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Ibuprofeno: menstruaciones dolorosas, fiebre y riesgos que hay que conocer

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¿Qué es el ibuprofeno y en qué se diferencia de otros AINE?

El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que inhibe de forma reversible las enzimas COX-1 y COX-2 —a diferencia de la aspirina (inhibición irreversible, efecto antiplaquetario duradero) y de los AINE selectivos de la COX-2 (celecoxib, con menos efectos gástricos). Nuestra gama de analgésicos y las alternativas naturales antiinflamatorias complementan los tratamientos farmacológicos.

  • Triple acción: analgésico + antiinflamatorio + antipirético — pero sin efecto antiplaquetario duradero (reversible) — por lo que es preferible si solo se necesita un analgésico sin efecto sobre la coagulación
  • Disponibilidad: venta libre en dosis de 200-400 mg (Advil®, Nurofen®, genéricos) — con receta médica para dosis superiores (600-800 mg) — en comprimidos, cápsulas, jarabe, supositorios, gel y pomada
  • Duración recomendada en automedicación: 3 días para la fiebre, 5 días para el dolor; más allá de este plazo, es imprescindible consultar al médico
  • Ibuprofeno frente a paracetamol: el ibuprofeno está indicado si hay un componente inflamatorio (esguince, tendinitis, sinusitis); se prefiere el paracetamol si existe riesgo gástrico, renal o cardiovascular
  • Ibuprofeno frente a aspirina: mejor perfil digestivo en uso a corto plazo, pero sin efecto antiplaquetario; no combinar aspirina e ibuprofeno (antagonismo del efecto de la aspirina sobre las plaquetas)

¿Cuáles son las principales indicaciones del ibuprofeno?

El ibuprofeno abarca un amplio espectro de indicaciones inflamatorias y dolorosas —con particularidades según la indicación—.

  • Dolores musculares y articulares: agujetas, esguinces, tendinitis, contusiones — en gel tópico o por vía oral según la intensidad — véase nuestra gama de parches antiinflamatorios para las formas tópicas
  • Dolores menstruales (dismenorrea): reduce los espasmos uterinos mediante la inhibición de las prostaglandinas endometriales; puede tomarse entre 24 y 48 horas antes de la aparición de los dolores para una acción preventiva — 200-400 mg cada 6-8 horas
  • Fiebre: eficaz y rápido — alternativa al paracetamol o en combinación con este — dosis pediátrica: 5–10 mg/kg por toma, a partir de los 3 meses
  • Dolores otorrinolaringológicos: faringitis, sinusitis, otitis — reducción de la inflamación local + analgesia — evaluar siempre la necesidad de un tratamiento antibiótico asociado
  • Enfermedades inflamatorias crónicas (artrosis, poliartritis): eficaz en brotes — no utilizar como tratamiento de fondo continuo sin supervisión médica

Contraindicaciones, precauciones y riesgos que hay que conocer

Los AINE, como el ibuprofeno, presentan contraindicaciones importantes — hay que comprobarlas antes de cualquier uso.

  • Embarazo: contraindicado a partir del sexto mes (cierre prematuro del conducto arterial, insuficiencia renal fetal); no se recomienda en el primer trimestre; el paracetamol sigue siendo la opción de referencia durante el embarazo
  • Antecedentes de úlcera gastroduodenal: riesgo de reactivación; tomarlos con comida y protección gástrica (IBP) si es necesario un uso prolongado
  • Insuficiencia renal: los AINE reducen el flujo sanguíneo renal — contraindicados si la TFG es < 30 ml/min — es imprescindible una buena hidratación
  • Riesgo cardiovascular: el uso prolongado > 3 meses aumenta el riesgo de infarto y de ictus — debe evitarse si hay antecedentes cardiovasculares o hipertensión no controlada
  • Varicela: asociación de ibuprofeno con varicela → riesgo de fascitis necrosante (infección cutánea grave) — se recomienda el paracetamol solo en caso de varicela en niños

¿Alternativas naturales al ibuprofeno y cuándo acudir al médico?

  • Cúrcuma (curcumina): inhibe la COX-2 y el NF-kB — eficacia comparable a la de algunos AINE en el dolor artrósico — fórmula biodisponible (con piperina o liposomal) — sin riesgo gástrico ni renal
  • Omega-3 (EPA/DHA): reducen las prostaglandinas proinflamatorias — beneficios para la dismenorrea y los dolores articulares crónicos — alternativa natural a los AINE en los casos leves
  • Ibuprofeno tópico (gel, pomada): absorción sistémica entre 10 y 20 veces inferior a la de las formas orales — para dolores musculares y articulares superficiales localizados — consulte nuestra gama de parches antiinflamatorios
  • Acudir al médico si: dolor persistente durante más de 5 días a pesar del ibuprofeno, fiebre superior a 38,5 °C que no remite, dolor torácico o dificultad para respirar, sangre en las heces (úlcera)
  • En caso de sobredosis (náuseas, tinnitus, confusión): llame al 15 inmediatamente