¿Qué son los vómitos y cómo distinguirlos de las náuseas?
Los vómitos son la expulsión activa y forzada del contenido gástrico por la boca, que hay que distinguir de las regurgitaciones pasivas (reflujo gastroesofágico) y de las náuseas (sensación sin expulsión). Son el resultado de una compleja coordinación neuromuscular en la que interviene el centro del vómito bulbar. Arnaud, doctor en Farmacia, recuerda que la rehidratación es la prioridad absoluta. Descubre nuestros medicamentos para la digestión y nuestros principios activos antieméticos para aliviar rápidamente los síntomas.
- Vómitos alimentarios (< 6 h después de la comida): intoxicación alimentaria, gastritis aguda —consulte nuestra página sobre intoxicación alimentaria
- Vómitos infecciosos: gastroenteritis viral (norovirus, rotavirus) —consulte nuestra página sobre gastroenteritis—; inicio brusco + diarrea asociada
- Vómitos del embarazo: 70-80 % de las mujeres embarazadas en el primer trimestre — βhCG + progesterona — hiperémesis gravídica (< 3 % des grossesses) si > pérdida de 3 kg — vitamina B6 + doxilamina
- Vómitos por medicamentos: quimioterapia, opioides, antibióticos (eritromicina, metronidazol), metformina — ajustar la dosis o cambiar de fármaco con el médico
- Vómitos de origen neurológico u otros: hipertensión intracraneal (HIC) — cefaleas intensas + vómitos en chorro sin náuseas previas → llamar al 15 (meningitis, ictus, TC)
Aspecto de los vómitos: un indicador diagnóstico clave
- Vómitos alimentarios: contenido gástrico reconocible — causa benigna (indigestión, gastritis) si son episódicos
- Vómitos biliosos (amarillo verdosos): presencia de bilis → contenido duodenal regurgitado → sospecha de obstrucción intestinal si son repetitivos y no hay heces ni gases → urgencia quirúrgica
- Hematemesis (sangre de color rojo vivo en el vómito): úlcera hemorrágica, varices esofágicas, síndrome de Mallory-Weiss → llamar al 15 inmediatamente — ver nuestra página sobre la úlcera de estómago
- Vómitos con aspecto de «posos de café» (sangre digerida, aspecto marrón): hemorragia digestiva alta — urgencia hospitalaria
- Vómitos fecaloides: olor fecal + obstrucción colónica alta — urgencia quirúrgica absoluta
Rehidratación y tratamiento natural de los vómitos
La rehidratación es la prioridad número uno — descubre las soluciones de rehidratación oral y los principios activos antieméticos en nuestra gama «confort digestivo».
- SRO (Solución de Rehidratación Oral): agua + sal + azúcar dosificadas con precisión — compensa las pérdidas hidroelectrolíticas (Na+, K+, Cl-) — debe beberse a pequeños sorbos (5–10 ml cada 5 minutos) para no volver a provocar el vómito — indispensable en lactantes y niños
- Jengibre: el antiemético natural mejor documentado — 250–500 mg de extracto estandarizado cada 4 horas — actúa sobre los receptores 5-HT3 — la infusión de jengibre fresco se tolera muy bien — disponible en cápsulas en nuestra gama de complementos digestivos
- Acupresión en el punto P6 (Neiguan): cara interna de la muñeca, tres dedos por encima del pliegue — presión durante 3–5 minutos o pulsera de acupresión — eficacia documentada en los vómitos del embarazo y postoperatorios
- Menta piperita (infusión suave o aceite esencial inhalado): calma el sistema nervioso entérico + antiespasmódico gástrico — unas gotas de aceite esencial en un pañuelo para inhalar
- Reanudación progresiva de la alimentación (método BRAT + hidratación): agua sin gas → zumos de frutas naturales → caldo → plátano + arroz + compota + pan tostado — evitar los lácteos, los alimentos grasos y ricos en fibra durante las siguientes 24-48 horas
Tratamientos farmacológicos, niños y urgencias
- Domperidona (Motilium): antiemético procinético — no utilizar durante más de 7 días — contraindicado en caso de arritmia cardíaca — eficaz en vómitos digestivos y leves tras la quimioterapia
- Ondansetrón (anti-5HT3): tratamiento de referencia para los vómitos por quimioterapia — prescripción hospitalaria — también se utiliza en los vómitos graves del embarazo
- Niños menores de 2 años: ningún antiemético de venta libre — riesgo de deshidratación rápida → SRO inmediato + pediatra si los vómitos duran más de 6 horas o hay signos de deshidratación (ojos hundidos, fontanela hundida, llanto sin lágrimas, piel que no recupera su turgencia)
- Vómitos graves del embarazo (hiperémesis gravídica): hospitalización + perfusión intravenosa + vitaminas B1 (tiamina) — nunca dejar que la situación evolucione sin tratamiento
- Urgencias absolutas: vómitos con sangre — vómitos biliosos + obstrucción intestinal — vómitos tras un traumatismo craneoencefálico (TC) — vómitos + dolor abdominal intenso y localizado — cefaleas + vómitos a chorro sin náuseas → llamar al 15
