Natürliche harntreibende Mittel: Löwenzahn, Birke, Orthosiphon

Was ist ein Diuretikum und wie wirkt es auf die Nieren?

Ein Diuretikum ist jede Substanz – sei es ein Medikament oder ein pflanzlicher Wirkstoff –, die das von den Nieren ausgeschiedene Urinvolumen erhöht und so die Ausscheidung von überschüssigem Natrium und Wasser fördert. Medikamentöse Diuretika werden vom Arzt bei Herz-Kreislauf- oder Nierenerkrankungen verschrieben. Pflanzen mit harntreibender Wirkung werden in der Phytotherapie eingesetzt, um die natürliche Nierenfunktion bei funktioneller Wassereinlagerung zu unterstützen. Natürliche harntreibende Nahrungsergänzungsmittel sind im Sortiment „Wassereinlagerung“ des Shops erhältlich.

• Wirkmechanismus in der Niere: Diuretika hemmen die Rückresorption von Natrium (Na⁺) in den Nierentubuli → das Natrium zieht Wasser mit sich in den Urin → Verringerung des Blutvolumens → Senkung des Blutdrucks und der Ödeme
• Arten von medikamentösen Diuretika (ausschließlich auf ärztliche Verschreibung):
  • Thiazide (Hydrochlorothiazid, Indapamid): distaler gewundener Tubulus – Behandlung vonBluthochdruck – Risiko einer Hypokaliämie
  • Schleifendiuretika (Furosemid, Bumetanid): Henle-Schleife – die wirksamsten – Herzinsuffizienz und schwere Ödeme
  • Kaliumsparende Diuretika (Spironolacton): Sammelrohr – bewahren das Kalium – Herzinsuffizienz, Hyperaldosteronismus
• Wichtigste medizinische Indikationen: Bluthochdruck – Herzinsuffizienz – Leberzirrhose mit Aszites – nephrotisches Syndrom – Vorbeugung von Oxalat-Nierensteinen
• Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme: regelmäßige Kontrolle der Elektrolyte (Kalium, Natrium, Magnesium) – der Nierenfunktion (Kreatinin) – Wechselwirkungen mit NSAR, Lithium, ACE-Hemmern – eine verschriebene Diuretika-Behandlung niemals ohne ärztlichen Rat ändern

Welche Pflanzen haben natürliche harntreibende Eigenschaften?

• Löwenzahn (Taraxacum officinale): gut dokumentierte harntreibende Wirkung – EMA: gut etablierte traditionelle Anwendung – reich an Kalium (gleicht den Kaliumverlust über den Urin aus) – als Aufguss aus den Blättern oder als Extrakt – Kontraindikation bei Gallensteinen oder Gallengangsobstruktion
• Birke (Betula pendula): Blätter reich an Flavonoiden (Hyperosid) – milde harntreibende Wirkung – EMA: gut etablierte traditionelle Anwendung zur Steigerung der Diurese bei leichten Harnwegsinfektionen oder Harnsteinen – obligatorische begleitende Flüssigkeitszufuhr (mindestens 2 l/Tag)
• Haar-Löwenzahn (Hieracium pilosella): harntreibende und gegen Harnwegsinfektionen gerichtete Wirkung – EMA: traditionelle Anwendung – als Aufguss – begleitende Flüssigkeitszufuhr
• Orthosiphon (Orthosiphon stamineus – Java-Tee): Blätter reich an Sinensetin – harntreibende und krampflösende Wirkung – EMA: gut etablierte traditionelle Anwendung zur Unterstützung der Nierenausscheidung – als Aufguss (2–3 g/200 ml, 2–3-mal täglich)
• Fenchel, Kirschstiel, Artischocke: ergänzende Pflanzen mit entwässernder Wirkung — werden häufig in Rezepturen zur Unterstützung der Nierenausscheidung kombiniert

Vorsichtsmaßnahmen, Nebenwirkungen und unsachgemäße Anwendung

• Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen für medikamentöse Diuretika und Pflanzen: Schwangerschaft und Stillzeit — Formelle Kontraindikation für medikamentöse Diuretika, außer bei strikter ärztlicher Verschreibung — Diuretische Pflanzen werden ohne ärztlichen Rat nicht empfohlen — schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz (vorher den Arzt konsultieren) — Personen, die medikamentöse Diuretika einnehmen (nicht ohne ärztlichen Rat kombinieren)
• Zu überwachende Elektrolyte: Thiazid- und Schleifendiuretika führen zu Magnesium- und Kaliumverlust — die Zufuhr über die Nahrung erhöhen (Bananen, Hülsenfrüchte, Avocados, Spinat, Ölsaaten) — siehe Lymphkreislauf bei lymphatischen Ödemen
• Diuretika nicht zur Gewichtsabnahme einsetzen: Der durch Diuretika verursachte Gewichtsverlust ist ein vorübergehender Wasserverlust — er stellt keinen Verlust an Fettmasse dar — gefährliche Anwendung, die zu Dehydrierung und schweren Elektrolytstörungen führen kann
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist unerlässlich: mindestens 1,5 bis 2 l/Tag bei Einnahme jeglicher harntreibender Pflanzen – ohne ausreichende Flüssigkeitszufuhr führt die harntreibende Wirkung zu konzentriertem Urin und kann Nierensteine begünstigen