O conforto ocular abrange a saúde de todas as estruturas do olho que determinam uma visão nítida e sem incómodo: a córnea (transparência e sensibilidade), o cristalino (acomodação e transparência), a retina e a mácula (processamento da imagem) e o filme lacrimal (proteção da superfície). Cada uma delas está sujeita a agressões específicas — fotooxidação no caso da retina e do cristalino, desidratação no caso da córnea e inflamação crónica em todas elas. Os suplementos especializados (Trioptec Prevenção da DMLA, NHCO Visiocare, Herbesan Vision) combinam famílias de princípios ativos direcionados a estas diferentes estruturas, para uma abordagem global.
A inflamação de baixo grau é um mecanismo comum às patologias oculares crónicas — secura ocular, blefarite, degeneração macular, catarata. A curcumina (padronizada a 95 % de curcuminoides, 500-1000 mg/dia na forma biodisponível) inibe o NF-kB, a COX-2 e o JAK-STAT nas células epiteliais da retina e da córnea. Estudos in vitro confirmam a sua capacidade de reduzir a apoptose das células do epitélio pigmentar da retina expostas ao stress oxidativo — estão em curso ensaios clínicos com preparações oftálmicas à base de nanopartículas de curcumina para a DMLA e a retinopatia diabética.
Convertido em ácido pantoténico intracelular, o dexpantenol acelera a migração e a proliferação dos queratinócitos epiteliais da córnea — mecanismo documentado em estudos sobre erosões superficiais da córnea (Epstein & Epstein, 1996). Na forma de spray palpebral, o produto Optigem combina gemmoterapias (botões de mirtilo e de groselha preta) com o dexpantenol para uma ação combinada na borda palpebral e na superfície ocular. A Solução Oftálmica Keradrop também inclui dexpantenol numa base de ácido hialurónico para o tratamento diário de micro-erosões da córnea.
A retina é a estrutura mais exposta ao stress foto-oxidativo. A prevenção nutricional da DMLA baseia-se na fórmula AREDS2: luteína 10 mg + zeaxantina 2 mg + vitamina C 500 mg + vitamina E 400 UI + zinco 80 mg + cobre 2 mg. O Trioptec Prevenção da DMLA e o Nutrof Total inspiram-se diretamente nesta fórmula. Esta prevenção é recomendada a partir dos 50 anos para pessoas em risco (antecedentes familiares, tabagismo, exposição crónica aos raios UV) e deve ser discutida com um oftalmologista.
A opacificação do cristalino resulta da oxidação e da agregação irreversíveis das proteínas do cristalino. Nenhum tratamento médico pode reverter uma catarata já formada — apenas a cirurgia é curativa. A nível preventivo, a vitamina C (500 mg/dia) reduz o risco de catarata nuclear em 25 a 30 % em estudos epidemiológicos; o licopeno e a astaxantina neutralizam os radicais de oxigénio singlete no cristalino. A degeneração macular partilha alguns fatores de risco com a catarata — um exame oftalmológico anual é essencial a partir dos 50 anos.
Alguns sintomas comuns justificam uma consulta em vez da automedicação: visão turva persistente ou súbita, novos corpos flutuantes ou um aumento rápido do seu número (risco de descolamento da retina), halos à volta das luzes noturnas (possível glaucoma incipiente), fotofobia progressiva ou diminuição da sensibilidade ao contraste. Os suplementos e os cuidados tópicos melhoram o conforto ocular diário, mas não substituem o acompanhamento oftalmológico regular — recomenda-se um exame anual a partir dos 40 anos e de dois em dois anos antes dessa idade. O objetivo é tratar precocemente as patologias que alteram o conforto ocular antes que se tornem irreversíveis.