Wat is de hartslag en wat zijn de normale waarden?
De hartslag (of hartfrequentie — HF) is het aantal ventriculaire contracties per minuut. Het weerspiegelt de elektrische en mechanische activiteit van het hart en is een van de belangrijkste vitale functies die de cardiovasculaire gezondheid aangeven. Supplementen ter ondersteuning van het hart zijn verkrijgbaar in het assortiment voor cardiovasculaire gezondheid in de winkel.
- Normale waarden in rust: volwassenen 60 tot 100 bpm — zuigelingen < 1 jaar: 100 tot 160 bpm — kinderen van 1 tot 10 jaar: 70 tot 120 bpm — getrainde sporter: 40 tot 60 bpm (fysiologische bradycardie door hartadaptatie) — deze waarden zijn indicatief — elke aanhoudende afwijking moet door een arts worden beoordeeld
- Sinusknoop: natuurlijke pacemaker van het hart, gelegen in het rechteratrium — deze genereert de elektrische impuls die elke samentrekking in gang zet — de frequentie ervan wordt geregeld door het autonome zenuwstelsel (het sympathische zenuwstelsel versnelt, het parasympathische zenuwstelsel remt) en door hormonen (adrenaline, schildklierhormonen)
- Theoretische maximale hartslag: 220 – leeftijd (formule van Karvonen) — nuttig om de sportinspanning af te stemmen — bij mensen met een zittende levensstijl of hartproblemen mag 85 % van de maximale hartslag nooit worden overschreden zonder voorafgaande medische beoordeling
Hoe meet je je hartslag en wanneer moet je alert zijn?
- Meetmethoden: het radiale polsslag (binnenkant van de pols) of de carotispuls (nek) betasten — de slagen gedurende 60 seconden tellen (of 15 seconden × 4) — pulsoximeter (fotoplethysmografie) — ECG (volledige elektrische registratie — enige test waarmee het ritme nauwkeurig kan worden geanalyseerd) — smartwatches en hartslagmeters (goede nauwkeurigheid in rust, minder tijdens beweging)
- Bradycardie (HR < 60 bpm in rust): fysiologisch bij getrainde sporters — pathologisch indien gepaard gaande met symptomen (flauwvallen, vermoeidheid, licht gevoel in het hoofd) — oorzaken (atrioventriculair blok, sinusdysfunctiesyndroom, hypothyreoïdie, bètablokkers) — medische evaluatie indien symptomatisch
- Tachycardie (HR > 100 bpm in rust): zie de speciale pagina voor soorten en oorzaken
- Hartritmestoornis: onregelmatig ritme — hartkloppingen (gevoel van onregelmatige of overgeslagen slagen) — atriumfibrilleren (meest voorkomende aritmie — risico op trombo-embolie) — diagnose via ECG — raadpleeg de arts bij terugkerende hartkloppingen
- Bel onmiddellijk 15 als: pijn op de borst gepaard gaat met een afwijkend hartritme — syncope (bewustzijnsverlies) — ernstige kortademigheid in rust — deze symptomen kunnen wijzen op een hartnoodsituatie
Welke factoren beïnvloeden het hartritme en hoe kan het worden gestabiliseerd?
- Factoren die de hartslag versnellen: stress en angst (cortisol, adrenaline) — cafeïne (> 3 tot 4 kopjes koffie per dag) — nicotine — koorts (elke graad boven 37 °C verhoogt de hartslag met ongeveer 10 slagen per minuut) — uitdroging — medicijnen (decongestiva, bronchodilatatoren) — hyperthyreoïdie — bloedarmoede
- Stabiliserende factoren: regelmatige lichaamsbeweging (150 min/week volgens de WHO — verlaagt de hartslag in rust en verbetert de hartvariabiliteit) — hartcoherentie (ademhaling met 5 cycli/min — verhoogt de variabiliteit) — magnesium (tekort geassocieerd met hartkloppingen en overprikkelbaarheid van het hart — 300 tot 400 mg/dag bisglycinaat) — voldoende hydratatie (1,5 tot 2 L/dag)
- Meidoorn: harttonicum — ondersteunt een gezond hartritme en de contractiliteit van het hart — goed onderbouwde monografie van het EMA — medisch advies verplicht bij patiënten die worden behandeld met anti-aritmica of digoxine (interacties)
- Omega-3 EPA-DHA: matige vermindering van de elektrische prikkelbaarheid van de hartspiercellen — EFSA-claim inzake een normale hartfunctie — 2 tot 3 g/dag — zie aandoeningen van het hart en het cardiovasculaire systeem
