¿Qué es la tendinitis y en qué se diferencia de la tendinosis?
La tendinitis es una inflamación de un tendón; sin embargo, en la práctica clínica, la mayoría de las tendinopatías crónicas son tendinosis (degeneración del colágeno tendinoso sin inflamación aguda), y no tendinitis propiamente dichas. Esta distinción influye directamente en el tratamiento. Nuestra gama de bienestar deportivo y colágeno articular ofrece los principios activos adecuados.
- Tendinitis aguda: inflamación propiamente dicha — dolor + calor + hinchazón — fase inflamatoria de unos días — frío + reposo + AINE (con precaución)
- Tendinosis crónica: degeneración de las fibras de colágeno sin inflamación — aspecto «algodonoso» en la resonancia magnética o la ecografía — los AINE son poco eficaces — el fortalecimiento excéntrico es el tratamiento de referencia
- Rotura tendinosa: desgarro parcial o total — a menudo precedida de una tendinosis no tratada — urgencia médica en caso de rotura completa (tendón de Aquiles, manguito de los rotadores)
- Factores de riesgo: sobrecarga repetitiva, técnica deportiva incorrecta, desequilibrio muscular, fluoroquinolonas, diabetes, enfermedades reumáticas (artritis reumatoide)
Tendinitis según la localización: particularidades y enfoques
Cada localización de la tendinitis tiene sus particularidades mecánicas y sus tratamientos específicos —como complemento de los principios activos naturales de nuestra gama para el bienestar articular—.
- Manguito rotador (hombro): movimientos repetitivos del brazo por encima de la cabeza (nadadores, pintores, tenistas) — fortalecimiento excéntrico de los rotadores externos + trabajo de la escápula
- Epicondilitis lateral (codo de tenista): sobrecarga de los extensores de la muñeca — dolor a la palpación del epicóndilo lateral — fortalecimiento excéntrico de la muñeca + ondas de choque
- Tenosinovitis de De Quervain: inflamación de la vaina de los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar — dolor en la base del pulgar que se agrava al pellizcar — férula + corticoide local
- Tendinitis de Aquiles: la más frecuente entre los corredores — dolor al levantarse por la mañana + al palpar el cuerpo del tendón o la inserción calcánea — programa excéntrico de Alfredson (12 semanas)
- Tendinitis rotuliana (rodilla del saltador): consulta nuestra página sobre lesiones rotulianas
¿Qué complementos naturales existen para las tendinitis y tendinosis?
Los principios activos naturales antiinflamatorios y que favorecen la salud de los tendones constituyen un apoyo complementario eficaz —a consultar con el médico en caso de tomar medicación concomitante—.
- Colágeno marino hidrolizado + vitamina C: tomar entre 30 y 60 minutos antes de la rehabilitación — aumenta hasta dos veces la síntesis de colágeno tendinoso — especialmente eficaz en tendinosis crónicas (degeneración colágena)
- Cúrcuma (curcumina): antiinflamatorio natural — inhibe las vías COX-2 implicadas en la fase inflamatoria aguda — fórmula biodisponible imprescindible
- Omega-3 (EPA/DHA): reducen la neuroinflamación tendinosa — favorecen una cicatrización flexible sin fibrosis excesiva
- Magnesio: reduce las contracturas musculares que aumentan la tensión sobre el tendón — 300–400 mg/día
- Silicio orgánico: favorece la síntesis de colágeno en los tendones — complementario al colágeno marino
Fluoroquinolonas y riesgo de tendinitis: especial precaución
- Fluoroquinolonas (ciprofloxacina, levofloxacina, ofloxacina): antibióticos asociados a un riesgo cuatro veces mayor de tendinitis y rotura tendinosa —principalmente en el tendón de Aquiles, pero también en el manguito rotador y la mano—
- Mecanismo: inhibición de la síntesis del colágeno tenosinovial + toxicidad mitocondrial de los tenocitos
- Factores de riesgo agravantes: edad > 60 años, tratamiento concomitante con corticoides, insuficiencia renal, trasplante renal
- Medidas a tomar en caso de tendinitis durante el tratamiento con fluoroquinolonas: interrupción inmediata del tratamiento + contactar con el médico — no continuar con la práctica deportiva — riesgo de rotura en las semanas siguientes a la interrupción si ya se ha desarrollado tendinosis
- Notificación a la farmacovigilancia: debe notificarse cualquier tendinitis que se produzca durante el tratamiento con fluoroquinolonas o en los tres meses siguientes al mismo.
