¿Qué son los calambres abdominales y cuáles son sus causas?
Los calambres abdominales son contracciones dolorosas de los músculos lisos del tracto digestivo o de la pared abdominal; su localización y el contexto en el que se producen dan pistas directas sobre la causa. Consulte nuestras páginas sobre espasmos digestivos (parte superior del abdomen) y dolores abdominales para obtener diagnósticos completos. Nuestra gama de medicamentos para la digestión ofrece los antiespasmódicos adecuados.
- Calambres funcionales (los más frecuentes): SII (síndrome del intestino irritable) — calambres difusos relacionados con el tránsito intestinal, que se alivian con la defecación — estrés + eje cerebro-intestino
- Cálculos relacionados con intolerancias: lactosa, gluten (celiaquía), fructosa — cálculos que se desencadenan entre 30 minutos y 2 horas después de ingerir el alimento desencadenante + hinchazón
- Cólicos infecciosos: gastroenteritis viral o bacteriana — cólicos difusos + diarrea + fiebre — evolución aguda en 24–72 h
- Dolores abdominales por estreñimiento: tensión cólica relacionada con la acumulación de heces — alivio tras la evacuación
- Causas orgánicas que deben descartarse: gastritis, úlcera, diverticulitis, apendicitis, EII — evaluación médica si los cólicos duran más de 4 semanas o hay signos de alerta
Urgencias abdominales: ¿cuándo llamar al 15?
- Apendicitis: dolor que comienza en la zona periumbilical y luego se desplaza hacia la fosa ilíaca derecha + fiebre + defensa abdominal → urgencia quirúrgica — nunca se debe ignorar un dolor fijo en la fosa ilíaca derecha que va en aumento
- Rotura de un órgano / peritonitis: dolor abdominal repentino + abdomen «en tabla» (rigidez total) + fiebre → llamar al 15 inmediatamente
- Oclusión intestinal: calambres violentos + ausencia de deposiciones y gases + vómitos biliosos → urgencia quirúrgica
- Ictericia (coloración amarillenta) asociada a calambres: considerar la posibilidad de cálculos biliares con obstrucción — véase nuestra página sobre la ictericia
- Señales de alarma sistemáticas (acudir al médico sin demora): sangre en las heces, pérdida de peso involuntaria > 5 %, fiebre persistente > 38,5 °C, dolor nocturno que despierta al paciente, calambres intensos y repentinos
Alivio de los calambres abdominales: remedios naturales y medicamentos
- Calor local: almohadilla térmica sobre el abdomen durante 15-20 minutos — vasodilatación + relajación de la musculatura lisa — eficaz en los calambres funcionales y menstruales
- Antiespasmódicos: floroglucinol (Spasfon) —referencia francesa para los espasmos digestivos—; consulta nuestra página sobre espasmos digestivos
- Magnesio: regulador de la musculatura lisa intestinal — reduce la hiperexcitabilidad muscular — 300-400 mg/día de bisglicinato — tratamiento de fondo en el síndrome del intestino irritable (SII)
- Infusión de jengibre o manzanilla: antiespasmódicos naturales — reducen las contracciones dolorosas de la mucosa gástrica y del colon — 2-3 tazas al día
- Menta piperita (cápsulas enterosolubles): relaja la musculatura lisa del colon — indicada para los calambres del SII — véase nuestra página sobre hinchazón
Prevención y tratamiento de los espasmos crónicos
- Dieta FODMAP: reducción de los hidratos de carbono fermentables (fructosa, lactosa, polioles, oligosacáridos) — 75 % de respuesta en el SII — disminución significativa de los espasmos y la hinchazón
- Comidas fraccionadas y pequeñas: 5-6 comidas pequeñas — volúmenes reducidos — menos distensión gástrica = menos calambres posprandiales
- Manejo del estrés: el eje cerebro-intestino es fundamental en el SII — coherencia cardíaca, meditación, TCC — se ha demostrado que reduce la sensibilidad visceral y la frecuencia de los cólicos
- Caminata ligera después de las comidas (15–20 min): estimula la motilidad intestinal y previene los calambres por estreñimiento
- Diverticulitis recurrente: dieta rica en fibra entre episodios, antibióticos específicos durante los episodios — consulta con un gastroenterólogo — colonoscopia tras la resolución del episodio agudo
