Was ist Zahnhygiene und worauf basiert sie?
Zahnhygiene umfasst alle Maßnahmen und Produkte, die Zähne und Zahnfleisch vor den beiden häufigsten Erkrankungen schützen: Karies (Säureangriff auf den Zahnschmelz durch Plaquebakterien) und Gingivitis-Parodontitis (Entzündung und Zerstörung des Stützgewebes). Sie basiert auf vier Säulen: tägliches Zähneputzen,Interdentalhygiene, die Verwendung geeigneter fluoridhaltiger Produkte und regelmäßige professionelle Kontrolluntersuchungen. Wird eine dieser Säulen vernachlässigt, entstehen Schwachstellen, die durch die anderen nicht ausgeglichen werden können. DieMundhygieneprodukte sind im Shop erhältlich.
Zahnbelag bildet sich innerhalb von 24 bis 48 Stunden auf allen nicht geputzten Zahnoberflächen neu. Wird er nicht entfernt, entwickelt er sich zu einem pathogenen Biofilm, produziert Säuren, die den Zahnschmelz auflösen, und setzt Endotoxine frei, die eine Zahnfleischentzündung auslösen. Innerhalb von 10 bis 15 Tagen verkalkt er zu Zahnstein – dieser lässt sich durch Zähneputzen nicht entfernen, sondern nur durch eine professionelle Zahnsteinentfernung beseitigen. Dieser Zyklus, der täglich durch eine gute Zahnhygiene unterbrochen wird, entwickelt sich niemals bis zu pathologischen Stadien.
- Zahnputzen – die Grundlagen: Zahnbürste mit weichen Borsten – zweimal täglich mindestens 2 Minuten – Bass-Technik (45° zum Zahnfleischsaum, kleine vibrierende Bewegungen) – alle Flächen (außen, innen, Kaufläche) – zum Schluss die Zunge – Zahnbürste alle 3 bis 4 Monate wechseln (ausgefranste Borsten = 30 % weniger Wirksamkeit)
- Zahnseide – C-Technik: Die Zahnseide zwischen die Zähne führen, um jeden Zahn ein C bilden und bis zum Zahnfleischsaum hochziehen — 40 % der Zahnoberflächen sind mit der Zahnbürste nicht erreichbar — ohne Zahnseide oder Interdentalbürsten schreiten Zahnzwischenraumkaries und Zahnfleischentzündungen selbst bei perfektem Zähneputzen unbemerkt fort
- Zahnarztbesuche: 1–2 Mal pro Jahr für die Allgemeinbevölkerung — der Zahnarzt entfernt subgingivalen Zahnstein, erkennt mit bloßem Auge nicht sichtbare Interdental-Karies, beurteilt die Parodontaltaschen und untersucht die Schleimhäute
Wie wählt man Zahnpasta, Mundwasser und fluoridhaltige Produkte aus?
Fluoridhaltige Zahnpasta ist die unverzichtbare Grundlage – Fluorid bildet auf dem Zahnschmelz Fluorapatit, eine kristalline Struktur, die 30 % säurebeständiger ist als natürliches Hydroxylapatit. Die empfohlene Konzentration beträgt 1.450 ppm für Erwachsene. „Natürliche“, Aktivkohle- oder Zahnweiß-Zahnpasten sind oft unterdosiert (manchmal 400–900 ppm) – überprüfen Sie daher stets die auf der Tube angegebene Konzentration. Spülen Sie den Mund nach dem Zähneputzen nicht sofort mit Wasser aus: Durch das Ausspülen werden bis zu 80 % des verbleibenden Fluorids entfernt, das weiterhin auf den Zahnschmelz einwirkt.
- Spezialzahnpasten: empfindliche Zähne (5 % Kaliumnitrat oder Strontiumchlorid – stärken empfindliche Zähne) – Zahnfleisch (ohne SLS, mit Aloe Vera oder Allantoin) – Stärkung des Zahnschmelzes (Zinnfluorid, Hydroxylapatit) – Zahnaufhellung (RDA-Schleifmittel sind zu beachten – bei geschwächtem Zahnschmelz Werte > 100 vermeiden)
- Mundspülungen – zwei unterschiedliche Anwendungsbereiche: antiseptisch (Chlorhexidin 0,12–0,20 % – Reduzierung des bakteriellen Zahnbelags um 50 % – kurze Kurdauern von 2 bis 4 Wochen) — fluoridhaltig (225 ppm, abends ohne Ausspülen zur nächtlichen Remineralisierung) — alkoholhaltige Formulierungen vermeiden, da sie Mundtrockenheit und Mundgeruch verschlimmern — natürliche Formulierungen mit Propolis für die tägliche Pflege
- Elektrische Zahnbürste: laut Cochrane-Metaanalysen klinisch überlegen bei der Reduzierung von Zahnbelag (-21 %) und Zahnfleischbluten (-11 %) — empfohlen bei eingeschränkter Fingerfertigkeit, bei Trägern von kieferorthopädischen Apparaturen sowie bei Parodontalpatienten
Welche äußeren Faktoren beeinträchtigen die Zahnhygiene?
Die Ernährung beeinflusst die Zahngesundheit direkt durch die Häufigkeit der Einnahme von säure- oder zuckerhaltigen Lebensmitteln – jede Aufnahme lässt den pH-Wert im Mund für 20 bis 30 Minuten unter 5,5 sinken und führt so zur Demineralisierung des Zahnschmelzes. Häufiges Naschen ist schädlicher als der Verzehr größerer Zuckermenge zu einer Mahlzeit, da der Zahnschmelz zwischen den Mahlzeiten keine Zeit hat, sich wieder zu remineralisieren. Saure Getränke (Limonaden, Fruchtsäfte, Kombucha) haben denselben Effekt auf die Demineralisierung wie zuckerhaltige Lebensmittel.
Tabak ist der am meisten unterschätzte Risikofaktor: Er erhöht das Risiko für schwere Parodontitis um das 3- bis 7-Fache, verschleiert Zahnfleischbluten durch Gefäßverengung (was einen falschen Eindruck von Gesundheit vermittelt) und verlangsamt die Wundheilung nach jedem zahnärztlichen Eingriff. Außerdem begünstigt er die Bildung von Zahnstein und die Gelbfärbung der Zähne. Ein Rauchstopp verbessert die Zahnfleischgesundheit innerhalb weniger Wochen.
- Schützende Lebensmittel: Hartkäse (alkalisiert den pH-Wert nach dem Essen + Kalzium) – Rohkost (mechanische Stimulation des Speichelflusses) – fluoridiertes oder Mineralwasser (Flüssigkeitszufuhr + Spülen zwischen den Mahlzeiten) – grüner Tee (antibakterielle Catechine)
- Anzeichen, die einen raschen Arztbesuch erfordern: Blutungen beim Zähneputzen (niemals normal – Zahnfleischbluten = zu behandelnde Gingivitis), spontane Schmerzen, anhaltende Empfindlichkeit gegenüber Kälte oder Wärme, Zahnlockerung, Schleimhautläsionen, die nicht innerhalb von 14 Tagen abheilen
- Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit: Diabetes (wechselseitiger Zusammenhang mit Parodontitis – eine Behandlung des Zahnfleisches verbessert den HbA1c-Wert), Herz-Kreislauf-Erkrankungen (vorübergehende Bakteriämie beim Kauen), geburtshilfliche Komplikationen (Parodontitis im Zusammenhang mit Frühgeburten) – 4 Minuten Zähneputzen pro Tag gehören zu den wirksamsten Gesundheitsvorsorgemaßnahmen überhaupt
