Воспаление низкой степени выраженности: куркума, омега-3 и профилактика

Что такое хроническое воспаление и чем оно отличается от острого воспаления?

Хроническое воспаление — это слабовыраженная, но стойкая иммунная реакция, которую иногда называют «воспалением низкой интенсивности» (low-grade inflammation), которая возникает без явной острой причины и сохраняется в течение нескольких месяцев или даже лет. В отличие от острого воспаления (защитной и временной реакции после травмы или инфекции, которая обычно проходит в течение нескольких дней), хроническое воспаление протекает незаметно: оно не вызывает четырех классических основных признаков (покраснение, повышенная температура, отек, локальная боль), но вызывает незаметное системное провоспалительное состояние, клинически невидимое, но измеримое с помощью биологических показателей. Натуральные противовоспалительные добавки для лечения хронического воспаления представлены в разделах «Боль в суставах » и «Витамины и минералы» нашего интернет-магазина.

Хроническое воспаление низкой интенсивности сегодня признано ключевым фактором в патофизиологии многих современных хронических заболеваний: сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз — атеромная бляшка представляет собой воспалительное поражение), диабет 2-го типа (инсулинорезистентность, опосредованная провоспалительными цитокинами), артроз (воспалительное разрушение хряща), нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера — хроническое нейровоспаление), ожирение (висцеральная жировая ткань, сама по себе секретирующая провоспалительные цитокины) и некоторые виды рака. Поэтому понимание и профилактика этого явления являются центральной задачей профилактического здравоохранения. См. страницу «Воспалительные состояния» для ознакомления с клиническими формами.

Какие факторы, связанные с питанием и образом жизни, усиливают хроническое воспаление?

Современная медицина выделяет несколько основных категорий хронических провоспалительных факторов, действие которых часто суммируется:

• Высокообработанные продукты: рафинированные сахара (повторные пики гликемии → гликирование белков → воспаление сосудов), насыщенные и трансжирные кислоты (активация Toll-подобных рецепторов TLR4 — провоспалительный путь NF-κB), добавки и эмульгаторы (провоспалительная дисбиоза кишечника)
• Абдоминальное ожирение: висцеральная жировая ткань является активным эндокринным органом, секретирующим провоспалительные адипокины (TNF-α, IL-6, лептин) — снижение массы тела на 5–10 % значительно уменьшает уровень маркеров воспаления
• Сидячий образ жизни: регулярные физические нагрузки способствуют выработке противовоспалительных миокинов (IL-10, IL-1Ra) — их отсутствие лишает провоспалительный процесс мышечного противодействия
• Хронический стресс: хронический кортизол, как ни парадоксально, поддерживает воспаление, снижая чувствительность глюкокортикоидных рецепторов иммунных клеток
• Кишечная дисбиоза: дисбаланс микробиоты (антибиотики, питание с низким содержанием клетчатки) → повышение кишечной проницаемости → попадание бактериальных липополисахаридов (LPS) в кровоток → хроническая активация иммунной системы
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя: прямое окисление липидов и белков → сигналы опасности → стойкая воспалительная активация

Какие пищевые добавки и какой рацион питания помогут уменьшить хроническое воспаление?

Средиземноморская диета — наиболее научно обоснованный рацион для долгосрочного снижения хронического воспаления: обилие ярких овощей и фруктов (антиоксидантные полифенолы), оливковое масло экстра-класса (олеокантал — природный ингибитор ЦОГ), жирная рыба 2–3 раза в неделю (ЭПК-ДГК — заявление EFSA), бобовые, орехи и сокращение потребления высокообработанных продуктов. Омега-3 EPA-DHA (1–3 г/день) — наиболее изученные пищевые добавки для борьбы с хроническим воспалением; они являются предшественниками резолвинов и протектинов, способствующих устранению воспаления. Куркума (стандартизированная куркумина + пиперин — ингибитор NF-κB, TNF-α и IL-6) и босвелия (босвеллиевые кислоты — ингибитор 5-LOX) составляют эталонную фитотерапевтическую комбинацию для лечения хронических болей в суставах. Имбирь (ингибитор ЦОГ и ЛОКС) и пробиотики (восстановление микробиоты — кишечного барьера) дополняют этот подход. Эти добавки способствуют ведению противовоспалительного образа жизни — они не заменяют медицинское лечение диагностированных воспалительных заболеваний.