¿Qué es la flebitis y cuáles son sus dos tipos principales?
La flebitis es la inflamación de una vena asociada a la formación de un trombo (coágulo de sangre), que obstruye parcial o totalmente el flujo venoso. Afecta principalmente a las extremidades inferiores. En su forma profunda, constituye una urgencia médica: cualquier síntoma indicativo requiere una consulta médica inmediata. En la tienda encontrarás productos para el cuidado venoso en las secciones de «piernas pesadas » y «varices ».
- Flebita superficial (tromboflebitis superficial): inflamación y trombosis de una vena subcutánea visible —a menudo sobre un cordón varicoso preexistente— con síntomas característicos (cordón rojo, caliente, doloroso e indurido a lo largo de la vena) — evolución generalmente favorable con tratamiento antiinflamatorio local y heparinas de bajo peso molecular (HBPM) durante un periodo breve, según las recomendaciones — seguimiento médico obligatorio debido al riesgo de extensión a una TVP (unión safeno-femoral)
- Trombosis venosa profunda (TVP) — flebitis profunda: trombosis de las venas profundas (de la pierna, poplítea, femoral, ilíaca) — urgencia médica — factores desencadenantes idénticos a los de la trombosis (tríada de Virchow) — riesgo elevado de embolia pulmonar si el coágulo se desprende — diagnóstico obligatorio mediante ecografía Doppler venosa
- Síndrome postrombótico: complicación a largo plazo de la TVP — destrucción de las válvulas venosas → insuficiencia venosa crónica → edema persistente, dolor, trastornos tróficos, úlceras en las piernas — prevención mediante el uso de medias de compresión adecuadas y un tratamiento anticoagulante óptimo
¿Qué síntomas de alerta y qué factores de riesgo hay?
- Síntomas de TVP que requieren llamar al 15 o acudir inmediatamente al servicio de urgencias: hinchazón repentina y unilateral de la pierna — dolor en la pantorrilla al flexionar el pie hacia atrás — piel enrojecida, caliente y tensa — disnea repentina o dolor torácico (embolia pulmonar) — cualquier sospecha justifica una consulta médica urgente sin demora
- Principales factores de riesgo: inmovilización prolongada (viaje > 4 h, reposo en cama, yeso) — cirugía reciente (sobre todo ortopédica, abdominopélvica) — cáncer activo — embarazo y posparto (6 semanas) — anticonceptivos orales estroprogestativos — obesidad (IMC > 30) — antecedentes personales o familiares de flebitis — tabaquismo — deshidratación (viajes)
- Prevención práctica durante los viajes: levantarse y caminar cada 2 horas — ejercicios de flexión-extensión de los dedos de los pies y los tobillos — medias de compresión de clase 1 o 2 (bajo indicación médica para personas de riesgo) — hidratación de 1,5 l/día como mínimo — evitar el alcohol y los somníferos que provocan inmovilidad
¿Qué tratamiento médico y qué apoyo venoso natural?
El tratamiento de la TVP es estrictamente médico: nunca intente tratar una flebitis profunda por su cuenta. Las plantas y los complementos que se indican a continuación no tratan la flebitis ya establecida y no sustituyen a los anticoagulantes recetados. Cualquier combinación con un tratamiento anticoagulante en curso debe ser objeto de consulta médica (posibles interacciones).
- Tratamiento médico de la TVP: anticoagulantes (HBPM y, posteriormente, AOD — apixabán, rivaroxabán — o VKA) durante un mínimo de 3 a 6 meses — medias de compresión de clase 2 o 3 para prevenir el síndrome postrombótico — seguimiento biológico según el tratamiento — no se recomienda la inmovilización (se aconseja levantarse pronto)
- Escina (castaña de Indias): efecto antiedematoso y venotónico demostrado — reduce la permeabilidad capilar — favorece el bienestar venoso en la insuficiencia venosa crónica y las piernas pesadas — contraindicada en caso de tratamiento anticoagulante en curso (posibles interacciones) — se requiere consejo médico
- Hamamelis (Hamamelis virginiana): taninos venotónicos y vasoconstrictores — de uso tópico (gel, crema) para las piernas pesadas y las flebitis superficiales leves — de uso interno (extracto) para el tono venoso — no aplicar sobre piel lesionada
- Vid roja: OPC vasoprotectores — reducción de la permeabilidad capilar y del tono venoso — EMA: uso tradicional bien establecido para la insuficiencia venosa — véanse también los cuidados para la circulación venosa
- Dejar de fumar (Servicio de Información sobre el Tabaco: 3989) — actividad física diaria (caminar 30 min/día) — mantenimiento del peso ideal — medias de compresión según el perfil de riesgo venoso