Wat is de hartfunctie en hoe wordt deze beoordeeld?
De hartfunctie verwijst naar het geheel van mechanismen waarmee het hart te allen tijde – zowel in rust als bij inspanning – zorgt voor een bloedstroom die voldoende is om aan de metabolische behoeften van het lichaam te voldoen. Deze functie is een weerspiegeling van de integriteit van de hartspier, de hartkleppen, het geleidingsweefsel en de bloeddruk. Supplementen ter ondersteuning van een normale hartfunctie zijn verkrijgbaar in het assortiment voor hart- en vaatgezondheid in de winkel.
- Belangrijke indicatoren voor de hartfunctie: linkerventrikelejectiefractie (normale LVEF ≥ 55 % — gemeten via echocardiografie) — hartminuutvolume (per minuut uitgestoten bloedvolume = ejectievolume × hartslag — normaal 4 tot 8 L/min in rust) — hartslag (60 tot 100 bpm in rust) — bloeddruk (normaal < 120/80 mmHg) — inspanningstolerantie (geen kortademigheid, pijn of syncope bij normale inspanning)
- Medische onderzoeksmethoden: ECG (12 afleidingen — ritme, geleiding, ischemie) — echocardiografie (structuur en functie van de hartkamers, hartkleppen, LVEF) — inspanningstest of isotopische inspanningstest — biomarkers (BNP en NT-proBNP — markers voor myocardiale stress) — 24–48-uurs Holter-ECG voor intermitterende aritmieën
- Tekenen van een verminderde hartfunctie die medisch onderzoek vereisen: ongebruikelijke inspanningsdyspneu — herhaaldelijk hartkloppen — syncope of lipothymie bij inspanning — oedeem van de onderste ledematen — onevenredige vermoeidheid bij inspanning — bel 15 in geval van acute pijn op de borst of ernstige kortademigheid in rust
Welke levensstijlfactoren ondersteunen de hartfunctie?
- Lichamelijke activiteit: 150 min/week matige activiteit (WHO) — verbetert de LVEF, verlaagt de hartslag in rust, verhoogt het ejectievolume en de contractiele reserve — duurtraining is het gunstigst voor de algehele hartfunctie — voordeel onafhankelijk van andere risicofactoren
- Slaap: < 6 uur per nacht verstoort de hartslagvariabiliteit (HRV — indicator voor de gezondheid van het autonome zenuwstelsel van het hart) — verhoogt de nachtelijke bloeddruk — bevordert systemische ontstekingen — 7 tot 9 uur slaap wordt aanbevolen — behandel slaapapneu indien vastgesteld (risicofactor voor hypertensie en aritmie)
- Stressbeheersing: chronische stress activeert het sympathische zenuwstelsel (cortisol, adrenaline) — verhoogt de bloeddruk en de hartslag op chronische wijze — hartcoherentie (5 cycli/min) verbetert de HRV — meditatie, yoga, aangepaste lichaamsbeweging
- Voeding: mediterraan dieet — minder zout (< 5 g/dag volgens de WHO) — beperking van alcohol (max. 2 glazen/dag) — stoppen met roken (Tabac Info Service: 3989) — gewichtscontrole
Welke voedingssupplementen ondersteunen een normale hartfunctie?
Deze voedingssupplementen ondersteunen de normale hartfunctie — ze behandelen geen gediagnosticeerde hartaandoeningen en vervangen geen voorgeschreven medicijnen. Medisch advies is onontbeerlijk bij patiënten die onder behandeling zijn (mogelijke interacties).
- Omega-3 EPA-DHA: door de EFSA gevalideerde claim „draagt bij aan de normale werking van het hart“ bij 250 mg EPA+DHA/dag — vermindering van de prikkelbaarheid van het hart en van triglyceriden — 2 tot 3 g/dag
- Co-enzym Q10: cofactor voor de productie van ATP in de mitochondriën van hartspiercellen — EFSA-gezondheidsclaim inzake de normale energieproductie — verlaagde concentraties door statines en veroudering — 100 tot 200 mg/dag in de vorm van ubiquinol
- Magnesium: cofactor voor de prikkelbaarheid van het hart en de contractiliteit van het hartspierweefsel — EFSA-gezondheidsclaim inzake de normale werking van het hart en het zenuwstelsel — vaak een tekort bij stress — 300 tot 400 mg/dag als bisglycinaat
- Meidoorn: hart- en vaatversterkend middel — verbetert de coronaire doorbloeding en de contractiliteit — goed onderbouwde monografie van het EMA — contra-indicaties bij antiaritmica en digoxine — zie hartaandoeningen
