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Anti-inflamatório

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Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são drogas que bloqueiam a formação de prostaglandinas, as substâncias que causam inflamação. São drogas eficazes, mas às vezes têm uma imagem falsamente tranquilizadora. Na realidade, essas não são drogas triviais.

Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) são uma ampla classe de medicamentos, compreendendo muitas moléculas como o ibuprofeno. Eles atuam bloqueando a formação de prostaglandinas, as substâncias responsáveis pela inflamação. Apresentam propriedades analgésicas (contra a dor), antipiréticas (contra a febre) e, em doses maiores, antiinflamatórias .

As diferentes formas de antiinflamatórios

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são medicamentos que reduzem ou eliminam os sintomas associados a um fenômeno inflamatório. Alguns estão disponíveis sem receita médica. No entanto, os AINEs apresentam riscos e podem ter efeitos colaterais.

Os antiinflamatórios têm propriedades analgésicas, antipiréticas e antiinflamatórias. No entanto, muitas vezes são acompanhados de efeitos colaterais, que são mais numerosos e mais graves nos idosos. Dentre esses efeitos colaterais , o dano à mucosa gástrica, às vezes acompanhado de sangramento, é um dos mais temidos. Portanto, os antiinflamatórios às vezes são associados a protetores gástricos ou são revestidos por um filme especial, de modo que atuam apenas no intestino. Além disso, os antiinflamatórios não esteróides freqüentemente enfraquecem a ação de outros medicamentos, como os anti-hipertensivos.

Dependendo da medicação, AINEs estão disponíveis:

  • por via oral, ou seja, em comprimidos para engolir, comprimidos para dissolver, gotas para beber, grânulos para dissolver, etc. Note que as formas de deglutição devem ser tomadas sempre no mesmo horário das refeições, de forma a proteger o estômago. É também a rota mais adequada para tratamentos prolongados;
  • retalmente (supositórios);
  • através da pele. Aplicar géis ou pomadas à base de AINEs na pele pode ser suficiente para aliviar a dor associada a entorse leve, contusão, tendinite , osteoartrite de pequenas articulações;
  • por injeção. Esta via é especialmente praticada quando a administração oral é impossível, em contexto de emergência; ou em casos especiais, como o tratamento da dor pós-operatória de crises de cólica renal.

(Fonte: https://www.ameli.fr/assure/sante/medicaments/user-medicaments/user-anti-inflammatoires )

Como tomar antiinflamatórios não esteróides?

Tomados sistemicamente (oral, retal ou injetável), as indicações para AINEs variam de acordo com as moléculas: febre, dor de cabeça, enxaqueca, períodos dolorosos, dor após trauma (entorse, tendinite por exemplo), reumatismo inflamatório, osteoartrite ... Alguns AINEs podem ser prescrito para dores agudas, como cólica renal ou gota. Devido à possibilidade de efeitos colaterais graves, eles não devem ser usados rotineiramente para dor leve.

Os AINEs só podem ser obtidos com receita médica, com exceção de alguns medicamentos contendo ibuprofeno e cetoprofeno disponíveis sem receita médica para tratar dores ou resfriados com dor de cabeça e / ou febre.

Os AINEs também estão presentes em medicamentos para aplicação tópica na forma de géis, cremes ou emplastros. Destinam-se ao tratamento da dor da osteoartrose ou após traumas (contusões, entorses ...) para lutar localmente contra a inflamação. Os tratamentos tópicos contendo cetoprofeno apresentam um risco aumentado de fotossensibilização.

Os AINEs às vezes estão presentes em colírios, especialmente para prevenir e tratar complicações após a cirurgia de catarata.

(Fonte: https://www.vidal.fr/medicaments/use/bon-usage/paracetamol-aspirine-ains/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains.html )

Precauções para uso com antiinflamatórios não esteroidais?

    • AINEs não devem ser usados:
  • no caso de história de alergia ou asma por uso de medicamentos da mesma família ou da família da aspirina;
  • no caso de história de sangramento ou perfuração digestiva associada ao uso de AINEs;
  • em caso de úlcera de estômago ou duodeno;
  • na doença hepática grave;
  • em caso de insuficiência cardíaca ou insuficiência renal grave;
  • em mulheres grávidas a partir do 6º mês de gravidez (e para alguns AINEs durante a gravidez).

Além disso, alguns AINEs, como diclofenaco, aceclofenaco e celecoxib, têm contra-indicações específicas (história de enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral, arterite, angina de peito).

Eles podem interagir com muitos medicamentos , incluindo anticoagulantes (anticoagulantes), lítio, metotrexato, diuréticos, inibidores da ECA e inibidores da angiotensina II. Além disso, devido ao risco aumentado de sangramento, dois AINEs nunca devem ser combinados (incluindo aspirina em uma dose antiinflamatória).

Efeitos colaterais de medicamentos antiinflamatórios não esteróides

Ao tomar AINEs, os seguintes sintomas podem aparecer:

  • distúrbios digestivos, como dor ou queimação, até úlceras estomacais, náuseas, diarreia, etc. ;
  • hipertensão ou problemas cardíacos;
  • erupções cutâneas. A exposição ao sol com géis ou pomadas é arriscada;
  • um ataque de asma;
  • um agravamento ou aparecimento de uma infecção (ENT, pulmonar, cutânea ...);
  • tontura, sonolência, etc.

Estes efeitos colaterais devem levá-lo a interromper o tratamento e consultar o seu médico.

(Fonte: https://www.vidal.fr/medicaments/use/bon-usage/paracetamol-aspirine-ains/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains.html )

Conselhos do seu farmacêutico sobre a venda de AINEs

Os AINEs podem ser responsáveis por dores de cabeça ou tonturas, efeitos colaterais digestivos mais ou menos graves (náusea, azia ou dor, úlcera ou sangramento no trato digestivo), reações alérgicas (erupção cutânea, asma) e insuficiência renal em certas circunstâncias raras.
A fim de limitar o aparecimento de efeitos indesejáveis, em particular os efeitos digestivos, os AINEs devem ser utilizados numa dose eficaz mínima e durante a duração mais curta possível , em particular nos idosos. Na verdade, em pessoas com mais de 65 anos, os efeitos colaterais dos AINEs são mais frequentes e frequentemente mais graves.

Em caso de fadiga incomum e intensa ou de queda súbita e significativa do volume de urina, erupção cutânea, crise de asma ou azia grave, o tratamento não deve ser continuado sem orientação médica; estes podem ser sinais de efeitos colaterais potencialmente graves.

Se o tratamento não ajudar você:

  • consulte seu médico assistente ;
  • nunca aumente as doses por sua própria iniciativa e para além das doses listadas no folheto informativo.

Se o seu médico lhe prescreveu um AINE para uma situação específica, não o use depois, como automedicação. Além disso, não dê este medicamento a ninguém.