¿Qué son los glóbulos rojos y cómo se producen?
Los glóbulos rojos (eritrocitos) son las células sanguíneas más numerosas: entre 4,5 y 5,5 millones/µL en un adulto. Su función principal es transportar el oxígeno desde los pulmones a todos los tejidos y devolver el CO₂ a los pulmones, gracias ala hemoglobina (Hb), una proteína de cuatro cadenas que contiene hierro. En la tienda, dentro de la gama de hierro y vitalidad sanguínea, hay disponibles complementos que favorecen la formación de glóbulos rojos.
- Estructura: disco bicóncavo (sin núcleo, lo que permite su deformación en los capilares) — El 99 % del contenido celular es hemoglobina — Vida útil de 110 a 120 días — Se eliminan por el bazo (hemólisis fisiológica) — El hierro de la hemoglobina se recicla (se almacena como ferritina)
- Eritropoiesis (producción): médula ósea roja — estimulada por la eritropoyetina (EPO), una hormona renal liberada en respuesta a la hipoxia tisular — ~2 millones de glóbulos rojos producidos por segundo en un adulto sano — factores nutricionales indispensables: hierro, vitamina B12, folatos (B9), vitamina B6
- Parámetros del hemograma: hemoglobina (Hb —normal: 12–16 g/dL, 13–18 g/dL—) — hematocrito (Ht) — VGM (volumen globular medio — 80–100 fL: normocito < 80 : microcyte, > 100: macrocito) — CCMH (concentración corpuscular media de hemoglobina) — RDW (variabilidad del tamaño: > 14,5 % = anisocitosis)
- Acudir al médico si: fatiga persistente + palidez + dificultad para respirar al realizar esfuerzo → análisis de sangre completo + ferritina + vitamina B12 + folatos
¿Qué trastornos afectan a los glóbulos rojos?
- Anemia: Hb < 12 g/dL o < 13 g/dL — producción insuficiente o pérdida excesiva — las tres formas principales según el VGM (microcítica por deficiencia de hierro, normocítica inflamatoria o hemorrágica, macrocítica por deficiencia de vitamina B12 o folatos) — véase la página sobre anemia para obtener información detallada
- Policitemia: exceso de glóbulos rojos — primaria (enfermedad de Vaquez — mutación JAK2) o secundaria (tabaquismo, altitud, EPOC, tumores secretores de EPO) — espesamiento de la sangre → riesgo trombótico (ictus, infarto de miocardio, TVP) — tratamiento médico (flebotomías, hidroxiurea)
- Hemoglobinopatías hereditarias: drepanocitosis (HbS — rigidez de los glóbulos rojos — crisis vasooclusivas) — talasemias (déficit en la síntesis de las cadenas de globina — anemia microcítica grave) — diagnóstico mediante electroforesis de la hemoglobina
- Hemólisis patológica: destrucción prematura de los glóbulos rojos — autoinmune, mecánica (prótesis valvular), parasitaria (malaria) — evaluación (haptoglobina colapsada, LDH elevada, bilirrubina libre)
Nutrición y suplementos para favorecer la formación de glóbulos rojos
- Hierro: componente central del grupo hemo de la hemoglobina — deficiencia = primera causa de anemia a nivel mundial — el hierro hemo (carne roja, hígado, marisco) que se absorbe mejor que el hierro no hemo (legumbres, espinacas) — gama de suplementos de hierro de farmacia — tomar suplementos únicamente tras un análisis de ferritina (médico)
- Vitamina B12: cofactor de la maduración de los eritroblastos — deficiencia → anemia megaloblástica macrocítica — vegetarianos y veganos en riesgo — 2,4 µg/día (EFSA) — fuentes exclusivamente animales (carnes, huevos, pescado, productos lácteos) o mediante suplementos
- Ácido fólico (vitamina B9): síntesis de las bases nucleotídicas para la división celular de los eritrocitos — déficit → anemia macrocítica — verduras de hoja verde, legumbres — 400 µg/día — alegación de la EFSA sobre la formación de glóbulos rojos normales
- Vitamina C: mejora la absorción intestinal del hierro no hemático (× 3 en combinación) — 500 mg que deben tomarse con las comidas que contengan hierro
- Espirulina: ficocianina y hierro vegetal — apoyo nutricional natural para la vitalidad sanguínea — en cura
