O que é a acidez gástrica e quando se torna problemática?
A acidez gástrica é fisiológica — o estômago produz ácido clorídrico (HCl, pH 1–2) para digerir as proteínas e eliminar os agentes patogénicos ingeridos. Torna-se patológica quando a produção é excessiva ou quando a barreira mucosa protetora está comprometida. A nossa gama de medicamentos e suplementos digestivos oferece soluções naturais e médicas para regular a acidez gástrica de forma suave.
- Hipersecreção de ácido (hipercloridria): produção excessiva de HCl — azia + regurgitações ácidas + eructações — agravada pelo stress (o cortisol estimula as células parietais), pelo álcool, pelo café e pelos AINEs
- Alteração da barreira mucosa: a H. pylori destrói o muco protetor — os AINEs reduzem as prostaglandinas E2 protetoras — a mucosa fica exposta ao seu próprio ácido → gastrite ou úlcera
- Hipocloridria (falta de ácido): gastrite atrófica, idade avançada, uso prolongado de IBP → digestão insuficiente das proteínas + má absorção de vitamina B12 e ferro + risco de infeções entéricas (menor filtragem ácida)
- Síndrome de Zollinger-Ellison: tumor secretor de gastrina → hipersecreção extrema de ácido → úlceras múltiplas resistentes aos IBP → dosagem da gastrinemia + tomografia computadorizada para localização
- Diferença entre acidez gástrica e acidose metabólica: a acidez gástrica (local, digestiva) é distinta da acidose sistémica (pH sanguíneo < 7,35, emergência médica)
Substâncias naturais para regular a acidez gástrica
- Alcaçuz desglicirrizinado (DGL): estimula a produção de muco gástrico protetor + prostaglandinas E2 — forma uma barreira natural contra o ácido — comprimidos mastigáveis 20 minutos antes das refeições — princípio ativo de referência para a hipersecreção ácida funcional sem efeitos secundários
- Bicarbonato de sódio: neutralização rápida do ácido gástrico (reação ácido-básica) — 1/4 de colher de chá num copo grande de água — alívio imediato em 5 minutos — uso pontual apenas (risco de alcalose e efeito rebote em caso de uso crónico)
- Gel de aloé vera para uso interno: anti-inflamatório e calmante da mucosa gástrica — reduz a irritação provocada pelo excesso de ácido — sumo de aloé puro para beber de manhã em jejum e antes das refeições de risco
- Camomila (infusão: 3 chávenas/dia): antiespasmódica + anti-inflamatória gástrica — acalma as queimaduras epigástricas e as cólicas associadas à hipersecreção
- Alimentos alcalinizantes no dia a dia: banana madura (tampão natural), amêndoas, vegetais verdes cozidos, aveia — reduzem a carga ácida gástrica — integrar na nossa rotina anti-dores de estômago
Alimentação, medicamentos e estilo de vida anti-acidez
- Alimentos a eliminar ou reduzir: café (estimula diretamente as células parietais), álcool (aumenta a secreção ácida + destrói o muco), citrinos e sumos ácidos, concentrados de tomate, alimentos muito picantes, chocolate, hortelã fresca (relaxa o esfíncter antirrefluxo)
- Refeições fracionadas: 5–6 refeições pequenas em vez de 3 refeições abundantes — a distensão gástrica estimula a secreção de ácido — mastigação lenta 20–30 vezes — não se deitar nas 3 horas após a refeição
- Antiácidos (sais de alumínio/magnésio, carbonato de cálcio): neutralização rápida em 5–15 min — alívio de curta duração (1–2 h) — disponíveis na nossa gama de suplementos digestivos — devem ser tomados com um intervalo de 2 h em relação a outros medicamentos
- IBPs (omeprazol, pantoprazol): reduzem de forma duradoura a secreção de ácido — 30 minutos antes da primeira refeição — máximo de 4–8 semanas em automedicação — suspensão gradual (efeito rebote de hipersecreção em caso de suspensão brusca) — risco de carência de Mg e B12 se for superior a 6 meses
- Perda de peso em caso de excesso de peso: a obesidade aumenta a pressão abdominal → pressão sobre o esfíncter antirrefluxo → acidez que sobe pelo esófago — primeiro tratamento não medicamentoso da DRGE e das azias crónicas
Prevenção de complicações e sinais de alerta
- H. pylori a rastrear se houver acidez crónica > 4 semanas: teste respiratório com ureia 13C ou antigénio fecal — erradicação = único tratamento curativo da gastrite por H. pylori e prevenção do cancro gástrico
- AINEs crónicos: associar sempre um IBP protetor — ou substituir por paracetamol + DGL + aloé vera para um acompanhamento natural
- Cancro gástrico: H. pylori + acidez crónica não tratada → gastrite atrófica → metaplasia → cancro — recomenda-se a endoscopia se os sintomas durarem > 5 anos, se a idade for > 55 anos ou se houver fatores de risco
- Gestão do stress: cortisol → células parietais hiperstimuladas → hipersecreção de ácido → coerência cardíaca 3 vezes por dia + meditação + atividade física 30 min/dia
- Sinais de urgência (ligar para o 15 ou realizar uma fibroscopia imediata): vómitos com sangue, fezes pretas, dor epigástrica súbita + abdómen rígido, perda de peso inexplicável, disfagia progressiva
