¿Qué es la arteritis y cuáles son sus principales tipos?
La arteritis es una inflamación de las paredes arteriales, término genérico que agrupa varias patologías distintas según el tamaño y la localización de los vasos afectados. Se trata de una enfermedad grave que requiere obligatoriamente atención médica especializada. No debe confundirse conla aterosclerosis (acumulación de lípidos) ni conla arteriosclerosis (endurecimiento arterial relacionado con el envejecimiento). En la sección de salud cardiovascular de la tienda encontrarás productos para el cuidado circulatorio.
- Arteritis de células gigantes (de Horton): vasculitis de las arterias de calibre grande y mediano —afecta casi exclusivamente a pacientes mayores de 50 años—; localización preferente: arterias temporales, oftálmicas, vertebrales y coronarias; síntomas sugestivos: cefaleas temporales intensas, claudicación mandibular, hiperestesia del cuero cabelludo, VSG/PCR muy elevadas — urgencia médica: amaurosis fugaz o pérdida de visión → riesgo de ceguera definitiva → corticoides de urgencia
- Arteritis de Takayasu: vasculitis de las arterias de gran calibre (aorta y sus ramas) — principalmente mujeres jóvenes (15–45 años) — asimetría en la tensión arterial entre ambos brazos — ausencia de pulso en un lado — hipertensión renovascular — tratamiento reumatológico y vascular
- Arteritis de las extremidades inferiores (AEMI): obliteración progresiva de las arterias ilio-femorales y poplíteas por aterosclerosis — claudicación intermitente (dolor en la pantorrilla al caminar, que se alivia con el reposo) — estadio grave: dolores en decúbito, alteraciones tróficas (úlceras, gangrena) — tratamiento vascular urgente en estadios avanzados
- Arteritis secundarias (periarteritis nodosa, enfermedad de Kawasaki, poliangeítis): vasculitis sistémicas asociadas a enfermedades autoinmunes o infecciosas — tratamiento en el servicio de medicina interna o reumatología
Diagnóstico y signos de urgencia que hay que conocer
- Batería de pruebas diagnósticas según el tipo: VSG + PCR (marcadores de inflamación) — Hemograma — perfil lipídico y glucemia — ecografía Doppler arterial de las extremidades inferiores (índice de presión sistólica — IPS) — angioscanner o angio-RM — biopsia de la arteria temporal (Horton) — PET (vasculitis de gran calibre) — realizadas por un médico, un cardiólogo o un reumatólogo
- Llamar al 15 inmediatamente (urgencias absolutas): pérdida repentina de visión unilateral (amaurosis) en un paciente con sospecha de enfermedad de Horton — dolor en una extremidad inferior con palidez y frialdad repentinas (isquemia aguda de una extremidad) — dolor torácico con asimetría en la tensión arterial (disección aórtica)
- Tratamientos farmacológicos: corticoides (tratamiento de referencia para las arteritis inflamatorias — dosis elevada en caso de urgencia, seguida de una reducción progresiva) — inmunosupresores (metotrexato, azatioprina, anti-IL-6) — antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes (AOMI) — cirugía vascular o endoprótesis (AOMI grave) — bajo prescripción médica especializada estricta — nunca suspender los corticoides sin consejo médico
Estilo de vida, alimentación y suplementos para el apoyo vascular
Estas medidas favorecen la salud vascular general; no tratan una arteritis ya establecida ni sustituyen a los tratamientos prescritos. Es imprescindible consultar con un médico antes de tomar cualquier suplemento si se está siguiendo un tratamiento antiinflamatorio o anticoagulante.
- Dejar de fumar por completo (Tabac Info Service: 3989): factor de riesgo importante de AOMI — acelera la progresión de todas las arteriopatías — mejora significativa de la distancia recorrida al caminar tras dejar de fumar
- Dieta antiinflamatoria: reducción de las grasas saturadas y los azúcares refinados — omega-3 EPA-DHA (pescado azul 2-3 veces por semana — reducción de la inflamación vascular — de 2 a 3 g al día) — cúrcuma (curcumina antiinflamatoria — en extracto estandarizado asociado a piperina para facilitar la absorción)
- Ginkgo biloba: mejora la microcirculación periférica — inhibe la agregación plaquetaria — datos positivos sobre la distancia recorrida al caminar en la EAM leve a moderada — contraindicación absoluta con anticoagulantes y antiagregantes — consulta médica sistemática
- Actividad física adaptada: caminar a diario (estimula las redes colaterales arteriales) — programa de rehabilitación vascular para la AOMI — siempre con autorización médica — véanse los cuidados para mejorar la circulación y el riego sanguíneo
