Головокружение — это ложное ощущение движения или вращения, как будто окружающая обстановка вращается вокруг вас или, наоборот, — часто сопровождающееся тошнотой, потерей равновесия, а иногда и шумом в ушах. Оно отличается от головокружения, которое представляет собой ощущение легкой слабости или неустойчивости без этого характерного ощущения вращательного движения. Это клиническое различие напрямую определяет направление диагностики: головокружение чаще всего указывает на вестибулярное (внутреннее ухо) или неврологическое нарушение, тогда как головокружение может быть вызвано различными причинами, такими какгипотония или обезвоживание.
К наиболее частым причинам относятся нарушения функции внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера), нарушения кровообращения, связанные сартериальной гипертензией или гипотонией, некоторые инфекции, черепно-мозговые травмы и, реже, неврологические нарушения. Для выявления точной причины необходимо провести тщательное медицинское обследование — подробный сбор анамнеза, физикальное обследование, аудиометрию, визуализацию (МРТ, КТ) или вестибулярные тесты в зависимости от конкретного случая.
Хотя в большинстве случаев головокружение вызвано безобидными причинами, при появлении определённых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
Несмотря на то что более серьёзные причины (сердечно-сосудистые нарушения, опухоль, неврологическое поражение) встречаются редко, их наличие всё же возможно — отсюда важность систематического медицинского обследования. Лечение напрямую зависит от выявленной причины: противовертигозные или противорвотные препараты по рецепту, вестибулярная реабилитация (комплекс специальных упражнений, стимулирующих вестибулярный аппарат для восстановления равновесия) и, реже, хирургическое вмешательство в отдельных случаях. Техники релаксации (медитация, глубокое дыхание, йога) особенно полезны при головокружении, связанном со стрессом или тревогой, поскольку снижают напряжение и способствуют лучшему контролю над вегетативной нервной системой.
Имбирь (гингеролы) часто рекомендуют благодаря его противотошнотным свойствам, полезным при приступах головокружения, сопровождающихся тошнотой, — в виде свежего настоя или в капсулах. Гинкго билоба (стандартизованный экстракт EGb 761 — применение в ЕС хорошо обосновано) улучшает микроциркуляцию в головном мозге и традиционно используется при головокружении сосудистого происхождения — противопоказан при лечении антикоагулянтами или антиагрегантами. Бисглицинат магния (300 мг/сут) поддерживает общую нервно-мышечную и нервную функцию.
Что касается повседневных мер: поддержание хорошей гидратации, ограничение потребления кофеина и алкоголя (двух веществ, которые могут усугублять головокружение), регулярное выполнение упражнений на равновесие и обеспечение достаточного сна являются простыми и эффективными способами. Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами и с низким содержанием соли и быстро усваиваемых углеводов, помогает регулировать артериальное давление и поддерживает здоровье внутреннего уха. Сегодня существует множество приложений для мониторинга, предлагающих упражнения для вестибулярной реабилитации и отслеживание симптомов — это дополнительные инструменты, которые ни в коем случае не заменяют консультации медицинского специалиста.
