Что такое сердечная система и в чем заключается её система проводимости?
Сердечная система — это совокупность структур, обеспечивающих насосную функцию сердца: миокард (сократительная мышечная ткань), сердечные клапаны и внутренняя система электропроводности. Именно эта система проводимости координирует последовательность сокращений четырёх камер сердца и поддерживает регулярный ритм. При появлении любых острых сердечных симптомов необходимо немедленно позвонить по номеру 15. Дополнительные средства поддержки доступны в ассортименте товаров для сердечно-сосудистого здоровья в нашем магазине.
- Система электрической проводимости: синусовый узел (естественный водителя ритма — правое предсердие — 60–100 ударов в минуту) → атриовентрикулярный узел (АВ — физиологическая задержка 120–200 мс, обеспечивающая наполнение желудочков) → пучок Гиса → правая и левая ветви → волокна Пуркинье (одновременная активация обоих желудочков) — любое нарушение в этой цепи приводит к аритмии
- Последовательность сердечного сокращения: сокращение предсердий (предсердная систола) → открытие митрального и трикуспидального клапанов → наполнение желудочков → сокращение желудочков (желудочковая систола) → выброс крови в аорту и легочную артерию → расслабление (диастола) → следующий цикл
- Показатели здоровья сердца: частота сердечных сокращений (60–100 ударов в минуту в покое) — см. «Сердечный ритм» — артериальное давление (норма < 120/80 мм рт. ст.) — см. «Артериальное давление » — фракция выброса желудочков (нормальная ФВЖ ≥ 55 %)
Какие заболевания поражают сердечно-сосудистую систему и как их диагностировать?
- Ишемическая болезнь сердца и инфаркт: сужение или закупорка коронарных артерий → ишемия миокарда — тревожные симптомы (боль в груди, иррадирующая в левую руку или челюсть, холодный пот, тошнота, одышка) → немедленно звоните по номеру 15
- Аритмии: нарушения сердечного ритма — тахикардия (> 100 ударов в минуту), брадикардия (< 60 ударов в минуту с симптомами), мерцательная аритмия (нерегулярный ритм — высокий риск тромбоэмболии) — см. разделы «Сердцебиение» и «Тахикардия»
- Застойная сердечная недостаточность: недостаточная насосная функция желудочков → скопление жидкости в лёгких (ортопноэ, одышка в покое) и в периферических тканях (отёки лодыжек, увеличение веса) — обязательное специализированное медицинское лечение
- Диагностические кардиологические обследования: ЭКГ (12 отведений — электрическая кривая) — эхокардиография (структура, клапаны, ФВЖС) — нагрузочная проба (ишемия при нагрузке) — Холтеровское мониторирование ЭКГ в течение 24–48 ч (перемежающиеся аритмии) — катетеризация сердца (коронарная ангиография — прямая визуализация коронарных артерий + измерение внутриполостного давления — ангиопластика + стентирование при необходимости) — выполняются кардиологом
- Артериальная гипертензия и сердечно-сосудистая система: хроническая артериальная гипертензия → гипертрофия левого желудочка → диастолическая ригидность → сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса — см.раздел «Артериальная гипертензия»
Как сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы?
Эти добавки способствуют поддержанию здорового образа жизни — они не лечат диагностированные сердечные заболевания и не заменяют назначенные лекарства. Пациентам с сердечными заболеваниями, проходящим лечение, обязательно требуется консультация врача.
- Кардиозащитное питание: средиземноморская диета — омега-3 EPA-DHA (жирная рыба 2–3 раза в неделю — заявление EFSA о влиянии на сердечную функцию) — снижение потребления соли (< 5 г/сутки) и насыщенных жиров
- Физическая активность: 150 мин/неделю (ВОЗ) — улучшает ФВЛЖ, снижает частоту сердечных сокращений в покое, укрепляет вегетативную нервную систему
- Магний: кофактор возбудимости проводящей системы — его дефицит связан с аритмиями и сердцебиением — 300–400 мг/сутки бисглицината
- Коэнзим Q10: митохондриальный кофактор кардиомиоцитов — его уровень снижается под действием статинов и в связи со старением — 100–200 мг/сутки убихинола — см. разделы о заболеваниях сердца
- Боярышник: сердечно-сосудистое тонизирующее средство — хорошо подтвержденная эффективность — противопоказания при приеме антиаритмических препаратов и дигоксина — см. раздел «Сердечно-сосудистая система»
