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Aumentar a fertilidade masculina

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O que é a fertilidade masculina?

A fertilidade masculina refere-se à capacidade do homem de contribuir para a concepção, através da qualidade, quantidade, motilidade e morfologia dos seus espermatozoides. Vários parâmetros interagem entre si: produção testicular, equilíbrio hormonal e integridade genética.

Existem inúmeros fatores modificáveis que influenciam esta fertilidade: alimentação, sono, stress, tabaco, álcool, exposição ao calor e sedentarismo. Um plano de otimização com duração de 3 a 6 meses produz frequentemente resultados mensuráveis (o ciclo completo de espermatogénese dura cerca de 74 dias). Para a fertilidade e a pré-concepção em geral, existem recursos complementares.

Que fatores nutricionais devem ser privilegiados?

A alimentação desempenha um papel direto na qualidade dos espermatozoides:

  • Antioxidantes presentes em frutas e legumes coloridos (vitaminas C, E, polifenóis)
  • Ómega-3 através de peixes gordos, óleos de colza, nozes e linhaça
  • Proteínas de qualidade e hidratos de carbono complexos com baixo índice glicémico
  • Limitação de alimentos ultraprocessados, açúcares de absorção rápida, gorduras trans e consumo excessivo de álcool

Existem vários suplementos que apoiam a espermatogénese, mediante aconselhamento farmacêutico: zinco, selénio, coenzima Q10, vitaminas C e E, L-carnitina, folato. No que diz respeito ao zinco, ao selénio, à coenzima Q10 e aos ómega-3 em geral, existem recursos específicos.

Que fatores do estilo de vida devem ser alterados?

Várias mudanças concretas melhoram a fertilidade de forma duradoura:

  • Deixar de fumar: o cádmio e o chumbo são nocivos e está comprovada a diminuição da qualidade do esperma
  • Limitação do consumo de álcool: diminuição da testosterona e alterações na qualidade do esperma a partir de 2-3 copos por dia
  • Manutenção do peso: o excesso de peso agrava os desequilíbrios hormonais
  • Atividade física moderada: 150 minutos por semana, de acordo com a OMS (os desportos de resistência extrema podem, pelo contrário, ser prejudiciais)
  • Evitar o aquecimento testicular: banhos quentes prolongados, saunas, computador no colo e roupa interior demasiado apertada devem ser limitados

No que diz respeito à libido eao homem em geral, existem recursos específicos.

Stress e sono: qual o impacto?

O stress crónico reduz os níveis de testosterona e altera a produção de espermatozoides. A falta de sono perturba o equilíbrio hormonal, conforme está comprovado.

  • 7 a 9 horas de sono por noite, horários regulares
  • Coerência cardíaca, meditação, ioga, caminhadas ao ar livre
  • Limitação do tempo passado em frente aos ecrãs à noite e desconexão real

No que diz respeito ao stress, ao sono e ao magnésio em geral, existem recursos específicos.

Quando consultar um especialista?

É necessária uma consulta médica em várias situações:

  • Ausência de gravidez após 12 meses de relações sexuais regulares sem contraceção (6 meses se a parceira tiver mais de 35 anos)
  • Antecedentes de criptorquidia, varicocele, infeções genitais, traumatismos testiculares
  • Distúrbios eréctis ou ejaculatórios associados
  • Tratamentos medicamentosos que possam afetar a fertilidade
  • Exposição profissional a substâncias tóxicas (pesticidas, solventes, metais pesados, calor)

O médico assistente encaminha para um urologista, um andrologista ou um centro de PMA, consoante o contexto. O espermograma continua a ser o exame de referência. O seu farmacêutico titular continua a ser um interlocutor valioso para orientar sobre os suplementos adequados e acompanhar os primeiros passos, em complemento ao acompanhamento médico especializado. Para a conceção em geral, existem recursos específicos.