La cicatrización cutánea sigue un proceso biológico preciso que se desarrolla en cuatro fases sucesivas:
Cada producto cicatrizante actúa sobre una o varias de estas fases: la miel medicinal sobre las fases inflamatoria y proliferativa, y el gel de silicona sobre la fase de remodelación.
Para las heridas simples y superficiales (rasguños, cortes limpios, abrasiones leves), el protocolo básico es: limpieza con agua y jabón, desinfección con un antiséptico suave y, a continuación, aplicación de un producto cicatrizante activo. La crema Bioderma Cicabio Crème+ (zinc, cobre, ácido hialurónico, Centella asiatica) es el cicatrizante de referencia para las heridas superficiales limpias: estimula la síntesis de colágeno y acelera la reepitelización en un entorno húmedo. El bálsamo Cicarom de Pranarom (aceites esenciales de lavanda fina, niaulí y jara ladanífera en una base de aceite de coco) es una alternativa natural eficaz para las heridas leves. El agua floral de rosas (Avril Bio) es un spray antiinflamatorio e hidratante ideal para las quemaduras solares superficiales antes de aplicar un cicatrizante emoliente.
El bálsamo cicatrizante Revamil con miel al 25 % es una miel medicinal esterilizada (mediante irradiación gamma) indicada para heridas crónicas de difícil cicatrización (escaras, úlceras venosas, heridas postoperatorias). Su actividad cicatrizante se basa en tres mecanismos: acción osmótica (drenaje del líquido tisular y reducción del edema), producción de peróxido de hidrógeno en baja concentración (acción antibacteriana sin citotoxicidad) y presencia de factores de crecimiento naturales. En las heridas infectadas leves, ejerce una acción antimicrobiana de amplio espectro sobre las biopelículas bacterianas —incluidas las bacterias resistentes— sin favorecer la resistencia a los antibióticos. Es claramente superior a los productos cicatrizantes convencionales para heridas profundas, con formación de tejido nuevo y malolientes.
Kelo-Cote (gel de silicona 100 % médico) es el tratamiento de referencia para las cicatrices hipertróficas y los queloides, esas cicatrices patológicas que crecen más allá de los bordes de la herida inicial. Su mecanismo es doble: hidratación oclusiva (reducción de la evaporación transepidérmica que normaliza los fibroblastos hiperactivos) y reducción de la presión sobre la cicatriz. El gel Biseptine Roll-On para cicatrices (silicona + despigmentante) combina la acción oclusiva e hidratante de la silicona con un despigmentante para atenuar simultáneamente el relieve y la pigmentación de la cicatriz reciente. Estos geles se aplican sobre una cicatriz perfectamente cerrada (sin heridas abiertas), en una capa fina dos veces al día durante un mínimo de 3 a 6 meses. En ocasiones, se combina con un peeling suave con ácido glicólico para las cicatrices pigmentadas antiguas, ya que acelera la renovación celular y mejora la penetración de los principios activos.
Existen varios aceites esenciales documentados por sus propiedades cicatrizantes. La lavanda fina (linalol + acetato de linalilo) es la más versátil: se puede utilizar pura en quemaduras leves y heridas superficiales limpias, ya que acelera la reepitelización y reduce la inflamación local. El niaulí (viridiflorol + 1,8-cineol) es el aceite esencial cicatrizante de referencia para las radiodermitis (quemaduras cutáneas por radioterapia). El cisto ladanífero (α-pineno + canfeno) es el aceite esencial hemostático y cicatrizante más potente: coagula rápidamente las heridas pequeñas. La eliminación de las células muertas mediante un exfoliante suave es un requisito imprescindible antes de cualquier aplicación de aceite esencial cicatrizante sobre una cicatriz antigua, para maximizar la penetración de los principios activos.
