A saúde ocular abrange um continuum de estruturas — desde o epitélio da superfície da córnea até aos fotorreceptores da retina, passando pelo cristalino, pelas pálpebras e pelo nervo óptico. Cada nível pode ser fragilizado por agressões específicas: stress oxidativo fotoinduzido na retina, desidratação na córnea, inflamação nas pálpebras e deficiência de micronutrientes no nervo óptico. Uma abordagem global integra cuidados tópicos superficiais, suplementação nutricional direcionada, proteção física (raios UV, luz azul) e acompanhamento oftalmológico regular — nenhuma destas dimensões pode substituir as outras.
Dois princípios ativos naturais menos comuns para os olhos. A romã (Punica granatum, extrato padronizado em punicalaginas) é uma das fontes mais concentradas de polifenóis antioxidantes — as suas punicalaginas e o ácido elágico exercem uma ação comprovada em modelos de stress oxidativo da retina e da córnea. O Vitall+ Romã Biológica contém um extrato padronizado com 40 % de ácido elágico. A espirulina fornece ficocianina (pigmento azul antioxidante), aminoácidos essenciais para os pigmentos visuais (taurina, metionina), ferro biodisponível e beta-caroteno, precursor da vitamina A retiniana.
Os fosfolípidos da lecitina de soja (fosfatidilcolina + fosfatidilserina) facilitam a incorporação do DHA alimentar nas membranas dos segmentos externos dos cones e bastonetes, otimizando a sua fluidez e a sua funcionalidade fototransdutora. O manganês (2-5 mg/dia) é um cofator da superóxido dismutase dependente de manganês (Mn-SOD) nas mitocôndrias das células retinianas — uma enzima antioxidante de primeira linha contra o stress oxidativo mitocondrial fotoinduzido, complementar à Cu/Zn-SOD citoplasmática.
As soluções de proteção e reparação da córnea (Densmore Repadrop, ODM 5, Bausch+Lomb Désodrop, Eumill Repair) constituem uma categoria específica, distinta das simples lágrimas artificiais. As suas matrizes protetoras (AH de alto PM, carbómero, polietilenoglicol) criam uma película viscoelástica que reduz o microatrito, hidrata o epitélio fragilizado e favorece a migração celular cicatricial. Para os calázios e as patologias palpebrais associadas, o Sedacollyre antisséptico e os toalhetes Désoclean completam o arsenal tópico de base.
Os raios UVA e UVB são responsáveis por uma parte significativa das cataratas corticais e da DMLA — a sua penetração aumenta exponencialmente em altitudes elevadas, na neve e na água. Óculos de sol com certificação UV 400 (que filtram 100 % dos raios UVA e UVB) são indispensáveis durante todo o ano. O tabaco é o fator de risco evitável mais importante para a DMLA (risco multiplicado por 2 a 4 nos fumadores ativos) e para a catarata. Paraa acuidade visual a longo prazo, deixar de fumar e a proteção contra os raios UV são as duas medidas mais eficazes, para além da suplementação nutricional.
Uma rotina coerente de saúde ocular organiza-se em quatro níveis complementares. A proteção diária: óculos com proteção UV 400 ao ar livre, filtros anti-luz azul nos ecrãs, humidade relativa interior de 40 a 60 %. Higiene palpebral: toalhetes esterilizados ou compressas quentes para blefarites e calázios recorrentes. Suplementação nutricional: antioxidantes (luteína, zeaxantina, licopeno), ómega-3 DHA, zinco e cobre, de acordo com o perfil e a idade. Acompanhamento oftalmológico: exame anual a partir dos 40 anos para o rastreio precoce da DMLA, catarata, glaucoma e ametropias evolutivas. Estes quatro níveis constituem, em conjunto, uma abordagem completa e sustentável da saúde ocular.
