Wat is een gezond gebit en wat zijn de kenmerken daarvan?
Een gezonde mond is te herkennen aan roze, stevig tandvlees dat niet bloedt, intact glazuur zonder vlekken of gevoeligheid, een neutrale adem en een glad slijmvlies zonder laesies. Deze gezondheidsindicatoren hangen rechtstreeks samen met de regelmaat van de dagelijkse mondverzorging en professionele controles. Tandplak – een bacteriële biofilm die zich binnen 24 tot 48 uur opnieuw vormt – is de veelvoorkomende oorzaak van de meeste aandoeningen: tandbederf, gingivitis en parodontitis.Mondverzorgingsproducten om een gezonde mond te behouden zijn verkrijgbaar in de winkel.
- Twee keer per dag poetsen: ’s avonds voor het slapengaan is het belangrijkst — ’s nachts is er vrijwel geen speeksel en kunnen bacteriën zich ongestoord vermenigvuldigen — minimaal 2 minuten — Bass-techniek (onder een hoek van 45° naar de tandvleesrand, kleine trillende bewegingen) — alle oppervlakken (buitenkant, binnenkant, kauwvlak, tong)
- Fluoride — basisactief: 1.450 ppm voor volwassenen — vormt fluorapatiet in het glazuur, dat 30 % beter bestand is tegen zuren dan natuurlijk hydroxyapatiet — na het poetsen niet met water spoelen (dit verwijdert 80 % van het resterende beschermende fluoride) — „natuurlijke“ of „witmakende“ tandpasta’s bevatten vaak te weinig fluoride — controleer de concentratie op de tube
- Waarschuwingssignalen die je nooit mag negeren: bloedend tandvlees tijdens het poetsen (nooit normaal — een vroeg teken van gingivitis), aanhoudende slechte adem, toenemende gevoelige tanden, terugtrekkend tandvlees, loszittende tanden
- Voeding en een gezonde mond: elke suiker- of zuurrijke maaltijd zorgt ervoor dat de pH-waarde in de mond gedurende 20 tot 30 minuten onder de 5,5 daalt — tussendoortjes houden deze pH-waarde voortdurend laag — knapperig fruit en groenten stimuleren de speekselproductie — zuivelproducten maken de pH-waarde alkalisch en leveren remineraliserend calcium en fosfor
Handtandenborstel of elektrische tandenborstel: welke kies je voor een echt gezonde mond?
Beide soorten tandenborstels zorgen voor een effectieve reiniging — mits de juiste techniek wordt toegepast. Het verschil is klinisch aangetoond: de oscillerend-roterende elektrische tandenborstel vermindert tandplak met 21 % en tandvleesbloeding met nog eens 11 % in vergelijking met de handtandenborstel (Cochrane-meta-analyses 2014 en 2019). Deze wordt met name aanbevolen voor mensen met verminderde motoriek, dragers van beugels en parodontale patiënten — de opzetborstel doet het werk zonder afhankelijk te zijn van de techniek van de patiënt.
- Handtandenborstel: goedkoper, gemakkelijk mee te nemen, overal verkrijgbaar — effectief als de Bass-techniek goed wordt toegepast — zachte borstelharen zijn verplicht (harde borstelharen schuren het glazuur en beschadigen het tandvlees) — kleine kop om bij de kiezen te komen — elke 3 maanden vervangen of zodra de borstelharen uitlopen
- Elektrische tandenborstel: oscillerend-roterend (type Oral-B) of sonisch (type Philips Sonicare) — modellen met druksensoren voorkomen agressief poetsen — ingebouwde timer garandeert 2 minuten poetsen — opzetstuk ook om de 3 maanden vervangen — echt voordeel voor ouderen en kinderen (betere naleving van het poetsen)
- Na een ziekte: vervang de tandenborstel na elke infectie (keelontsteking, griep) — bacteriën of virussen kunnen zich op de borstelharen nestelen en een herinfectie bevorderen — een eenvoudige en goedkope regel die vaak wordt vergeten
- Aanvullen metinterdentale hygiëne (tandfloss of interdentale ragers, 1 keer per dag ’s avonds) en eventueel een waterflosser voor specifieke zones
Bijzondere situaties: zwangerschap, hydratatie en sealants
Zwangerschap verandert het evenwicht in de mond aanzienlijk. De toename van oestrogeen en progesteron versterkt de ontstekingsreactie van het tandvlees op tandplak: 35 tot 70 % van de zwangere vrouwen ontwikkelt zwangerschapsgingivitis, die na de bevalling met een strikte mondhygiëne weer verdwijnt. Door misselijkheid en braken in het eerste trimester worden de tanden blootgesteld aan maagzuur (pH 1–2) — poets niet direct daarna (het glazuur is tijdelijk verzwakt) — spoel met water of verdund natriumbicarbonaat en wacht vervolgens 30 minuten. Er kan een pyogeen granuloom (goedaardig tandvleesknobbeltje) ontstaan — dit verdwijnt in de meeste gevallen na de bevalling zonder behandeling.
- Hydratatie en speeksel: speeksel is de belangrijkste natuurlijke afweer van de mond — het voorziet van zuurstof, neutraliseert zuren, remineraliseert het glazuur en remt anaërobe bacteriën — 1,5 tot 2 liter water per dag drinken houdt de speekselstroom op peil — het kauwen van suikervrije kauwgom met xylitol na de maaltijden stimuleert de speekselproductie en remt S. mutans direct — bij medicijnen die de speekselproductie verminderen (antihistaminica, antidepressiva) is extra waakzaamheid geboden
- Tandsealants: hars die in de diepe groeven van de kiezen wordt gegoten — biedt fysieke bescherming aan plaatsen met een zeer hoog risico op cariës (groeven die moeilijk te poetsen zijn) — aanbevolen bij kinderen en adolescenten, maar ook bij volwassenen met een hoog risico — snelle en pijnloze ingreep — bescherming gedurende meerdere jaren, afhankelijk van de slijtage — effectieve aanvulling op fluoride voor de preventie van tandbederf
- Behandelingen tegen gevoelige tanden: 5 % kaliumnitraat (depolariseert de zenuwvezels in het dentine) — strontiumchloride of arginine (sluit de tubuli mechanisch af) — professionele fluoridevernissen (22.600 ppm) — laserbehandeling (afsluiting van de tubuli) — restauratie indien het glazuur te sterk is aangetast — raadpleeg de tandarts om de oorzaak vast te stellen alvorens te behandelen
