Bacteriële huidinfecties bestrijken een breed spectrum, van oppervlakkige aandoeningen tot diepe infecties waarvoor een antibioticabehandeling nodig is. De belangrijkste soorten zijn:
Schurft (Sarcoptes scabiei) wordt, hoewel het een parasitaire aandoening is, vaak bij de huidinfecties ingedeeld vanwege de besmettelijkheid en de vergelijkbare epidemische context.
Huidantiseptica werken in op micro-organismen die zich op het huidoppervlak bevinden, zonder in het weefsel door te dringen. Chloorhexidine (0,05 tot 0,5 % in waterige oplossing) is het standaard antisepticum voor oppervlakkige wonden en lichte bacteriële infecties — breedspectrumwerking tegen Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën, blijft 4 tot 6 uur werkzaam en wordt goed verdragen. Biseptine (een combinatie van chloorhexidine, benzalkonium en benzylalcohol) is een veelzijdige antiseptische oplossing die wordt gebruikt op gezonde huid en slijmvliezen ter voorkoming van infecties rondom de laesie. Bij ringworm van de hoofdhuid (Trichophyton, Microsporum) is naast een antiseptische shampoo ook een systemisch antischimmelmiddel (griseofulvine) nodig — chloorhexidine alleen is onvoldoende tegen dermatofyten.
Gelokaliseerde, ongecompliceerdeimpetigo kan in eerste instantie lokaal worden behandeld: voorzichtig reinigen met chloorhexidine, verwijderen van de verzachte korstjes, 2 tot 3 keer per dag een lokaal antisepticum (fusidinezuur of mupirocine op voorschrift) aanbrengen. De laesies mogen niet worden gekrabd (risico op verspreiding). Het getroffen kind mag niet naar de groep gaan totdat de actieve laesies verdwenen zijn. Uitgebreide impetigo (> 5 laesies), recidiverende impetigo of impetigo die gepaard gaat met koorts vereist een orale antibioticabehandeling. Echinacea angustifolia in de homeopathie (9CH, 3 keer per dag 5 korrels) wordt gebruikt ter ondersteuning van het immuunsysteem bij terugkerende huidinfecties.
Een steenpuist doorloopt drie stadia: infiltratie, verzachting (vorming van pus in het midden) en vervolgens spontane of geïnduceerde drainage. Vochtige warmte (kompres van groene klei + etherische olie van tea tree of lavendel) bevordert de rijping en spontane drainage — snijd een steenpuist nooit zelf open. Een gevormd huidabces (fluctuerende pusophoping) moet chirurgisch door een arts worden gedraineerd. Etherische-oliepreparaten voor abcessen (tea tree + lavendel + niaouli in plantaardige olie) hebben een lokale antibacteriële werking die de rijping kan versnellen, maar zijn geen vervanging voor een medische drainage bij diepe abcessen of bij koorts.
Het wilde viooltje (Viola tricolor, flavonoïden en salicylderivaten) is een traditioneel geneeskrachtig kruid dat in de fytotherapie wordt gebruikt bij ontstekings- en infectieziekten van de huid — eczeem, inflammatoire acne, beginnende impetigo. Het extract ervan heeft een ontstekingsremmende, zuiverende en licht antimicrobiële werking. Propolis (flavonoïden, fenolesters) is het best gedocumenteerde actieve bestanddeel uit bijenproducten voor lichte huidinfecties — als spray of zalf op oppervlakkige laesies. Deze natuurlijke werkzame stoffen vormen een aanvulling op conventionele antiseptica bij lichte infecties, maar zijn geen vervanging voor een medische behandeling bij diepe, uitgebreide of met algemene symptomen gepaard gaande infecties.
Honden en katten zijn vatbaar voor bacteriële en schimmelinfecties van de huid die vergelijkbaar zijn met die bij de mens — oppervlakkige pyodermie (bacteriële infectie van de haarfollikel), ringworm (Microsporum canis, zeer besmettelijk en zoönotisch), en bacteriële of schimmelgerelateerde uitwendige oorontstekingen. Het Douxo-assortiment (3 % chloorhexidine, Pyo-reinigend schuim, antiseptische shampoo) is de veterinaire standaard voor huidinfecties bij gedomesticeerde carnivoren — 3% chloorhexidine is bijzonder effectief bij pyodermieën veroorzaakt door Staphylococcus pseudintermedius. De schuimende oplossingen die niet hoeven te worden afgespoeld (Douxo S3 Calm) zijn geschikt voor moeilijk bereikbare plaatsen (oren, huidplooien, poten). Ringworm bij katten is een zoönose die op mensen kan worden overgedragen (met name op kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem) — een systemische antischimmelbehandeling voor dieren is onmisbaar als aanvulling op de lokale behandeling.
