Что такое артериальное давление и как его измеряют?
Артериальное давление (АД) — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий при каждом сокращении сердца. Оно выражается двумя показателями в мм рт. ст. — систолическим давлением (максимальное АД, сердце сокращается) и диастолическим давлением (минимальное АД, сердце в состоянии покоя). Артериальное давление является одним из пяти жизненно важных показателей, контролируемых в ходе медицинского наблюдения. Тонометры и средства для поддержки сердечно-сосудистой системы представлены в разделе «Здоровье сердечно-сосудистой системы » нашего магазина.
- Рекомендуемые значения (ESH/ESC 2018): оптимальное < 120/80 мм рт. ст. — нормальное 120–129/80–84 мм рт. ст. — нормальное с повышенными показателями 130–139/85–89 мм рт. ст. — гипертония 1-й степени (легкая): 140–159/90–99 мм рт. ст. — артериальная гипертензия 2-й степени (умеренная): 160–179/100–109 мм рт. ст. — артериальная гипертензия 3-й степени (тяжелая): ≥ 180/110 мм рт. ст. — эти пороговые значения являются ориентировочными: клиническая интерпретация учитывает общий сердечно-сосудистый риск (врач)
- Правильные условия измерения: сидя в состоянии покоя в течение 5 минут — обнаженная рука на уровне сердца — избегать кофе, табака и физической нагрузки за 30 минут до измерения — 2–3 последовательных измерения — записать среднее значение — проверенный тонометр (предпочтительнее плечевая манжета, чем запястная)
- Самоизмерение артериального давления (САД): правило «3» — 3 измерения утром + 3 измерения вечером — в течение 3 дней подряд — целевое значение нормального САД: < 135/85 мм рт. ст. (несколько ниже показателей, полученных при измерении в кабинете врача)
Гипертония и гипотония: причины и риски
- Артериальная гипертензия (АГ): затрагивает 1 из 3 французов — «тихий убийца» (часто протекает бессимптомно в течение многих лет) — осложнения при отсутствии лечения (инфаркт, инсульт, почечная недостаточность, гипертоническая ретинопатия) — факторы риска (избыток соли, малоподвижный образ жизни, ожирение, алкоголь, курение, хронический стресс, семейная предрасположенность, старение) — при подтверждённом показателе выше 140/90 мм рт. ст. необходимо медицинское наблюдение
- Артериальная гипотензия: систолическое АД < 90 мм рт. ст. — часто протекает бессимптомно или имеет благоприятный течение (у спортсменов, молодых худых женщин) — ортостатическая гипотензия (падение ≥ 20/10 мм рт. ст. при вставании) → головокружение, обмороки — причины (дегидратация, антигипертензивные препараты, анемия, беременность)
- Беременность: гестационная гипертензия и преэклампсия (гипертензия + протеинурия после 20 недель) требуют строгого акушерского наблюдения — неотложная медицинская помощь при сильных головных болях, нарушениях зрения или болях в эпигастральной области у беременной женщины с гипертензией
Как естественным образом поддерживать здоровое артериальное давление?
- Диета DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension): рацион, богатый фруктами, овощами, обезжиренными молочными продуктами, бобовыми — снижение потребления натрия (< 5 г/сутки соли — ВОЗ) — увеличение потребления калия (бананы, авокадо, бобовые) — сокращение потребления насыщенных жиров — сокращение потребления алкоголя (< 2 бокала в день)
- Физическая активность: 150 мин/неделю умеренной физической активности снижают систолическое АД в среднем на 5–8 мм рт. ст. — упражнения на выносливость (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде) особенно эффективны для поддержания тонуса сосудов
- Магний: естественный сосудорасширяющий агент — его дефицит связан с гипертонией и повышенной возбудимостью сосудов — 300–400 мг/день в форме бисглицината или малата — поддержка сердечного ритма и артериального давления
- Боярышник: слабое периферическое сосудорасширяющее средство — способствует комфорту сердца — хорошо обоснованная монография EMA — необходима консультация врача при приеме антигипертензивных препаратов (возможные взаимодействия)
- Омега-3 EPA-DHA: документально подтвержденное снижение систолического АД на 2–4 мм рт. ст. при высоких дозах — заявление EFSA о влиянии на сердечную функцию — 2–3 г/сутки — см. раздел «Сердечно-сосудистая система»
- Ни в коем случае не изменяйте и не прекращайте антигипертензивное лечение без консультации с врачом — пищевые добавки являются вспомогательным средством для поддержания здорового образа жизни, а не заменителем назначенных лекарств
