Боль в горле: как облегчить боль и защитить горло

Что такое голосовые связки и как они формируют голос?

Голосовые связки (голосовые складки) — это две полоски мышечно-мембранной ткани, расположенные в гортани (голосовом аппарате) на стыке дыхательных и пищеварительных путей. Они являются органом речи — их вибрация под действием выдыхаемого воздуха производит звук, который затем модулируется резонаторами (глоткой, ротовой полостью, носовыми пазухами). Средства по уходу за горлом и голосом представлены в разделах «Боль в горле » и «ЛОР» нашего интернет-магазина.

• Механизм голосообразования: при дыхании голосовые связки раздвигаются (абдукция) — при речи или пении мышцы гортани сближают их (аддукция) — подголосовой поток воздуха заставляет их вибрировать (эффект Бернулли) — частота колебаний (высота голоса) модулируется мышечным напряжением: от 100–150 Гц (низкий голос) до 200–300 Гц (высокий голос)
• Анатомические особенности: голосовые связки покрыты многослойным плоским эпителием и слоем вибрирующей соединительной ткани (пространство Рейнке) — это пространство особенно чувствительно к раздражителям, отекам и узловым поражениям

Какие заболевания поражают голосовые связки и как их распознать?

• Ларингит: воспаление голосовых связок — вирусного происхождения (простуда, грипп — выздоровление через 1–2 недели) или вследствие перенапряжения голоса — хриплый, огрубевший или приглушённый голос, несильная боль в гортани — лечение: полный голосовой покой, увлажнение воздуха, мёд и тёплые травяные чаи, следует избегать шепота (он наносит голосовым связкам такой же вред, как и громкая речь)
• Голосовые узелки: симметричные двусторонние наросты на свободном крае голосовых связок — возникают вследствие хронического перенапряжения голоса (у учителей, певцов, крикливых детей) — постоянная хриплость голоса, потеря высокого регистра — лечение первой линии: логопедия (голосовая терапия) — хирургическое вмешательство в крайнем случае
• Голосовые полипы: одностороннее поражение, часто возникающее вследствие острой голосовой травмы (интенсивный крик) — одностороннее охриплость голоса — лечение: фонохирургия при функциональных нарушениях
• Признаки, требующие консультации ЛОР-врача: дисфония (изменение голоса), сохраняющаяся более 3 недель — постоянная боль в гортани — затруднение при глотании — любые изменения голоса у курильщиков в возрасте ≥ 40 лет (обследование на рак гортани)

Как защитить голосовые связки в повседневной жизни?

• Гидратация: 1,5–2 л воды или теплых травяных чаев в день — системная гидратация поддерживает увлажнение слизистой оболочки гортани — следует избегать алкоголя, чрезмерного употребления кофе и очень холодных напитков (они высушивают или сужают гортань) — см. средства для смягчения горла
• Гигиена голоса: разминка голоса перед длительной речью — регулярные голосовые паузы (5 минут молчания на каждые 45 минут использования голоса) — избегайте намеренного кашля для прочищения горла (травмирует голосовые складки) — лучше проглотите слюну или сделайте глоток воды
• Защитное питание: избегайте очень острых блюд, алкоголя и насыщенных жиров (способствуют гастроэзофагеальному рефлюксу — основной причине неинфекционного ларингита) — имбирь и лакрица (обладают противовоспалительным действием на слизистую оболочку гортани) — прополис в качестве профилактического курса на зиму (поддержка иммунитета слизистых оболочек)
• Отказ от курения: дым раздражает и утолщает эпителий голосовых связок (отек Рейнке у курильщиков) — повышает риск образования узелков, полипов и рака гортани — Tabac Info Service: 3989 — отказ от курения улучшает качество голоса в течение последующих недель
• Поддержка иммунной системы: профилактика вирусных инфекций (простуда, грипп), которые являются основной причиной острого ларингита — вакцинация против гриппа — своевременное лечение болей в горле для предотвращения распространения инфекции на гортань