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Antitússico: Alivie a sua tosse de forma eficaz

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O que é um antitússico e como atua?

Um antitússico é uma substância — medicamentosa ou natural — que reduz ou suprime o reflexo da tosse. O reflexo da tosse é um mecanismo de proteção das vias respiratórias: permite expelir secreções, corpos estranhos e agentes patogénicos. Suprimir uma tosse produtiva (com muco) é geralmente contraindicado, pois isso pode favorecer a estagnação das secreções e as sobreinfecções bacterianas. Os antitússicos são indicados apenas para a tosse seca e irritativa — sem expectoração — que perturba o sono ou a vida quotidiana sem ter uma finalidade defensiva. Os xaropes e remédios naturais para a tosse estão disponíveis nas gamas «tosse seca» e «sistema respiratório » da loja.

Os antitússicos farmacêuticos dividem-se em duas categorias. Os antitússicos centrais (codeína, dextrometorfano, oxeladina) atuam no centro da tosse no bulbo raquidiano, inibindo o reflexo independentemente do irritante — a codeína está sujeita a receita médica. Os antitússicos periféricos (elicidina, folcodina) reduzem a irritação local da mucosa brônquica sem ação central. Para a tosse produtiva ea congestão respiratória, os mucolíticos e expectorantes são preferíveis aos antitússicos.

Quais são as precauções e contraindicações dos antitússicos?

A codeína (opioide) acarreta riscos importantes que devem ser conhecidos:

  • Mulheres grávidas: a codeína é formalmente contraindicada — risco de depressão respiratória neonatal e de síndrome de abstinência no recém-nascido; o dextrometorfano deve ser evitado no 1.º trimestre
  • Amamentação: a codeína é contraindicada — passa para o leite materno, risco letal documentado em bebés de mães com metabolização rápida
  • Crianças com menos de 12 anos: a codeína e o dextrometorfano estão contraindicados — ANSM 2015; para crianças com menos de 6 anos, não se recomenda qualquer antitússico medicamentoso, devendo dar-se preferência aos remédios naturais
  • Sonolência: os antitússicos centrais alteram o estado de vigília — não conduzir nem operar máquinas
  • Asma e DPOC: a supressão do reflexo da tosse pode agravar a retenção de secreções — é obrigatório consultar um médico
  • Tosse persistente > 3 semanas: consulte sempre um médico para excluir uma causa subjacente (infecção, DRGE, medicamentos IECA, cancro brônquico)

Que antitússicos naturais existem para aliviar a tosse seca?

Várias plantas e substâncias naturais exercem uma ação antitússica e calmante nas vias respiratórias, sem os riscos dos antitússicos centrais. A hera trepadeira (Hedera helix — extrato de folhas padronizado em saponósidos) é o princípio ativo fitoterapêutico antitússico mais bem documentado na Europa — broncodilatador e expectorante suave, disponível em xarope e cápsulas, com utilização bem estabelecida pela EMA, CI gravidez. O mel (de Manuka ou de flores variadas) é validado pela OMS como antitússico natural para a tosse benigna em crianças com mais de 1 ano — a colher ou em infusão morna. O gengibre (gingeróis anti-inflamatórios da mucosa brônquica) em infusão fresca acalma a tosse de irritação.O eucalipto radiata (1,8-cineol — fluidificante das secreções, antiespasmódico brônquico) por difusão ou inalação húmida acalma as vias respiratórias irritadas. A própolis em spray (com ação antiviral e antibacteriana na mucosa faríngea) complementa estas abordagens. A hidratação abundante (água morna, caldos) é um gesto simples, mas essencial, para fluidificar as secreções e acalmar a mucosa irritada.