O que é a acidez gástrica e quais são os seus sintomas?
A acidez gástrica refere-se à subida de sucos ácidos do estômago para o esófago, devido a uma falha do esfíncter esofágico inferior (EEI). É frequentemente designada, de forma errada, como «azia», quando na verdade trata-se de uma sensação de ardor no esófago. A nossa gama de medicamentos e suplementos para a digestão oferece soluções para um alívio rápido e uma proteção duradoura da mucosa.
- Sintomas típicos: sensação de ardor que sobe do esterno em direção à garganta — sabor ácido ou amargo persistente na boca — regurgitações — dificuldade em engolir (disfagia ligeira)
- Sintomas atípicos frequentemente negligenciados: mau hálito crónico (ácido gástrico a fermentar no esófago) — erosão dentária (desmineralização do esmalte pelo ácido) — tosse seca noturna — rouquidão matinal
- Fatores desencadeantes: SOI enfraquecido pelo álcool, café, chocolate, menta e cigarro — excesso de peso (pressão abdominal sobre o estômago) — refeições copiosas e tardias — medicamentos (AINEs, benzodiazepinas, bloqueadores dos canais de cálcio)
- Acidez gástrica vs úlcera: a acidez gástrica é uma irritação do esófago causada pelo refluxo —a úlcera gástrica é uma erosão da própria parede gástrica (H. pylori, AINEs) — sintomas semelhantes, mas mecanismos distintos
- Acidez gástrica vs. gastrite: a gastrite afeta a mucosa do estômago — a acidez gástrica (DRGE) afeta o esófago devido ao refluxo
Princípios ativos naturais gastroprotetores para ajudar a controlar a acidez gástrica
- Alcaçuz desglicirrizinado (DGL): estimula a produção de muco protetor esofágico e gástrico — comprimidos mastigáveis 20 minutos antes das refeições — princípio ativo natural de referência, sem efeito sobre a pressão arterial, compatível com a gravidez
- Gel de aloé vera para uso interno: anti-inflamatório da mucosa esofágica irritada pelo ácido — reduz a inflamação e favorece a cicatrização — sumo puro de manhã em jejum e antes das refeições, disponível na nossa gama de suplementos digestivos
- Gengibre (500–1 000 mg antes da refeição): procinético — acelera o esvaziamento gástrico → menos ácido disponível para refluxar — gastroprotetor da mucosa — disponível em cápsulas padronizadas
- Bicarbonato de sódio (1/4 de colher de chá em água): neutralização do ácido em 5 minutos — uso estritamente pontual — não repetir diariamente (alcalose + efeito rebote de hipersecreção)
- Camomila (infusão, 3 chávenas/dia entre as refeições): antiespasmódico do trato digestivo superior + anti-inflamatório — acalma de forma duradoura as azias funcionais ligeiras a moderadas
Alimentação, estilo de vida e tratamentos médicos
- Alimentos a eliminar: café (estimula diretamente a secreção ácida), álcool (destrói o muco gástrico), chocolate, citrinos e sumos ácidos, concentrados de tomate, especiarias fortes, hortelã em todas as formas diretas, bebidas gaseificadas (CO₂ = distensão + relaxamento do esófago)
- Refeições fracionadas 5–6 vezes por dia: volume reduzido = menos pressão sobre o esófago — mastigação lenta 20–30 vezes — não se deitar antes de 3 horas após a refeição
- Posição noturna: elevar a cabeceira da cama 15–20 cm com calços debaixo dos pés da cama — dormir de lado, sobre o lado esquerdo — duas medidas mais eficazes contra a acidez noturna
- IBPs (omeprazol, pantoprazol): 30 min antes da primeira refeição — 4–8 semanas, no máximo, em automedicação — suspensão gradual ao longo de 2–4 semanas para evitar o efeito rebote — risco de carências de magnésio e vitamina B12 se o uso for superior a 6 meses
- Perda de peso em caso de excesso de peso, deixar de fumar, redução do consumo de álcool: as três medidas não medicamentosas mais eficazes contra a acidez gástrica crónica — consulte a nossa página sobre dores de estômago para obter um balanço completo
Complicações, prevenção e quando consultar
- Erosão dentária: o ácido gástrico desmineraliza o esmalte — enxaguar a boca com água após cada regurgitação — nunca escovar os dentes imediatamente (fragiliza o esmalte amolecido) — consultar um dentista se houver erosão visível
- Mau hálito de origem gástrica: o ácido que fermenta no esófago gera compostos sulfurosos — não melhora apenas com a escovagem — tratar a causa (DRGE) para resolver o sintoma
- Esófago de Barrett (endobrachiesófago): complicação da acidez crónica não tratada → metaplasia intestinal esofágica pré-canceroso → fibroscopia de acompanhamento a cada 1–3 anos
- Fondoplicatura de Nissen (cirurgia antirrefluxo): reforço laparoscópico do esófago superior — indicada em caso de DRGE grave resistente aos IBP ou hérnia hiatal volumosa — eficácia comparável à dos IBP ao fim de 10 anos
- Consultar se: sintomas > 4 semanas resistentes aos antiácidos — disfagia progressiva — perda de peso — início após os 55 anos — tosse noturna persistente e inexplicável — fibroscopia para rastreio da síndrome de Barrett
