Физическое истощение — это состояние глубокой физической утомляемости, которое не проходит после обычного отдыха — в отличие от простой усталости, которая, как правило, проходит после полноценного ночного сна или выходных, посвященных восстановлению сил, тогда как истощение сохраняется несмотря на отдых и сопровождается целым рядом сопутствующих симптомов. Это различие имеет клиническое значение: усталость, которая не проходит даже после нескольких дней полноценного отдыха, свидетельствует о более глубоком истощении, требующем специального лечения. Типичные физические проявления включают:
Физическое истощение почти всегда является результатом длительного дисбаланса между энергозатратами (физические и умственные нагрузки, стресс) и способностью организма к восстановлению. В основе этого состояния лежат несколько физиологических механизмов:
Рекомендуется обратиться к врачу, если истощение сохраняется несмотря на несколько недель полноценного отдыха или сопровождается тревожными симптомами — болью в груди, необычной одышкой при малейшей нагрузке, необъяснимой потерей веса — чтобы исключить наличие сопутствующих органических заболеваний (анемия, дисфункция щитовидной железы, сердечные заболевания).
Железо (бисглицинат, лучше усваиваемый, чем сульфат железа) следует рассматривать в случае физической усталости, сопровождающейся одышкой при нагрузке, особенно у женщин детородного возраста — определение уровня ферритина в крови позволяет подтвердить дефицит перед началом приема добавок. Витамин B12 и комплекс витаминов группы B необходимы для клеточного энергетического обмена и образования эритроцитов. Коэнзим Q10 является важным кофактором митохондриальной дыхательной цепи — его синтез снижается с возрастом и под воздействием окислительного стресса, а его добавки поддерживают выработку клеточной энергии, что особенно полезно при постоянном физическом истощении или при приеме статинов (которые снижают его эндогенный синтез).
Бисглицинат магния (300 мг/сут) участвует в более чем 300 ферментативных реакциях, связанных с выработкой энергии, и уменьшает судороги и мышечное напряжение, связанные с истощением. Женьшень (Panax ginseng — стандартизированные гинсенозиды) поддерживает физическую выносливость в периоды переутомления — противопоказан при неконтролируемой гипертонии или тяжелой бессоннице. Родиола (адаптоген) снижает физическую и умственную усталость, повышая общую устойчивость организма к стрессу — принимать утром; противопоказана при биполярном расстройстве. Витамин С и витамин D3 поддерживают надпочечники, подвергающиеся нагрузке в результате хронического стресса. С практической точки зрения регулярные 5–10-минутные перерывы каждый час и умеренная физическая активность (ходьба, плавание) — ни в коем случае не интенсивная в период истощения — способствуют постепенному восстановлению, не перегружая организм ещё больше.
