A cicatrização cutânea segue um processo biológico preciso, dividido em quatro fases sucessivas:
Cada produto cicatrizante atua numa ou em várias destas fases — o mel medicinal nas fases inflamatória e proliferativa, o gel de silicone na fase de remodelação.
Para feridas simples e superficiais (arranhões, cortes nítidos, escoriações ligeiras), o protocolo básico é: limpeza com água e sabão, desinfeção com um antisséptico suave e, em seguida, aplicação de um cicatrizante ativo. O Bioderma Cicabio Crème+ (zinco, cobre, ácido hialurónico, Centella asiatica) é o cicatrizante de referência para feridas superficiais limpas — estimula a síntese de colagénio e acelera a reepitelização num ambiente húmido. O Cicarom Bálsamo Pranarom (óleos essenciais de lavanda fina, niaulí e cisto ladanífero numa base de óleo de coco) é uma alternativa natural eficaz para feridas ligeiras. A água floral de rosa (Avril Bio) é um spray anti-inflamatório e hidratante ideal para queimaduras solares superficiais, antes da aplicação de um cicatrizante emoliente.
O Revamil Bálsamo Cicatrizante com Mel a 25 % é um mel medicinal esterilizado (irradiação gama) indicado para feridas crónicas de difícil cicatrização (escaras, úlceras venosas, feridas pós-operatórias). A sua ação cicatrizante assenta em três mecanismos: ação osmótica (drenagem do líquido tecidular e redução do edema), produção de peróxido de hidrogénio em baixa concentração (ação antibacteriana sem citotoxicidade) e presença de fatores de crescimento naturais. Em feridas ligeiramente infetadas, exerce uma ação antimicrobiana de amplo espectro sobre os biofilmes bacterianos — incluindo as bactérias resistentes — sem promover a resistência aos antibióticos. É claramente superior aos produtos cicatrizantes convencionais para feridas cavas, com formação de tecido novo e malcheirosas.
O Kelo-Cote (gel de silicone médico a 100 %) é o tratamento de referência para cicatrizes hipertróficas e quelóides — essas cicatrizes patológicas que crescem para além dos limites da ferida inicial. O seu mecanismo é duplo: hidratação oclusiva (redução da evaporação transepidérmica, que normaliza os fibroblastos hiperativos) e redução da pressão sobre a cicatriz. O Biseptine Roll-On Gel Cicatrices (silicone + despigmentante) combina a ação oclusiva e hidratante do silicone com um clareador para atenuar simultaneamente o relevo e a pigmentação da cicatriz recente. Estes géis devem ser aplicados sobre uma cicatriz perfeitamente fechada (sem feridas abertas), numa camada fina, 2 vezes por dia, durante um período mínimo de 3 a 6 meses. O peeling suave com ácido glicólico é, por vezes, associado ao tratamento de cicatrizes antigas pigmentadas — acelera a renovação celular e melhora a penetração dos princípios ativos.
Vários óleos essenciais estão documentados pelas suas propriedades cicatrizantes. A lavanda fina (linalol + acetato de linalilo) é a mais versátil — pode ser utilizada na sua forma pura em queimaduras ligeiras e feridas superficiais limpas, acelerando a reepitelização e reduzindo a inflamação local. O niaouli (viridiflorol + 1,8-cineol) é o óleo essencial cicatrizante de referência para as radiodermites (queimaduras cutâneas causadas pela radioterapia). O cisto ladanífero (α-pineno + canfeno) é o óleo essencial hemostático e cicatrizante mais potente — coagula rapidamente as pequenas feridas. A remoção das células mortas através de um esfoliante suave é um pré-requisito indispensável antes de qualquer aplicação de óleo essencial cicatrizante numa cicatriz antiga, para maximizar a penetração dos princípios ativos.
