Insulin ist das von den Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse produzierte Hormon, das es den Zellen ermöglicht, die im Blut zirkulierende Glukose als Energiequelle zu nutzen. Arnaud, Doktor der Pharmazie, weist darauf hin, dass Insulin ein Arzneimittel ist, das ausschließlich für medizinische Zwecke bestimmt ist – jede Dosisanpassung muss unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Diese Seite soll helfen, die Rolle von Insulin sowie ergänzende Ernährungsstrategien zur Unterstützung der Insulinsensitivität zu verstehen, die in der Drogerie erhältlich sind. Sehen Sie sich unser Sortiment an Nahrungsergänzungsmitteln für den Blutzuckerspiegel an.
Was ist Insulin und welche Rolle spielt es?
Insulin ist ein Peptidhormon (51 Aminosäuren, zwei durch Disulfidbrücken verbundene A- und B-Ketten), das von den Beta-Zellen der Langerhans-Inseln in der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird. Es spielt eine zentrale Rolle bei der Regulierung des postprandialen Blutzuckerspiegels – nach einer Mahlzeit löst der Anstieg des Blutzuckerspiegels seine Ausschüttung aus, wodurch Muskel-, Fett- und Leberzellen Glukose aufnehmen können. Es wirkt zudem anabol: Es regt die Proteinsynthese in den Muskeln und die Lipogenese in den Adipozyten an. Ohne Insulin – oder bei einer Insulinresistenz – bleibt der Blutzuckerspiegel erhöht und den Zellen fehlt es an Energie.
Insulin und Diabetes: Welche Mechanismen?
Die Rolle des Insulins ist je nach Diabetes-Typ unterschiedlich beeinträchtigt.
- Typ-1-Diabetes: Autoimmunzerstörung der Betazellen – nahezu keine Insulinproduktion, lebenslange Insulininjektion unerlässlich
- Typ-2-Diabetes: Insulinresistenz der Zielzellen in Verbindung mit einer zunehmend unzureichenden Insulinausschüttung – anfangs durch Lebensstilmaßnahmen und orale Medikamente behandelbar, später manchmal mit Insulin
- In beiden Fällen besteht das Ziel darin, chronische Hyperglykämie-Spitzen (vaskuläre, renale und neurologische Komplikationen) sowie akute Hypoglykämien zu vermeiden
- Die Bl utzuckerkontrolle ist unerlässlich – Blutzuckermessgeräte sind in der Drogerie erhältlich, siehe unser Sortiment an Blutzuckermessgeräten
Arten von therapeutischem Insulin?
Therapeutische Insuline werden nach ihrem Wirkprofil klassifiziert – alle sind ausschließlich auf ärztliche Verschreibung erhältlich.
- Schnell- und ultraschnell wirkende Insuline (Analoga Lispro, Asparte, Glulisin): Wirkungseintritt nach 15 Minuten, Höchstwert nach 1 Stunde – werden vor oder zu den Mahlzeiten injiziert
- Normalinsulin (Humaninsulin): Wirkungseintritt nach 30 Minuten, Wirkdauer 6–8 Stunden – wird seit der Einführung der Analoga seltener verwendet
- Intermediäre Insuline (NPH): Wirkdauer 12–18 Stunden – Nachtabdeckung
- Langwirksame Insuline (Glargin, Detemir, Digludec): Basiswirkung über 24 Stunden – eine Injektion pro Tag
- Jede Änderung des Insulinschemas muss ärztlich verordnet und überwacht werden
Anzeichen einer Hypoglykämie: Was ist zu tun?
Die Hypoglykämie ist die häufigste akute Komplikation der Insulintherapie – sie muss schnell erkannt und behandelt werden.
- Frühe Anzeichen: Zittern, kalter Schweiß, Herzklopfen, starkes Hungergefühl, Angst
- Schwere Anzeichen: Verwirrung, verschwommenes Sehen, ungewöhnliches Verhalten, Krämpfe, Bewusstlosigkeit
- Maßnahmen bei leichter/mittlerer Hypoglykämie: 15 g schnell wirksame Kohlenhydrate (3 Stück Zucker, 150 ml Fruchtsaft, 1 Tube Glukosegel)
- Zucker zu sich nehmen und den Blutzucker nach 15 Minuten erneut messen – bei Bedarf wiederholen
- Schwere Hypoglykämie mit Bewusstlosigkeit: injizierbares Glucagon oder Nasenspray (verschreibungspflichtig) – die 15 anrufen
Mikronährstoffe und Insulinsensitivität?
Bestimmte Mikronährstoffe spielen eine Rolle bei der Regulierung der Insulinreaktion – sie ersetzen keinesfalls die verschriebenen Behandlungen, können jedoch einen gesunden Lebensstil ergänzen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
- Magnesium: Cofaktor von über 300 Enzymen, darunter auch solche, die an der Insulinausschüttung der Bauchspeicheldrüse beteiligt sind – häufiger Mangel bei Typ-2-Diabetes
- Alpha-Liponsäure: wird hinsichtlich ihrer Rolle bei der Insulinsensitivität untersucht – unter ärztlicher Aufsicht anzuwenden, Risiko einer additiven Hypoglykämie
- Vitamin D3: Studien bringen einen Vitamin-D-Mangel mit Insulinresistenz in Verbindung – vor allem zur Behebung eines nachgewiesenen Mangels
- Zink: ist an der Synthese, Speicherung und Ausschüttung von Insulin durch die Beta-Zellen beteiligt
- Siehe „Blutzuckerkontrolle“ für ergänzende Präparate, die in der Drogerie erhältlich sind – bei laufender Diabetesbehandlung stets nach ärztlicher Beratung
Lebensstil und Insulinsensitivität?
Der Lebensstil bleibt der wichtigste Hebel für die Insulinsensitivität und ergänzt jede medizinische Behandlung.
- Regelmäßige körperliche Aktivität (mindestens 30 Min./Tag): erhöht die Expression der Glukosetransporter GLUT4 in den Muskeln – nachweisliche Verringerung der Insulinresistenz
- Ernährung mit niedrigem glykämischen Index: Ballaststoffe, Hülsenfrüchte, Vollkorngetreide – verlangsamt den Anstieg des Blutzuckerspiegels nach dem Essen
- Abbau von Übergewicht: Ein Gewichtsverlust von 5 bis 10 % des Körpergewichts verbessert die Insulinsensitivität bei Typ-2-Diabetes deutlich
- Omega-3-Fettsäuren EPA+DHA: tragen zur Qualität der Zellmembranen und zur für die Insulinrezeptoren notwendigen Fluidität bei
- Bei Fragen oder Unsicherheiten bezüglich Ihrer Insulinbehandlung wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker – eine regelmäßige Blutzuckerkontrolle ist nach wie vor unerlässlich
