Что такое повреждение надколенника и каковы его основные виды?
Понятие «повреждение коленной чашечки » объединяет несколько отдельных патологий коленной чашечки и окружающих её тканей — каждая из которых имеет свой механизм развития и специфическое лечение. Наша линейка средств для комфорта суставов содержит активные ингредиенты, подходящие для восстановления и профилактики.
- Хондропатия надколенника: износ хряща под надколенником — боль под надколенником при спуске по лестнице, после длительного сидения — стадии от 1 до 4, как при артрозе — см. нашу страницу, посвященную артрозу
- Феморо-пателлярный синдром (ФПС): боль в передней части колена, вызванная неправильным движением коленной чашечки — часто встречается у бегунов и велосипедистов — связан с дисбалансом между широкой мышцей бедра медиальной и латеральной частями и морфологией трохлеарной борозды
- Тендинит надколенника («колено прыгуна»): воспаление сухожилия надколенника (соединяющего надколенник с голенью) — боль в передней части надколенника при прыжках и ускорениях — см. нашу страницу «Тендинит»
- Вывих коленной чашечки: смещение коленной чашечки в боковом направлении за пределы трохлеарной борозды — срочная репозиция + иммобилизация — МРТ для оценки сопутствующих повреждений хряща
- Перелом коленной чашечки: прямая травма или резкое сокращение четырехглавой мышцы — обязательны рентген или компьютерная томография — хирургическое лечение в случае смещения
Какие биологически активные добавки помогут в восстановлении после повреждения коленной чашечки?
Повреждения коленной чашечки часто сочетают в себе хрящевую и сухожильно-связочную составляющие — наиболее эффективные добавки действуют на обоих этих уровнях. Ознакомьтесь с формулами в наших линейках «Коллаген для суставов » и «Здоровье и спорт».
- Глюкозамин + хондроитин: структурная поддержка надколенного хряща (хондропатия) и сухожильно-связочной матрицы — 1 500 мг глюкозамина + 800–1 200 мг хондроитина в день
- Гидролизованный морской коллаген + витамин C: синтез коллагена надколенного сухожилия и подколенного хряща — принимать за 30–60 минут до реабилитационных упражнений
- Омега-3 (ЭПК/ДГК): снижают воспаление сухожильно-хрящевой ткани — особенно полезны при тендините надколенника и воспалительном феморо-пателлярном синдроме
- Магний: снижает спазмы четырехглавой мышцы, которые усиливают давление в области бедренно-надколенного сочленения — 300–400 мг/день
- Гиалуроновая кислота для перорального приема: улучшает вязкость феморо-пателлярной синовиальной жидкости — в качестве дополнения к внутрисуставным инъекциям по назначению врача
Укрепление медиальной широкой мышцы бедра и реабилитация феморо-пателлярного отдела
Косая медиальная широкая мышца бедра (VMO) является ключевой мышцей, обеспечивающей стабильность коленной чашечки — её целенаправленное укрепление является наиболее эффективным консервативным методом лечения феморо-пателлярного синдрома.
- Упражнения для укрепления VMO: приседание до полного выпрямления (последняя треть разгибания), боковой степ-ап, изометрические разгибания в положении легкого сгибания — приоритет отдается упражнениям в замкнутой цепи (меньшая нагрузка на бедро-коленную область)
- Упражнения, которых следует избегать: полное разгибание ног на римской скамье (максимальное давление на коленную чашечку в промежуточном положении) — жим ногами с сгибанием > 90° — глубокие приседания в болезненной фазе
- Тейпирование коленной чашечки: техника Макконнелла — тейп-лента, смещающая коленную чашечку в медиальную сторону — немедленное уменьшение боли при физической активности — полезно для поддержания результатов реабилитации
- Наколенник для коленной чашечки: силиконовое кольцо вокруг коленной чашечки — направляет скольжение коленной чашечки — полезен при феморопателлярном синдроме и тендините коленной чашечки — наша линейка спортивных бандажей
- Коррекция биомеханических факторов: ортопедические стельки при гиперпронации, укрепление стабилизаторов тазобедренного сустава (отводящих мышц, внешних вращателей) — тазобедренный сустав контролирует биомеханику колена
Тендинит надколенника («колено прыгуна»): особенности и лечение
- Группы риска: волейболисты, баскетболисты, гандболисты, прыгуны — повторяющиеся нагрузки при взрывном разгибании колена
- Клиническая диагностика: боль при пальпации вершины коленной чашечки — тест на приседание на одной ноге — МРТ для оценки дегенерации сухожилия (тендиноз)
- Эксцентрическое укрепление четырехглавой мышцы: медленное и контролируемое опускание на наклонной плоскости — стандартное лечение тендинита надколенника — для достижения устойчивого эффекта необходима 12-недельная программа
- PRP и ударные волны: варианты лечения хронических форм, не поддающихся экцентрическому укреплению — см. нашу страницу, посвященную тендиниту
- Возвращение к спорту при боли ≤ 3/10 при одноножном приседании + силе ≥ 90 % на здоровой стороне — нет фиксированного срока как единственного критерия
