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Como cuidar e escolher a sua prótese dentária?

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O que é uma prótese dentária e que tipos existem?

Uma prótese dentária é um dispositivo médico feito à medida, destinado a substituir um ou mais dentes em falta, com o objetivo de restaurar a mastigação, a pronúncia e a estética. Distinguem-se duas grandes categorias — as próteses removíveis (que o próprio paciente retira) e as próteses fixas (fixadas com cimento ou parafusadas aos dentes ou aos implantes). A escolha depende do número de dentes em falta, da quantidade de osso e gengiva disponíveis e do orçamento. Os acessórios de manutenção para aparelhos dentários e os produtosde higiene oral estão disponíveis na loja.

  • Prótese removível parcial: substitui um ou mais dentes, apoiando-se nos dentes naturais remanescentes — estrutura metálica (Cr-Co) ou resina — ganchos nos dentes pilares — mais económica — limpeza diária obrigatória — recomenda-se a remoção durante a noite
  • Prótese removível total (dentadura): substitui a totalidade dos dentes de uma arcada — fixação por sucção (junta periférica gengiva/resina) e/ou adesivo — sobre implantes (overdenture): estabilidade muito melhorada — sem dentes, o osso alveolar sofre reabsorção progressiva → remodelação gengival → desajustamento da dentadura com o tempo → reajustes regulares indispensáveis
  • Prótese fixa — ponte: coroa cimentada nos dentes adjacentes (dentes pilares preparados) para substituir 1 a 3 dentes — não removível — vida útil de 10 a 15 anos
  • Prótese sobre implante: coroa, ponte ou prótese completa fixada em implantes de titânio osteointegrados — a solução mais semelhante ao dente natural — intervenção cirúrgica dentária prévia — durabilidade superior

Como cuidar da sua prótese dentária no dia a dia?

  • Limpeza mecânica obrigatória: escova específica (cerdas mais macias do que as escovas comuns) + produto específico para próteses (não abrasivo) — pelo menos duas vezes por dia — água e sabão por si sós não são suficientes — nunca utilizar pasta de dentes comum (abrasiva → risca a resina → favorece a acumulação bacteriana)
  • Comprimidos efervescentes de limpeza: imersão diária durante 15–30 minutos numa solução desinfetante e de limpeza — elimina os depósitos de placa bacteriana, tártaro e as bactérias anaeróbicas responsáveis pelo mau hálito e pela candidíase oral (aftas)
  • Retirada noturna: deixar as gengivas repousar — promove a sua revascularização e saúde — guardar em água ou na solução de imersão (nunca deixar secar — a resina retrai-se e racha) — as pessoas que sofrem de apneia do sono ou bruxismo podem receber recomendações específicas do seu médico
  • Cuidados com as gengivas e a mucosa: mesmo sem dentes naturais, limpe as gengivas e o palato com uma escova macia — previne a candidíase subprotética (aftas) e a inflamação (estomatite protética) — a secura oral agrava a acumulação de leveduras sob a prótese

Qual é a vida útil de uma prótese e quando deve ser substituída?

  • Vida útil consoante o tipo: prótese removível de resina — 5 a 8 anos (a resina desgasta-se e descolora-se) — prótese removível metálica — 8 a 15 anos (estrutura mais estável) — ponte — 10 a 15 anos — prótese sobre implante — 15 a 20 anos ou mais
  • Sinais de má adaptação a ter em atenção: prótese que se move ou cai durante as refeições — dores nas gengivas ou pontos de apoio dolorosos — dificuldade em mastigar — alteração na pronúncia — mudança no aspeto do rosto (achatamento das bochechas, rugas peribucais acentuadas) — consultar sempre o protésico ou o dentista se estes sinais surgirem
  • Reabsorção óssea e desajustamento: sem dentes, o osso alveolar reabsorve-se a um ritmo de cerca de 1 mm por ano — a gengiva altera o seu volume e forma → a prótese deixa de se ajustar → pontos de pressão, ulcerações, mau hálito — rebase (reforço da parte interna da prótese) — procedimento realizado pelo protésico ou pelo dentista
  • Manuseamento e armazenamento: nunca ferver (deformação irreversível da resina) — evitar quedas (fragilidade) — limpar sobre uma bacia com água ou uma toalha — utilizar um estojo rígido para o transporte

Como adaptar-se a uma nova prótese e lidar com os desconfortos?

  • Período normal de adaptação: as primeiras semanas — dificuldade na mastigação, sensação de corpo estranho, hipersalivação transitória, alterações na fonação — fenómenos normais e temporários — retomar gradualmente os alimentos duros — não forçar
  • Pontos dolorosos e úlceras: uma prótese mal ajustada cria zonas de pressão excessiva → úlceras gengivais dolorosas — consulte o dentista ou o protésico para um desbaste específico (nunca faça ajustes por conta própria com abrasivos) — bochechos antissépticos suaves (água salgada, clorexidina em baixa concentração) aliviam as mucosas irritadas
  • Adesivos protéticos: creme ou pó — melhoram a estabilidade e o conforto da prótese removível — úteis durante o período de adaptação — não devem ser utilizados como substituto de um rebase necessário — recomendam-se as fórmulas sem zinco (risco de neuropatia por zinco a longo prazo relatado com certos cremes adesivos)
  • Escovagem dos dentes naturais remanescentes: no caso de prótese parcial, a higiene dos dentes naturais é ainda mais crítica — os dentes pilares que suportam os ganchos estão muito expostos à cárie cervical — escovagem cuidadosa + uso de fio dental indispensável — cuidados disponíveis na gama de higiene oral