O que é a síndrome metabólica e como é definida?
A síndrome metabólica é um conjunto de fatores de risco cardiovasculares e metabólicos que, quando combinados, aumentam o risco de diabetes tipo 2, doenças coronárias e acidentes vasculares cerebrais. É diagnosticado por um médico com base em critérios clínicos e biológicos definidos (IDF/AHA 2009). Os suplementos de apoio metabólico estão disponíveis na gama «colesterol e saúde cardiovascular» da loja.
- Critérios de diagnóstico (presença de 3 critérios em 5): obesidade abdominal (circunferência da cintura > 94 cm nos homens, > 80 cm nas mulheres, de acordo com os limiares europeus da IDF) — hipertrigliceridemia ≥ 1,7 mmol/L (150 mg/dL) — colesterol HDL reduzido (< 1,03 mmol/L nos homens, < 1,29 mmol/L nas mulheres) — glicemia em jejum ≥ 5,6 mmol/L (100 mg/dL) ou diabetes tipo 2 diagnosticada — pressão arterial ≥ 130/85 mmHg ou tratamento anti-hipertensivo em curso
- Mecanismo central: a resistência à insulina é o denominador comum — o tecido adiposo visceral secreta adipocinas pró-inflamatórias e ácidos gordos livres que alteram a sinalização da insulina no fígado, nos músculos e no pâncreas
- Epidemiologia: prevalência estimada em 20–25 % da população adulta mundial — risco acrescido a partir dos 50 anos — as populações asiáticas e hispânicas apresentam um risco elevado com valores de perímetro abdominal mais baixos
Que alterações no estilo de vida são necessárias para prevenir e melhorar a síndrome metabólica?
As mudanças no estilo de vida constituem o tratamento de primeira linha comprovado — precedem ou acompanham qualquer tratamento medicamentoso prescrito pelo médico. Não substituem os medicamentos prescritos paraa hipertensão arterial, o colesterol ou a glicemia.
- Atividade física: 150 minutos/semana de atividade moderada (caminhada rápida, natação, bicicleta) reduzem a resistência à insulina, a glicemia e a gordura visceral — treino de resistência (musculação) 2 vezes por semana — qualquer redução do tempo sedentário é benéfica
- Alimentação mediterrânica: azeite virgem extra, leguminosas, peixes gordos (ómega-3 EPA-DHA anti-inflamatórios), legumes coloridos, cereais integrais — redução dos açúcares refinados, das bebidas açucaradas e das gorduras saturadas — limitação do sal (< 5 g/dia, de acordo com a OMS)
- Gestão do peso: uma perda de 5 a 10 % do peso corporal melhora todos os indicadores da síndrome — nada de dietas drásticas hipocalóricas sem acompanhamento médico
- Sono e stress: um sono < 6 horas aumenta a resistência à insulina e o apetite — o stress crónico eleva o cortisol, o que favorece a adiposidade abdominal — técnicas de gestão do stress (meditação, coerência cardíaca)
- Deixar de fumar: o tabagismo agrava a resistência à insulina e a aterosclerose — Serviço de Informação sobre o Tabaco: 3989
Que suplementos alimentares apoiam um estilo de vida saudável?
Estes suplementos constituem um apoio a um estilo de vida saudável — não tratam a síndrome metabólica nem substituem os tratamentos medicamentosos prescritos. Consulte um médico antes de iniciar qualquer suplementação caso esteja a seguir um tratamento (possíveis interações).
- Ómega-3 EPA-DHA: redução comprovada dos triglicéridos (–20 a –30 % com 3–4 g/dia) e da inflamação de baixo grau — alegações da EFSA validadas relativamente à função cardíaca normal
- Magnésio: cofator de > 300 enzimas — défice frequente associado à resistência à insulina e à hipertensão — 300 a 400 mg/dia na forma de bisglicinato ou malato
- Vitamina D3: deficiência associada a uma maior resistência à insulina — suplementação de 1 000 a 2 000 UI/dia no inverno nas nossas latitudes
- Cromo: potencia a ação da insulina — em picolinato de cromo, 200 a 400 µg/dia — não associar sem orientação médica em diabéticos em tratamento (risco de hipoglicemia)
- Consulte também a gama de controlo da glicemia para fórmulas combinadas de apoio metabólico
