Wat is bloeddruk en hoe wordt deze gemeten?
De bloeddruk (BD) is de kracht die het bloed uitoefent op de wanden van de slagaders bij elke hartcontractie. Deze wordt uitgedrukt in twee waarden in mmHg: de systolische druk (max. BD, hart in contractie) en de diastolische druk (min. BD, hart in rust). De bloeddruk is een van de vijf vitale functies die bij medische controles worden gemeten. Bloeddrukmeters en hulpmiddelen voor hart- en vaatondersteuning zijn verkrijgbaar in het assortiment voor hart- en vaatgezondheid van de winkel.
- Referentiewaarden (ESH/ESC 2018): optimaal < 120/80 mmHg — normaal 120–129/80–84 mmHg — aan de hoge kant 130–139/85–89 mmHg — hypertensie graad 1 (licht): 140–159/90–99 mmHg — hypertensie graad 2 (matig): 160–179/100–109 mmHg — hypertensie graad 3 (ernstig): ≥ 180/110 mmHg — deze drempelwaarden zijn indicatief: bij de klinische interpretatie wordt rekening gehouden met het totale cardiovasculaire risico (arts)
- Juiste meetomstandigheden: 5 minuten in rust zitten — blote arm ter hoogte van het hart — koffie, tabak en inspanning vermijden in de 30 minuten voorafgaand aan de meting — 2 tot 3 opeenvolgende metingen — noteer de gemiddelde waarde — goedgekeurde bloeddrukmeter (bij voorkeur manchet om de bovenarm in plaats van om de pols)
- Zelfbloeddrukmeting (ZBM): de regel van 3 — 3 metingen ’s ochtends + 3 metingen ’s avonds — gedurende 3 opeenvolgende dagen — normale streefwaarde voor ZBM: < 135/85 mmHg (iets lager dan de meting bij de arts)
Hoge en lage bloeddruk: oorzaken en risico’s
- Hoge bloeddruk (HBP): treft 1 op de 3 Fransen — "stille moordenaar" (vaak jarenlang asymptomatisch) — onbehandelde complicaties (hartinfarct, beroerte, nierinsufficiëntie, hypertensieve retinopathie) — risicofactoren (te veel zout, gebrek aan lichaamsbeweging, obesitas, alcohol, tabak, chronische stress, familiegeschiedenis, veroudering) — medische behandeling onontbeerlijk bij een bevestigde bloeddruk hoger dan 140/90 mmHg
- Arteriële hypotensie: systolische bloeddruk < 90 mmHg — vaak asymptomatisch of goedaardig (sporters, jonge, slanke vrouwen) — orthostatische hypotensie (daling ≥ 20/10 mmHg bij het opstaan) → duizeligheid, flauwvallen — oorzaken (uitdroging, bloeddrukverlagende medicijnen, bloedarmoede, zwangerschap)
- Zwangerschap: zwangerschapshypertensie en pre-eclampsie (hypertensie + proteïnurie na 20 weken) vereisen strikte verloskundige controle — medisch noodgeval bij hevige hoofdpijn, gezichtsstoornissen of epigastrische pijn bij zwangere vrouwen met hypertensie
Hoe houd je op natuurlijke wijze een gezonde bloeddruk in stand?
- Het DASH-dieet (Dietary Approaches to Stop Hypertension): een dieet rijk aan fruit, groenten, magere zuivelproducten en peulvruchten — vermindering van natrium (< 5 g zout per dag — WHO) — meer kalium (bananen, avocado’s, peulvruchten) — minder verzadigde vetten — minder alcohol (< 2 glazen/dag)
- Lichamelijke activiteit: 150 min/week matige activiteit verlaagt de systolische bloeddruk gemiddeld met 5 tot 8 mmHg — duursporten (stevig wandelen, zwemmen, fietsen) zijn bijzonder effectief voor de vasculaire tonus
- Magnesium: natuurlijke vaatverwijder — een tekort wordt in verband gebracht met hypertensie en overprikkelbaarheid van de bloedvaten — 300 tot 400 mg/dag in de vorm van bisglycinaat of malaat — ondersteuning van het hartritme en de bloeddruk
- Meidoorn: licht perifere vaatverwijder — ondersteunt het hartcomfort — goed onderbouwde EMA-monografie — medisch advies indien behandeling met antihypertensiva gaande is (mogelijke interacties)
- Omega-3 EPA-DHA: bij hoge dosering is een verlaging van de systolische bloeddruk met 2 tot 4 mmHg aangetoond — EFSA-claims met betrekking tot de hartfunctie — 2 tot 3 g/dag — zie het cardiovasculaire systeem
- Wijzig of stop een behandeling met bloeddrukverlagende middelen nooit zonder medisch advies — supplementen zijn een aanvulling op de levensstijl, geen vervanging voor voorgeschreven medicijnen
