Qu'est-ce que le diabète et quels sont les différents types ?
Le diabète est une maladie chronique caractérisée par une hyperglycémie permanente résultant d'une insuffisance de production d'insuline, d'une résistance à son action ou des deux. C'est une maladie grave nécessitant un suivi médical spécialisé tout au long de la vie. Pour la gestion du suivi glycémique quotidien, les lecteurs de glycémie et les compléments glycémie sont disponibles sur la boutique.
- Diabète de type 1 : destruction auto-immune des cellules bêta pancréatiques — absence totale de sécrétion d'insuline — insulinodépendance permanente obligatoire — survient principalement chez les enfants et les adultes jeunes — aucune prévention primaire possible — traitement par pompe à insuline ou multi-injections quotidiennes sous suivi diabétologique
- Diabète de type 2 : résistance à l'insuline des tissus cibles (foie, muscles, tissu adipeux) suivie d'un épuisement progressif du pancréas — représente 90 % des cas — facteurs de risque modifiables : obésité abdominale, sédentarité, alimentation hypercalorique, syndrome métabolique — traitements : metformine (premier choix), inhibiteurs SGLT2, GLP-1, insuline selon l'évolution — réversibilité partielle possible avec perte de poids significative
- Diabète gestationnel : intolérance glucidique découverte pendant la grossesse (dépistage systématique entre 24 et 28 semaines) — risque accru de complications obstétricales — suivi obstétrico-diabétologique obligatoire — régression habituelle après l'accouchement mais prédispose au diabète de type 2
- Diagnostic (réalisé par le médecin) : deux glycémies à jeun ≥ 1,26 g/L (7,0 mmol/L) — ou glycémie ≥ 2 g/L (11,1 mmol/L) à tout moment avec symptômes — ou HbA1c ≥ 6,5 % — suivi par HbA1c tous les 3 à 6 mois
Quelles complications et quelle prise en charge du diabète ?
- Hypoglycémie (urgence) : glycémie < 0,70 g/L — tremblements, sueurs, palpitations, confusion, perte de conscience — traitement immédiat : 15 g de glucides rapides (3 morceaux de sucre, un verre de jus de fruit) — resucrage à renouveler si persistance — glucagon injectable en cas de malaise sévère — en cas de perte de conscience : appeler le 15
- Complications chroniques de l'hyperglycémie persistante : rétinopathie diabétique (fond d'œil annuel) — néphropathie (microalbuminurie et créatinine annuelles) — neuropathie périphérique (examen podologique annuel) — risque cardiovasculaire multiplié par 2 à 4 (HTA, dyslipidémie, tabac — facteurs à traiter conjointement) — pied diabétique (toute plaie → consultation médicale sans délai)
- Suivi médical indispensable : HbA1c — bilan rénal et lipidique — ECG — fond d'œil — examen des pieds — automesure tensionnelle — suivi diététique et éducation thérapeutique
Alimentation, mode de vie et compléments en soutien du diabète ?
Ces mesures sont des compléments au traitement médical prescrit — elles ne le remplacent jamais. Tout ajout de complément alimentaire chez un diabétique traité doit être soumis à l'avis du médecin (risque d'interactions et d'hypoglycémie additive).
- Alimentation : privilégier les aliments à index glycémique bas (voir glycémie et index glycémique) — fibres solubles ralentissant l'absorption glucidique (avoine, légumineuses) — protéines maigres et graisses saines (huile d'olive, noix) — fractionnement des repas — limitation des sucres raffinés et des boissons sucrées
- Activité physique : 150 min/semaine d'activité modérée (marche, natation, vélo) — marche post-prandiale 10–15 min — exercices de résistance 2 fois/semaine — adapter l'activité au traitement (surveillance glycémique avant/après si traitement insulinique)
- Cannelle, chrome, magnésium, fenugrec : compléments de soutien documentés — amélioration modeste de la sensibilité à l'insuline — voir hyperglycémie et contrôle du sucre pour les détails et précautions — ne jamais modifier ou arrêter un traitement antidiabétique sans avis médical
