Che cosa sono le nausea e quali sono le cause principali?
La nausea è una sgradevole sensazione di malessere epigastrico accompagnata da voglia di vomitare, senza espulsione del contenuto gastrico (in caso contrario, consultare la nostra pagina dedicata al vomito). È causata dall'attivazione del centro del vomito nel bulbo rachidiano. La nostra gamma di farmaci per la digestione offre soluzioni antiemetiche adatte a ogni situazione.
- Nausea in gravidanza: colpisce il 70–80% delle donne incinte nel primo trimestre — legata alla βhCG e al progesterone — generalmente mattutina ma può manifestarsi in qualsiasi momento — consulta la nostra linea dedicata alla gravidanza
- Mal d’auto (cinetosi): conflitto tra le informazioni visive e vestibolari — in auto, in nave, in aereo — si raccomanda un trattamento preventivo
- Nausea da farmaci: chemioterapia (nausea più grave), oppioidi, antibiotici, contraccettivi orali, FANS, metformina — irritazione della mucosa gastrica o azione centrale
- Nausea di origine digestiva: gastrite, intossicazione alimentare, gastroenterite, reflusso, svuotamento gastrico rallentato
- Nausea centrale e psicogena: stress acuto, ansia, emicrania, trauma cranico, meningite — meccanismo centrale (cervello, non digestivo)
Rimedi naturali contro la nausea
- Zenzero (Zingiber officinale): l’antiemetico naturale meglio documentato — i gingeroli e gli shogaoli agiscono sui recettori 5-HT3 (serotonina) e sullo stomaco — efficacia comprovata nelle nausea da gravidanza, post-operatoria e da chemioterapia (da lieve a moderata) — 250–500 mg di estratto, 2–4 volte al giorno — oppure tè allo zenzero fresco (1 cm di radice in infusione per 10 min)
- Digitopressione sul punto P6 (Neiguan): sulla parte interna del polso, a 3 dita sopra la piega del polso — pressione per 3–5 min — disponibili braccialetti per digitopressione — efficacia documentata nella nausea in gravidanza e nel mal d’auto
- Menta piperita: mentolo — azione antispasmodica gastrica + anestetico locale — infuso o inalazione di olio essenziale — rapido sollievo dalla nausea lieve — precauzione: evitare in caso di GERD (rilassamento dello sfintere)
- Limone: inalazione della scorza di limone — efficacia nella nausea in gravidanza dimostrata da diversi studi — semplice e senza rischi
- Alimentazione: piccoli pasti frequenti — cibi leggeri (fette biscottate, composta, riso) — evitare cibi grassi, piccanti e dagli odori forti — consulta i nostri consigli sulla nostra pagina dedicata ai disturbi di stomaco
Trattamenti farmacologici a seconda del contesto
- Mal d’auto: dimenidrinato (Dramamine) o meclizina — da assumere 30–60 min prima della partenza — sonnolenza frequente — scopolamina transdermica (cerotto dietro l’orecchio) per i viaggi di lunga durata
- Nausea grave in gravidanza: vitamina B6 (piridossina) 10–25 mg × 3 al giorno — doxilamina — in caso di iperemesi gravidica (ricovero ospedaliero): antiemetici per via endovenosa, nutrizione parenterale — consultare assolutamente un medico
- Lievi nausea di origine digestiva: domperidone (Motilium) — procinetico — svuotamento del contenuto gastrico — non utilizzare per più di 7 giorni — controindicato in caso di aritmia cardiaca
- Nausea da chemioterapia: ondansetron (Zofran, anti-5HT3) + corticosteroidi — prescrizione dell’oncologo — zenzero come integratore per la nausea ritardata lieve
- Consultare un medico se: nausea > 24 ore con impossibilità di alimentarsi, segni di disidratazione, febbre > 38,5 °C, sangue nel vomito, nausea dopo trauma cranico — vedi la nostra pagina sul vomito
Nausea cronica e situazioni particolari
- Nausea cronica (> 4 settimane): è indispensabile un accertamento medico — H. pylori, MICI, celiachia, gastroparesi, ipertiroidismo, tumore — non trattare con antiemetici senza una diagnosi
- Nausea mattutina non legata alla gravidanza: ipoglicemia notturna (spuntino proteico prima di coricarsi) — alcol consumato il giorno precedente — altrimenti: accertamenti tiroidei, glicemia a digiuno
- Nausea legata allo stress/all’ansia: asse cervello-intestino — tecniche di gestione dello stress (coerenza cardiaca, respirazione addominale) — TCC in caso di nausea psicogena ricorrente
- Anziani: le nausea possono mascherare una causa grave (insufficienza cardiaca, infarto, meningite) — consultazione sistematica in caso di nausea insolite e persistenti
- Nausea post-operatoria (NPO): frequente (30–50% dei pazienti) — fattori di rischio: donne, non fumatori, anamnesi di NPO, oppioidi post-operatori — ondansetron + desametasone profilattico
