¿Qué son las náuseas y cuáles son sus principales causas?
Las náuseas son una sensación desagradable de malestar epigástrico acompañada de ganas de vomitar, sin que se produzca la expulsión del contenido gástrico (en caso contrario, consulta nuestra página sobre vómitos). Se deben a la activación del centro del vómito situado en el bulbo raquídeo. Nuestra gama de medicamentos para la digestión ofrece soluciones antieméticas adaptadas a cada caso.
- Náuseas del embarazo: afectan al 70-80 % de las mujeres embarazadas durante el primer trimestre —relacionadas con la βhCG y la progesterona—; suelen ser matutinas, aunque pueden aparecer en cualquier momento; consulta nuestra gama de productos para el embarazo
- Mareo por transporte (cinetosis): conflicto entre la información visual y la vestibular —en coche, barco o avión—; se recomienda un tratamiento preventivo
- Náuseas provocadas por medicamentos: quimioterapia (náuseas más intensas), opioides, antibióticos, anticonceptivos orales, AINE, metformina — irritación de la mucosa gástrica o acción central
- Náuseas digestivas: gastritis, intoxicación alimentaria, gastroenteritis, reflujo, vaciamiento gástrico ralentizado
- Náuseas centrales y psicógenas: estrés agudo, ansiedad, migraña, traumatismo craneal, meningitis — mecanismo central (cerebro, no digestivo)
Remedios naturales contra las náuseas
- Jengibre (Zingiber officinale): el antiemético natural mejor documentado — los gingeroles y los shogaoles actúan sobre los receptores 5-HT3 (serotonina) y el estómago — eficacia demostrada en las náuseas del embarazo, postoperatorias y por quimioterapia (de leves a moderadas) — 250–500 mg de extracto, 2–4 veces al día — o té de jengibre fresco (1 cm de raíz en infusión durante 10 min)
- Acupresión del punto P6 (Neiguan): en la cara interna de la muñeca, a tres dedos por encima del pliegue de la muñeca — presión durante 3–5 minutos — existen pulseras de acupresión — eficacia documentada en las náuseas del embarazo y el mareo por viaje
- Menta piperita: mentol — acción antiespasmódica gástrica + anestésico local — infusión o inhalación de aceite esencial — alivio rápido de las náuseas leves — precaución: evitar en caso de reflujo gastroesofágico (relajación del músculo esfínter)
- Limón: inhalación de cáscara de limón — eficacia en las náuseas del embarazo demostrada en varios estudios — sencillo y sin riesgos
- Alimentación: pequeñas cantidades con frecuencia — alimentos ligeros (galletas integrales, compota, arroz) — evitar alimentos grasos, picantes y con olores fuertes — consulta nuestros consejos en nuestra página sobre mal de estómago
Tratamientos farmacológicos según el contexto
- Mareo por movimiento: dimehidrinato (Dramamine) o meclizina —tomar entre 30 y 60 minutos antes de la salida— —suelen provocar somnolencia— —escopolamina transdérmica (parche detrás de la oreja) para viajes largos
- Náuseas graves del embarazo: vitamina B6 (piridoxina) 10–25 mg × 3 al día — doxilamina — en caso de hiperémesis gravídica (ingreso hospitalario): antieméticos por vía intravenosa, nutrición parenteral — consultar sin falta
- Náuseas digestivas leves: domperidona (Motilium) — procinético — vaciamiento del contenido gástrico — no utilizar durante más de 7 días — contraindicado en caso de arritmia cardíaca
- Náuseas por quimioterapia: ondansetrón (Zofran, anti-5HT3) + corticoides — prescripción del oncólogo — jengibre como complemento para las náuseas tardías leves
- Consultar si: náuseas durante más de 24 horas con imposibilidad de alimentarse, signos de deshidratación, fiebre superior a 38,5 °C, sangre en los vómitos, náuseas tras un traumatismo craneal — véase nuestra página sobre vómitos
Náuseas crónicas y situaciones particulares
- Náuseas crónicas (> 4 semanas): es imprescindible realizar un estudio médico — H. pylori, EII, enfermedad celíaca, gastroparesia, hipertiroidismo, tumor — no tratar con antieméticos sin diagnóstico
- Náuseas matutinas no relacionadas con el embarazo: hipoglucemia nocturna (toma de un tentempié proteico antes de acostarse) — consumo de alcohol la noche anterior — en caso contrario: evaluación tiroidea, glucemia en ayunas
- Náuseas relacionadas con el estrés o la ansiedad: eje cerebro-intestino — técnicas de gestión del estrés (coherencia cardíaca, respiración abdominal) — TCC si hay náuseas psicógenas repetidas
- Personas mayores: las náuseas pueden ocultar una causa grave (insuficiencia cardíaca, infarto, meningitis) — consulta sistemática si las náuseas son inusuales y persistentes
- Náuseas postoperatorias (NPO): frecuentes (30-50 % de los pacientes) — factores de riesgo: mujer, no fumador, antecedentes de NPO, opioides postoperatorios — ondansetrón + dexametasona profiláctica
