farmaci che bloccano la formazione delle prostaglandine, le sostanze che causano l'infiammazione. Sono farmaci efficaci, ma a volte hanno un'immagine falsamente rassicurante. In realtà, queste non sono droghe banali.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono un'ampia classe di farmaci, che comprende molte molecole come l'ibuprofene. Agiscono bloccando la formazione delle prostaglandine, le sostanze responsabili dell'infiammazione. Hanno proprietà analgesiche (contro il dolore), antipiretiche (contro la febbre) e, a dosi più elevate, antinfiammatorie .

Le diverse forme di farmaci antinfiammatori

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono farmaci che riducono o eliminano i sintomi associati a un fenomeno infiammatorio. Alcuni sono disponibili senza prescrizione medica. Tuttavia, i FANS non sono privi di rischi e possono avere effetti collaterali.

I farmaci antinfiammatori hanno proprietà antidolorifiche, antipiretiche e antinfiammatorie. Tuttavia, sono spesso accompagnati da effetti collaterali, che sono più numerosi e più gravi negli anziani. Tra questi effetti collaterali , il danno alla mucosa gastrica, a volte accompagnato da sanguinamento, è uno dei più temuti. I farmaci antinfiammatori sono quindi talvolta associati a protettori gastrici o sono rivestiti con una pellicola speciale in modo che siano attivi solo a livello intestinale. Inoltre, i farmaci antinfiammatori non steroidei spesso indeboliscono l'azione di altri farmaci, come gli antipertensivi.

A seconda del farmaco, sono disponibili i FANS:

  • per via orale, cioè in compresse deglutibili, compresse dissolventi, gocce bevibili, granuli dissolventi, ecc. Si noti che per le forme di deglutizione, devono essere sempre assunte contemporaneamente a un pasto, al fine di proteggere lo stomaco. È anche il percorso più adatto a trattamenti prolungati;
  • per via rettale (supposte);
  • attraverso la pelle. L'applicazione di gel o unguenti a base di FANS sulla pelle può essere sufficiente per alleviare il dolore associato a una lieve distorsione, contusione, , artrosi delle piccole articolazioni;
  • per iniezione. Questa via è particolarmente praticata quando la somministrazione orale è impossibile, in un contesto di emergenza; o in casi speciali come il trattamento del dolore postoperatorio degli attacchi di colica renale.

(Fonte: https://www.ameli.fr/assure/sante/medicaments/user-medicaments/user-anti-inflammatoires )

Come assumere farmaci antinfiammatori non steroidei?

Assunte per via sistemica (orale, rettale o iniettabile), le indicazioni per i FANS variano a seconda delle molecole: febbre, mal di testa, emicrania, periodi dolorosi, dolore dopo un trauma (distorsione, tendinite per esempio), reumatismi infiammatori, artrosi ... Alcuni FANS possono essere prescritti per il dolore acuto come la colica renale o la gotta. A causa della possibilità di gravi effetti collaterali, non dovrebbero essere usati di routine per il dolore lieve.

I FANS possono essere ottenuti solo con prescrizione medica, ad eccezione di alcuni medicinali contenenti ibuprofene e ketoprofene disponibili senza prescrizione medica per il trattamento del dolore o del raffreddore con mal di testa e / o febbre.

I FANS sono presenti anche nei medicinali per applicazione topica sotto forma di gel, creme o cerotti. Sono destinati al trattamento del dolore da artrosi o dopo un trauma (contusioni, distorsioni ...) per combattere localmente contro l'infiammazione. I trattamenti topici contenenti ketoprofene comportano un aumento del rischio di fotosensibilizzazione.

I FANS sono talvolta presenti nei colliri, soprattutto per prevenire e trattare le complicanze dopo l'intervento di cataratta.

(Fonte: https://www.vidal.fr/medicaments/use/bon-usage/paracetamol-aspirine-ains/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains.html )

Precauzioni per l'uso con farmaci antinfiammatori non steroidei?

      I FANS non dovrebbero essere usati:
  • in caso di una storia di allergia o asma causata dall'assunzione di farmaci dalla stessa famiglia o dalla famiglia dell'aspirina;
  • in caso di anamnesi di sanguinamento o perforazione digestiva legata all'assunzione di FANS;
  • in caso di ulcera allo stomaco o al duodeno;
  • in una grave malattia del fegato;
  • in caso di insufficienza cardiaca o grave insufficienza renale;
  • nelle donne in gravidanza a partire dal 6 ° mese di gravidanza (e per alcuni FANS durante la gravidanza).

Inoltre, alcuni FANS come diclofenac, aceclofenac e celecoxib hanno controindicazioni specifiche (storia di infarto miocardico o ictus, arterite, angina pectoris).

Possono interagire con molti farmaci , inclusi anticoagulanti (fluidificanti del sangue), litio, metotrexato, diuretici, ACE inibitori e inibitori dell'angiotensina II. Inoltre, a causa dell'aumentato rischio di sanguinamento, due FANS non devono mai essere combinati (inclusa l'aspirina a una dose antinfiammatoria).

Effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori non steroidei

Durante l'assunzione di FANS, possono comparire i seguenti sintomi:

  • disturbi digestivi come dolore o bruciore, persino ulcere allo stomaco, nausea, diarrea, ecc. ;
  • ipertensione o problemi cardiaci;
  • eruzioni cutanee. L'esposizione al sole con gel o unguenti è rischiosa;
  • un attacco d'asma;
  • un aggravamento o la comparsa di un'infezione (ORL, polmonare, pelle ...);
  • vertigini, sonnolenza, ecc.

Questi effetti collaterali dovrebbero indurla a interrompere il trattamento e consultare il medico.

(Fonte: https://www.vidal.fr/medicaments/use/bon-usage/paracetamol-aspirine-ains/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains.html )

Consigli del tuo farmacista sulla vendita di FANS

I FANS possono essere responsabili di mal di testa o vertigini, effetti collaterali digestivi più o meno gravi (nausea, bruciore di stomaco o dolore, ulcera o sanguinamento nel tratto digerente), reazioni allergiche (eruzione cutanea, asma) e insufficienza renale in alcune rare circostanze.
Al fine di limitare la comparsa di effetti indesiderati, in particolare effetti digestivi, i FANS devono essere utilizzati a una dose minima efficace e per la durata più breve possibile , in particolare negli anziani. Infatti, nelle persone di età superiore ai 65 anni, gli effetti collaterali dei FANS sono più frequenti e spesso più gravi.

In caso di stanchezza insolita e intensa, o di un calo improvviso e significativo del volume delle urine, di un'eruzione cutanea, di un attacco d'asma o di grave bruciore di stomaco, il trattamento non deve essere continuato senza il consiglio del medico; questi possono essere segni di effetti collaterali potenzialmente gravi.

Se il trattamento non ti aiuta:

  • consultare il proprio medico curante ;
  • non aumentare mai le dosi di propria iniziativa e oltre le dosi indicate nel foglio illustrativo.

Se il medico ha prescritto un FANS per una situazione specifica, non utilizzarlo in seguito, come automedicazione. Inoltre, non dare questo medicinale a nessun altro.

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