O que é uma distensão e em que difere de uma entorse?
A distensão é uma lesão ligamentar ligeira resultante de uma torção articular — corresponde ao grau 1 das entorses: alongamento excessivo das fibras sem ruptura macroscópica. A sua cura espontânea ocorre normalmente em 7 a 14 dias, com um tratamento adequado. Para os graus 2 e 3, consulte a nossa página sobre entorses. A nossa gama de bem-estar desportivo oferece os princípios ativos de recuperação adequados.
- Distensão (grau 1): alongamento ligamentar sem ruptura — dor moderada, inchaço ligeiro, estabilidade articular preservada — é possível andar — recuperação em 7 a 14 dias
- Entorse de grau 2: ruptura parcial — instabilidade moderada, hematoma visível, apoio doloroso — recuperação em 3 a 6 semanas — consulte a nossa página sobre entorse do tornozelo
- Entorse de grau 3: ruptura completa — instabilidade grave, incapacidade funcional — por vezes, cirurgia — recuperação em vários meses
- Diferença entre «entorse» e «distensão» na linguagem corrente: ambos os termos designam lesões ligamentares — «distensão» = termo popular para o grau 1, «entorse» frequentemente utilizado para os graus 2–3 na prática médica
- Consultar se: dor à palpação direta do osso (possível fratura), impossibilidade total de apoiar o pé, inchaço acentuado em menos de 1 hora, estalido audível
Tratamento imediato de uma distensão
- Protocolo POLICE: Proteção (interrupção da atividade) → Carga Ótima (apoio suave a partir do 1.º dia, se tolerado) → Gelo (15–20 min, nunca diretamente sobre a lesão) → Compressão (ligadura elástica) → Elevação — a «carga ótima» precoce acelera a cicatrização em comparação com o repouso estrito
- Gelo nas primeiras 48 horas: 15–20 min a cada 2–3 h — nunca aplicar calor antes das 48 h (agrava o edema)
- Bandagem elástica de compressão: aplicar em forma de 8 à volta do tornozelo ou em espiral no joelho — reduz o edema sem cortar a circulação — verificar se os dedos dos pés/mãos permanecem quentes e rosados — consulte a nossa gama de ligaduras de compressão
- Arnica (gel ou creme): anti-hematoma e anti-contusão — aplicar a partir do primeiro dia, com uma massagem suave à volta da zona afetada (nunca sobre feridas abertas) — reabsorção mais rápida do edema
- AINEs locais (gel de ibuprofeno ou cetoprofeno): alívio rápido da dor e da inflamação locais — consulte a nossa gama de adesivos anti-inflamatórios
Remédios naturais complementares para a entorse
Vários princípios ativos naturais podem complementar o protocolo POLICE para reduzir a dor e acelerar a reabsorção do edema.
- Óleo essencial de lavanda verdadeira (Lavandula angustifolia): anti-inflamatório e analgésico — diluir a 10 % num óleo vegetal (argão, coco) — massagem suave à volta da articulação torcida — propriedades miorrelaxantes complementares
- Compressa fria de camomila: infusão concentrada de flores de camomila arrefecida — propriedades anti-inflamatórias (azuleno) — aplicar como compressa fria na zona afetada — reforça o efeito da crioterapia
- Magnésio: reduz os espasmos musculares dos músculos adjacentes que «protegem» a articulação torcida ao contraírem-se — 300–400 mg/dia
- Vitamina C + colagénio marinho: apoia a síntese do colagénio ligamentar — tomar 30–60 min antes da reabilitação para maximizar o efeito
- Estes remédios não substituem o parecer médico se a dor for intensa ou se os sintomas não melhorarem em 48 horas
Reabilitação e prevenção de recidivas de entorse
- Retoma progressiva: caminhada normal assim que o apoio não causar dor (geralmente no 2.º ou 3.º dia) → caminhada rápida → corrida leve → desporto completo — nunca retomar «apesar da dor»
- Propriocepção: exercícios de equilíbrio em apoio unipodal (de olhos abertos e depois fechados), plataforma de Freeman — essenciais mesmo após uma entorse leve, pois os mecanorreceptores ligamentares ficam temporariamente alterados — redução do risco de recidiva em 50–70 %
- Fortalecimento muscular: fibulares (tornozelo), quadríceps e isquiotibiais (joelho) — os músculos estabilizadores absorvem as tensões em vez dos ligamentos
- Calçado adequado: apoio lateral do tornozelo, palmilhas amortecedoras, atacadores bem apertados — prevenção primária em terreno irregular
- Entorse recorrente (> 2 episódios): avaliação médica para excluir uma instabilidade ligamentar crónica que requeira uma ligamentoplastia
