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¿Cuáles son las características de la hierba de San Juan?

La reputación de la hierba de San Juan como agente curativo y curativo se remonta a la antigüedad. En la Edad Media, se convirtió en una hierba mágica destinada a proteger contra los espíritus malignos y a cazar brujas, de ahí su nombre caza del diablo. Es la hierba del solsticio de verano que florece en el solsticio de verano y que colgamos en ramos frente a las casas para protegerlas. En el siglo XIX, era el aceite rojo, obtenido por maceración de flores en aceite de oliva al sol, que proporcionaba una droga cocatrizante contra las quemaduras. A finales del siglo XX, la tintura se recomendó en América contra las manías y la histeria. en la década de 1980 aparecieron en Alemania las primeras indicaciones orales como antidepresivo; Hoy en día es uno de los productos para la salud a base de hierbas más vendidos en Europa y Estados Unidos como antidepresivo.

Nombre latino :

  • Hypericum perforatum L.

Familia botánica :

  • Hypericáceas

Órgano productor :

  • Copas de flores cosechadas en verano

Modo de acción conocido o sospechado :

  • La actividad farmacológica parece atribuirse a una sinergia entre naftodiantronas ( hipericina ), derivados de floroglucinol (hiperforina) y varios flavonoides.
  • Kielcorin (xanthone) sería uno de los ingredientes activos
  • La hierba de San Juan es una fuente de melatonina (Prof. Robert Anton)
  • Mecanismo de acción: la hierba de San Juan inhibe la recaptación sinaptosómica de serotonina, dopamina y norepinefrina (norepinefrina) con igual afinidad.
  • También in vitro, muestra afinidad por los receptores de adenosina, GABA (A) y (B) y glutamato.
  • In vivo ejerce una disminución de la actividad beta-adrenérgica a nivel de sus receptores y un aumento de la actividad de la serotonina.

Formulaciones habituales :

  • Extractos secos en cápsulas o comprimidos , dosificados entre 200 y 300 mg por cápsula.
    • Tomar de 600 a 900 mg por día.
  • Preparación del aceite de Hierba de San Juan: macerar un buen puñado de flores de Hierba de San Juan en ¾ litro de aceite de oliva (en un recipiente de cuello ancho). Deje la botella cerrada, a pleno sol, durante tres semanas: el aceite adquiere gradualmente un hermoso color rojo. Cuidado, es fotosensibilizante, no debe usarse antes de la exposición solar, solo en quemaduras o quemaduras solares

Precauciones de uso :

  • Fotosensibilizador (por inducción de la formación de singlete O2)
  • Interacciones con fármacos "con bajo margen terapéutico", en particular antirretrovirales (anti-VIH como indinavir ), digoxina , teofilina , anti-vitamina K , ciclosporina , anticonceptivos orales, antidepresivos IRS, l amitriptilina , ciclosporina , fexofenadina , indinavir , metadona , midazolam , nevirapina , fenprocumón , simvastatina , tacrolimus y warfarina . Estas interacciones están relacionadas con una inducción enzimática del citocromo P450 y una inducción de la glucoproteína P de la membrana.
    • Posible reducción del efecto del fármaco secundaria a la disminución de la concentración plasmática, como resultado de la posible inducción de las isoenzimas CYP2C9, CYP3A4 y CYP1A2, inducción de la actividad de CYP3A, con reducción de la eficacia de la terapia de fármacos metabolizados por CYP3A, otras fuentes no encuentran ninguna alteración en la actividad de CYP2C9, CYP1A2, CYP2D6
    • Interacciones con inhibidores de la proteasa y transcriptasa, inmunosupresores ciclosporina y tacrolimus, irinotecán, imatinib , anticonceptivos hormonales de dosis baja, antidepresivos serotoninérgicos por inducción del citocromo P450 CYP3A4 ( hiperforina ) y glicoproteína P ( hipericina )
    • Por lo tanto, suspender repentinamente la ingesta de hierba de San Juan también puede provocar un aumento de la concentración plasmática de estos medicamentos.
    • St. John's Wort induce de manera gradual y poderosa la actividad de CYP3A4, la eliminación del etinilestradiol, un sustrato principal de CYP3A4, se acelerará enormemente en presencia de St. John's Wort, por lo tanto, el efecto anticonceptivo ya no estará asegurado y se reducirá. será necesario proporcionar otro método anticonceptivo
    • En 2014, la MHRA, la Agencia Reguladora Británica de Medicamentos y Productos Sanitarios, emitió una alerta sobre el riesgo de interacción entre la hierba de San Juan y los anticonceptivos hormonales de progesterona, las píldoras combinadas en microdosis y los implantes de etonogestrel: se informaron 19 interacciones sospechosas entre 2000 y 2014, incluidos 15 embarazos no deseados
  • Se han informado algunos casos de síndrome serotoninérgico en la literatura en pacientes ancianos tratados con un inhibidor de la recaptación de serotonina antidepresivo y que habían tomado hierba de San Juan.

Componentes principales de la planta :

  • Pigmentos rojos del grupo de las antronas (0.06-0.15%): naftodiantronas que incluyen hipericina (trazador habitual en extractos), pseudohipericina, isopseudohipericina, protopseudohipericina y ciclopseudohipericina
  • Compuestos fenólicos derivados del floroglucinol (2-5%): hiperforina (derivado prenilado), adhiperforina, hidroperoxicadiforina (el mejor candidato para el efecto antidepresivo)
  • Flavonoides: hiperósido, isoquercitrosido, rutósido, quercetol
  • Biflavonoides (0,1-0,5%): biapigenina, amentoflavona (su isómero)
  • Xantonas en pequeñas cantidades: tetrahidroxixantona (y kielcorina en las raíces)
  • Taninos y proantocianidoles
  • Aceite esencial: n-alcanos y monoterpenos
  • Melatonina (4490 ng / g)

Las autoridades de floración de St. John's Wort, dispensadas en farmacias, cuentan con una monografía de la OMS, una monografía comunitaria de la EMA y una monografía de control de la Farmacopea Europea. Están incluidas en la lista de plantas medicinales de la Farmacopea francesa.