O que é a pressão arterial e como é medida?
A pressão arterial (PA) é a força exercida pelo sangue sobre as paredes das artérias em cada contração cardíaca. É expressa por dois valores em mmHg — a pressão sistólica (PA máx., coração em contração) e a pressão diastólica (PA mín., coração em repouso). A pressão arterial é um dos cinco sinais vitais a monitorizar clinicamente. Os tensiómetros e os complementos de apoio cardiovascular estão disponíveis na gama de produtos de saúde cardiovascular da loja.
- Valores de referência (ESH/ESC 2018): ideal < 120/80 mmHg — normal 120–129/80–84 mmHg — normal alta 130–139/85–89 mmHg — hipertensão de grau 1 (leve): 140–159/90–99 mmHg — hipertensão de grau 2 (moderada): 160–179/100–109 mmHg — hipertensão de grau 3 (grave): ≥ 180/110 mmHg — estes limiares são indicativos: a interpretação clínica tem em conta o risco cardiovascular global (médico)
- Condições corretas de medição: sentado em repouso há 5 minutos — braço descoberto à altura do coração — evitar café, tabaco e esforço físico nos 30 minutos que antecedem a medição — 2 a 3 medições consecutivas — anotar o valor médio — tensiómetro validado (preferir a braçadeira umeral em vez da de pulso)
- Auto-medição da pressão arterial (AMT): regra dos 3 — 3 medições de manhã + 3 medições à noite — durante 3 dias consecutivos — valor-alvo normal da AMT: < 135/85 mmHg (ligeiramente inferior à medição no consultório)
Hipertensão e hipotensão: causas e riscos
- Hipertensão arterial (HTA): afeta 1 em cada 3 franceses — «assassino silencioso» (muitas vezes assintomático durante anos) — complicações não tratadas (enfarte, AVC, insuficiência renal, retinopatia hipertensiva) — fatores de risco (excesso de sal, sedentarismo, obesidade, álcool, tabaco, stress crónico, antecedentes familiares, envelhecimento) — acompanhamento médico indispensável a partir de valores confirmados superiores a 140/90 mmHg
- Hipotensão arterial: PA sistólica < 90 mmHg — frequentemente assintomática ou benigna (desportistas, mulheres jovens e magras) — hipotensão ortostática (queda ≥ 20/10 mmHg ao levantar-se) → vertigens, síncopes — causas (desidratação, medicamentos anti-hipertensivos, anemia, gravidez)
- Gravidez: a hipertensão gestacional e a pré-eclâmpsia (hipertensão + proteinúria após a 20.ª semana) requerem um acompanhamento obstétrico rigoroso — urgência médica em caso de cefaleias intensas, perturbações visuais ou dores epigástricas na grávida hipertensa
Como manter uma pressão arterial saudável de forma natural?
- Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension): alimentação rica em frutas, legumes, laticínios com baixo teor de gordura e leguminosas — redução do sódio (< 5 g/dia de sal — OMS) — aumento do potássio (banana, abacate, leguminosas) — redução das gorduras saturadas — redução do consumo de álcool (< 2 copos/dia)
- Atividade física: 150 min/semana de atividade moderada reduzem a pressão arterial sistólica em 5 a 8 mmHg, em média — o exercício de resistência (caminhada rápida, natação, ciclismo) é particularmente eficaz no tônus vascular
- Magnésio: vasodilatador natural — défice associado à hipertensão e à hiperexcitabilidade vascular — 300 a 400 mg/dia na forma de bisglicinato ou malato — apoio ao ritmo cardíaco e à pressão arterial
- Espinheiro-alvar: vasodilatador periférico leve — apoio ao bem-estar cardíaco — monografia da EMA bem estabelecida — consultar um médico se estiver a seguir um tratamento anti-hipertensivo (possíveis interações)
- Ómega-3 EPA-DHA: redução da pressão arterial sistólica de 2 a 4 mmHg em doses elevadas documentada — alegação da EFSA sobre a função cardíaca — 2 a 3 g/dia — ver o sistema cardiovascular
- Nunca altere ou interrompa um tratamento anti-hipertensivo sem aconselhamento médico — os suplementos são apoios ao estilo de vida, não substitutos dos medicamentos prescritos
