Quais são os tipos de fraturas e os seus mecanismos?
Uma fratura é a ruptura da continuidade de um osso — nem todas são iguais nem são tratadas da mesma forma. Compreender o tipo de fratura orienta diretamente o tratamento e a suplementação de apoio disponível na nossa gama de remineralizantes ósseos.
- Fratura simples (fechada): osso partido sem lesão cutânea — tratamento geralmente ortopédico (gesso, tala)
- Fratura aberta (composta): osso que perfura a pele — risco infeccioso elevado (osteomielite) — urgência cirúrgica absoluta
- Fratura por fadiga (por esforço): microfissuras causadas por esforços repetidos sem traumatismo único — frequente em corredores (metatarsos, tíbia) e militares — pode passar despercebida devido à dor progressiva
- Fratura patológica: ocorre em ossos fragilizados pela osteoporose, uma metástase ou uma doença óssea — basta um traumatismo mínimo (queda da própria altura) — consulte as nossas páginas sobre massa óssea e prevenção
- Fratura cominutiva: osso partido em vários fragmentos — na maioria dos casos, é necessária cirurgia de estabilização interna (parafusos, placa, haste)
Que suplementos ajudam a apoiar a consolidação após uma fratura?
As necessidades nutricionais durante a consolidação óssea são superiores às do regime habitual — uma oportunidade a não perder. Descubra as fórmulas completas nas nossas gamas de cálcio e vitamina D.
- Cálcio: 1 200–1 500 mg/dia durante a consolidação — repartido por 2–3 doses — mineral estrutural da massa óssea
- Vitamina D3: manter ≥ 30 ng/mL no soro — absorção intestinal do cálcio e diferenciação dos osteoblastos — carência frequente, recomenda-se a realização de análises biológicas
- Vitamina K2 (MK-7): direciona o cálcio para a massa óssea — 100–200 μg/dia em associação com a vitamina D3
- Vitamina C: cofator essencial para a síntese do colagénio ósseo (tecido ósseo cartilaginoso) — 500–1 000 mg/dia na fase ativa
- Silício orgânico: estimula a síntese de colagénio e melhora a integração dos minerais na matriz óssea
- Proteínas: 1,2–1,5 g/kg/dia — a matriz colagénica do osso é composta por proteínas — uma deficiência retarda a consolidação
Quais são as complicações de uma fratura não tratada ou mal consolidada?
Algumas complicações pós-fratura constituem emergências médicas — reconhecê-las evita sequelas permanentes.
- Não-união (pseudoartrose): ausência de formação de cal após o prazo normal — dor persistente, mobilidade anormal — tratamento: enxerto ósseo, estimulação elétrica ou magnética
- Consolidação anómala: consolidação numa posição incorreta — deformação óssea ou axial — pode exigir uma osteotomia corretiva
- Osteomielite: infeção óssea após fratura aberta — dor, febre, fístula — antibioterapia prolongada + cirurgia de desbridamento
- Síndrome do compartimento: aumento da pressão num compartimento muscular — urgência cirúrgica (fasciotomia) — dor intensa e desproporcional + parestesias = urgência
- Fraturas por fadiga não diagnosticadas: a continuação da prática desportiva agrava as microfissuras até à fratura completa — interrupção da atividade traumatizante logo que haja suspeita
Como prevenir as fraturas em pessoas de risco?
A prevenção de fraturas assenta em duas vertentes complementares: fortalecer o osso e evitar quedas — especialmente em idosos e pessoas com osteoporose.
- Suplementação preventiva: cálcio + D3 + K2 de forma contínua — reduz o risco de fratura por fragilidade em 30–40 %, de acordo com as meta-análises
- Prevenção de quedas: vitamina D3 ≥ 30 ng/mL (ação neuromuscular), tai-chi (equilíbrio e propriocepção), adaptação da casa (tapetes antiderrapantes, barras de apoio, iluminação noturna)
- Atividade física com impacto: caminhada, corrida, saltos — estimula a formação óssea por efeito piezoelétrico — 30 min, 3–5 vezes/semana
- Correção visual: problemas de visão × risco de queda — exame oftalmológico anual a partir dos 65 anos
- Revisão da medicação: as benzodiazepinas, os anti-hipertensivos e certos psicotrópicos aumentam o risco de queda — a avaliar com o médico assistente