Varices: soluciones naturales para mejorar la circulación

¿Qué son las varices y cómo se forman?

Las varices son dilataciones permanentes e irreversibles de las venas superficiales de las extremidades inferiores, que se deben a un fallo de las válvulas venosas y a la pérdida de tono parietal. Constituyen el estadio C2 de la clasificación CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology), que va desde C0 (asintomático) hasta C6 (úlcera venosa activa). Es imprescindible realizar un estudio vascular desde la aparición de varices sintomáticas. Los productos para el cuidado venoso están disponibles en las gamas «piernas pesadas» y «circulación venosa » de la tienda.

• Mecanismo fisiopatológico: insuficiencia de las válvulas venosas → reflujo sanguíneo retrógrado → hipertensión venosa crónica → dilatación progresiva de las paredes venosas → círculo vicioso que se autoalimenta
• Formas clínicas: varices tronculares (safenas mayor y menor — dilataciones > 3 mm, visibles y tortuosas) — varices reticulares (1–3 mm — azules y subcutáneas) — telangiectasias o varicosidades (< 1 mm — «venas de araña» rojas o violáceas)
• Factores de riesgo: herencia (factor principal — riesgo × 3 si ambos progenitores padecen la afección) — sexo femenino (hormonas que relajan las paredes venosas) — embarazo (compresión iliofemoral + progesterona + hipervolemia) — estar de pie durante mucho tiempo — sobrepeso (hipertensión venosa abdominal) — edad — tabaquismo (Servicio de Información sobre el Tabaco: 3989)
• Distinguir las varices de la sensación de piernas pesadas: las varices son un hallazgo anatómico objetivo (lesión visible) — la sensación de piernas pesadas es un síntoma subjetivo — ambas suelen coexistir, pero no siempre

¿Qué complicaciones pueden presentar las varices y cuándo hay que acudir a urgencias?

• Tromboflebitis superficial: inflamación y trombosis de una vena varicosa — cordón rojo, caliente y doloroso a lo largo del trazo varicoso — riesgo de extensión hacia la unión safeno-femoral → flebitis (TVP) — consulta médica urgente
• Úlcera venosa (CEAP C6): llaga crónica en el tobillo derivada de una hipertensión venosa grave y prolongada — dermatitis ocre, hiperpigmentación y lipodermatosclerosis previas — tratamiento especializado (enfermera + angiólogo + fisioterapia)
• Rotura de una variz: hemorragia externa por rotura de una variz superficial — compresión directa inmediata y elevación de la extremidad → llamar al 15 si la hemorragia no se controla
• Es imprescindible realizar un estudio vascular: ecografía Doppler venosa (mapa del reflujo — uniones safenas, segmentos incompetentes) — realizada por el angiólogo — que orienta la elección del tratamiento

Tratamientos médicos y complementos naturales para las varices

• Medias de compresión: clase 2 o 3 (20–36 mmHg) con prescripción médica — tratamiento de referencia — se colocan por la mañana antes de levantarse — no deben llevarse nunca en caso de arteriopatía de las extremidades inferiores
• Escleroterapia: inyección de un agente esclerosante (agente químico o espuma) — cierre químico de la vena — eficaz en las varices reticulares y las telangiectasias — se necesitan varias sesiones — realizada por el angiólogo
• Técnicas endovenosas térmicas: láser endovenoso o radiofrecuencia — termocoagulación de la safena mayor — en régimen ambulatorio — muy eficaz y con pocas cicatrices
• Cirugía (stripping): extracción de la safena mayor — indicada para las varices safenas grandes — bajo anestesia general o locorregional
• Escina (castaño de Indias): venotónica y antiedematosa — uso bien establecido de la EMA en la VCI — en gel tópico o cápsulas — favorece el bienestar venoso como complemento de los tratamientos — contraindicada con anticoagulantes
• Vid roja: OPC vasoprotectores — refuerza las paredes venosas — EMA — véase «circulación venosa»
• Bioflavonoides (diosmina, hesperidina): reducción de la permeabilidad capilar y de la hipertensión venosa — datos clínicos sólidos en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica