Circulación venosa: insuficiencia, varices y tratamientos naturales

¿Qué es la circulación venosa y cómo funciona?

La circulación venosa es el retorno de la sangre al corazón tras el suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos. A diferencia de las arterias (alta presión), las venas funcionan a baja presión y deben luchar contra la gravedad para devolver la sangre de las extremidades inferiores; aproximadamente el 70 % del volumen sanguíneo total se encuentra en la red venosa. En la tienda encontrarás productos para el cuidado venoso en las secciones de «piernas pesadas » y «circulación venosa ».

• Mecanismos del retorno venoso: bomba muscular (contracción de los músculos de la pantorrilla al caminar — primer motor venoso —) — bomba respiratoria (depresión intratorácica al inspirar) — válvulas venosas (válvulas antirreflujo que impiden la estasis) — tono de las paredes venosas
• Insuficiencia venosa crónica (IVC): disfunción de las válvulas y pérdida de tono de las paredes venosas → reflujo sanguíneo → hipertensión venosa → inflamación de la pared → fuga de líquido a los tejidos → edema — afecta a 1 de cada 3 franceses, con una prevalencia claramente mayor en mujeres
• Factores de riesgo modificables: sedentarismo (inactividad de la bomba muscular) — estar de pie durante mucho tiempo (permanecer de pie sin moverse = la peor postura para el retorno venoso) — sobrepeso — calor (vasodilatación venosa) — ropa ajustada en los muslos — tabaquismo
• Factores no modificables: herencia — embarazo (compresión de las venas ilíacas + progesterona vasorrelajante) — envejecimiento (pérdida de elasticidad de las paredes venosas)

¿Cuáles son los síntomas y las complicaciones de la insuficiencia venosa?

• Síntomas de la insuficiencia venosa crónica: piernas pesadas (que se agravan con el calor, al final del día y durante la menstruación) — tobillos hinchados — calambres nocturnos — prurito o ardor a lo largo de las varices — varices (dilataciones venosas visibles) — trastornos tróficos tardíos (dermatitis ocre, úlcera venosa)
• Complicaciones — acudir al médico: flebitis superficial (cordón rojo y doloroso a lo largo del trazo varicoso) — véase «flebitis» — trombosis venosa profunda (hinchazón unilateral + dolor en la pantorrilla + calor → llamar al 15 inmediatamente) — embolia pulmonar (disnea repentina + dolor torácico → llamar al 15)
• Ecografía Doppler venosa: prueba de referencia para evaluar el reflujo venoso, detectar una TVP y orientar el tratamiento — con receta médica

¿Cómo favorecer la circulación venosa de forma natural?

• Actividad física y «bomba muscular »: caminar 30 min/día — natación — bicicleta — ejercicios de flexión-extensión de los tobillos de pie (10 × 3 series) — elevar las piernas en reposo (piernas por encima del nivel del corazón 15–20 min/día)
• Medias y calcetines de compresión: clase 1 (prevención — viajes, permanencia prolongada en una misma posición) — clases 2–3 bajo prescripción médica (insuficiencia venosa crónica confirmada, varices, pos-TVP) — no deben utilizarse nunca en caso de arteriopatía de las extremidades inferiores
• Escina (castaño de Indias): venotónica y antiedematosa — reduce la permeabilidad capilar y mejora el tono venoso — EMA: uso bien establecido — contraindicada con anticoagulantes
• Vid roja: OPC vasoprotectores — refuerza las paredes venosas y reduce el edema — uso bien establecido
• Bioflavonoides (diosmina, hesperidina): reducen la hiperpermeabilidad capilar y la inflamación venosa — datos clínicos sólidos en la VCI
• Hamamelis (extracto de hojas): vasoconstrictor y astringente — de uso tópico (gel, crema) para las piernas pesadas y las varices — de uso interno para el tono venoso