O preservativo (condom) é o único método contraceptivo que oferece dupla proteção contra a gravidez e as IST. Critérios de escolha:
Mesmo utilizando um preservativo, é importante cuidar da higiene das mucosas genitais após a relação sexual. O óleo essencialde árvore do chá (Melaleuca alternifolia) é um dos mais bem documentados pelas suas propriedades antibacterianas e antifúngicas contra os agentes patogénicos genitais. O seu terpinén-4-ol perturba as membranas da Gardnerella vaginalis, da Candida albicans e do Staphylococcus. Ensaios clínicos aleatórios confirmam a sua eficácia a 0,5-1 % na vaginose bacteriana. Utilização: sempre diluído (0,5 a 1 % num hidrolato) — nunca aplicar puro nas mucosas genitais.
Menos conhecido, mas muito útil, o óleo essencial de niaouli (Melaleuca quinquenervia, ct 1,8-cineol) apresenta um perfil complementar ao da árvore do chá. O seu 1,8-cineol estimula a fagocitose dos macrófagos submucosos e induz a produção de péptidos antimicrobianos. A sua tolerância mucosa é superior à da árvore do chá em aplicação tópica diluída — historicamente utilizada na ginecologia francesa a 0,5-2 % em preparações magistrais.
Rico em flavonóides (naringenina, hesperetina) e em ácidos fenólicos,o extrato de sementes de toranja (EPP) apresenta uma atividade antibacteriana de amplo espectro contra os patógenos genitais comuns (E. coli uropatógena, Candida, Gardnerella). Frequentemente utilizado em produtos de higiene íntima naturais na concentração de 1 a 3 %, a sua compatibilidade com a microbiota vaginal de Lactobacillus é superior à dos antissépticos clássicos nas doses habituais.
A integridade do epitélio genital constitui a primeira barreira contra as IST. Dois princípios ativos nutricionais comprovados para a sua preservação:
Algumas pessoas apresentam ligeiras irritações das mucosas relacionadas com os aditivos do preservativo (espermicida, lubrificante, conservantes) ou com uma reação de contacto de baixo grau ao látex. Suave e bem tolerado,o hidrolato de centáurea (Centaurea cyanus) exerce uma ação anti-inflamatória e anti-edematosa local graças às suas antocianinas. O seu pH (4,5 a 5,5) é compatível com o pH vaginal fisiológico, sem perturbar a microbiota. Utilização: higiene externa suave após a relação sexual, diluído se necessário.