Противокашлевое средство — это вещество (лекарственное или натуральное), которое ослабляет или подавляет кашлевой рефлекс. Кашлевой рефлекс является защитным механизмом дыхательных путей: он позволяет выводить секрет, инородные тела и патогенные микроорганизмы. Подавление продуктивного кашля (с мокротой) обычно противопоказано, так как это может способствовать застою секрета и развитию вторичных бактериальных инфекций. Противокашлевые средства показаны исключительно при сухом и раздражающем кашле — без отхаркивания — который мешает сну или повседневной жизни и не несет защитной функции. Сиропы и натуральные средства от кашля представлены в разделах «Сухой кашель» и «Дыхательная система» нашего магазина.
Лекарственные средства от кашля делятся на две категории. Центральные противокашлевые средства (кодеин, декстрометорфан, окселадин) воздействуют на кашлевой центр в спинномозговом бульбе, подавляя рефлекс независимо от раздражителя — кодеин отпускается только по рецепту. Периферические противокашлевые средства (гелицидин, фолкодин) уменьшают местное раздражение слизистой оболочки бронхов, не оказывая центрального действия. При продуктивном кашле изатрудненном дыхании муколитики и отхаркивающие средства предпочтительнее противокашлевых препаратов.
Кодеин (опиоид) сопряжён со значительными рисками, о которых необходимо знать:
Ряд растений и природных веществ оказывают противокашлевое и успокаивающее действие на дыхательные пути, не неся рисков, характерных для центральных противокашлевых средств. Плющ обыкновенный (Hedera helix — стандартизированный экстракт листьев, содержащий сапонины) является наиболее хорошо изученным в Европе фитотерапевтическим противокашлевым средством — мягким бронхорасширяющим и отхаркивающим средством, доступным в виде сиропа и капсул; ЕМА подтверждает его хорошо установленное применение, противопоказания при беременности. Мед (манука или многоцветковый) одобрен ВОЗ в качестве натурального противокашлевого средства при легком кашле у детей старше 1 года — принимать по ложке или в виде теплого отвара. Имбирь (содержащий гингеролы, обладающие противовоспалительным действием на слизистую оболочку бронхов) в виде свежезаваренного настоя успокаивает раздражающий кашель.Эвкалипт радиата (1,8-цинеол — разжижающий секрет, бронхорасширяющее средство) при ароматерапии или влажных ингаляциях успокаивает раздражённые дыхательные пути. Прополис в виде спрея (обладает противовирусным и антибактериальным действием на слизистую оболочку глотки) дополняет эти меры. Обильное питье (теплая вода, бульоны) — это простой, но крайне важный способ разжижения секрета и успокоения раздражённой слизистой оболочки.
