¿Qué es la colitis y cuáles son sus principales formas?
La colitis es una inflamación del colon, que hay que diferenciar del síndrome del intestino irritable (funcional, sin inflamación). Puede ser aguda (infecciosa) o crónica (EII). Arnaud, doctor en Farmacia, insiste: cualquier colitis que vaya acompañada de fiebre, sangre en las heces o pérdida de peso requiere una evaluación médica urgente. Los complementos naturales pueden complementar el tratamiento médico: descubre nuestra gama de probióticos y nuestros complementos intestinales.
- Colitis hemorrágica (CH): EII que afecta exclusivamente al colon (desde el recto hasta el colon derecho) — hemorragias rectales + tenesmo + diarrea crónica — evolución en brotes y remisiones — tratamiento médico especializado (5-ASA, corticoides, bioterapias)
- Colitis de Crohn colónica: enfermedad de Crohn localizada en el colon — afectación transmural + estenosis + posibles fístulas — se diferencia de la RCH mediante biopsia colónica
- Colitis infecciosa aguda: Clostridium difficile (postantibiótica), Salmonella, Campylobacter, E. coli enterohemorrágica — diarrea febril, con o sin sangre — véase nuestra página sobre trastornos intestinales
- Colitis microscópica: colágena o linfocítica — diarrea acuosa crónica > 4 semanas — colonoscopia normal pero biopsias positivas — relacionada con el uso prolongado de AINE e IBP
- Colitis isquémica: obstrucción vascular del colon — dolor + diarrea sanguinolenta repentina en pacientes con enfermedades cardiovasculares — urgencia vascular
Tratamiento natural de la colitis: complementos y principios activos específicos
Como complemento al tratamiento médico prescrito, varios principios activos naturales ayudan a reforzar la mucosa colónica, modular la inflamación y restaurar la microbiota. Descubre nuestras fórmulas en la gama de probióticos de farmacia.
- Probióticos (VSL#3, E. coli Nissle 1917, Lactobacillus reuteri): reducen la inflamación de la mucosa en la colitis ulcerosa — mantenimiento de la remisión documentado — complementos probióticos tamponados adaptados a las EII — tratamiento de 3 a 6 meses en fase de remisión
- Cúrcuma (curcumina): antiinflamatorio de la mucosa colónica — inhibe el NF-κB y las citocinas proinflamatorias (TNF-α, IL-6) — datos clínicos positivos en la colitis ulcerosa leve a moderada — forma biodisponible con piperina o liposomal — tomar con las comidas
- Omega-3 (EPA/DHA): modulan la respuesta inflamatoria intestinal — reducen los leucotrienos proinflamatorios — apoyo nutricional durante los brotes y en remisión — 2–4 g/día
- Áloe vera (gel de la hoja interna): alivia y cicatriza la mucosa colónica inflamada — propiedades antiinflamatorias documentadas en la colitis ulcerosa leve — zumo o gel para tomar por la mañana en ayunas — dosis adecuada (en exceso = efecto laxante)
- Zinc 15–25 mg/día: repara y mantiene la integridad de la mucosa intestinal — a menudo deficiente en las EII — refuerza la inmunidad mucosa — tomarlo durante o después de la comida
Alimentación y estilo de vida durante una colitis
- Fase de brote: alimentación suave y con pocos residuos —arroz, zanahorias cocidas, pollo, pescado blanco—; evitar las fibras insolubles (verduras crudas, salvado de trigo, legumbres) que irritan el colon inflamado; repartir la comida en 5-6 comidas pequeñas
- Fase de remisión: reintroducción progresiva de fibra soluble (avena, pectina); alimentos fermentados suaves (yogur, kéfir) para reforzar la microbiota; evitar el alcohol y el tabaco (factores que mantienen la colitis ulcerosa)
- Hidratación reforzada: diarrea crónica → pérdidas hidroelectrolíticas importantes — agua + bebidas de rehidratación oral (BRO) durante los brotes — mínimo 2 L/día en remisión
- Manejo del estrés: el estrés es un factor desencadenante documentado de los brotes de colitis ulcerosa — coherencia cardíaca, meditación, TCC — consulta nuestra página sobre el síndrome del intestino irritable para conocer las técnicas de manejo
- Control de las carencias: hierro (anemia por pérdidas hemáticas), vitamina B12 (si hay afectación ileal en la enfermedad de Crohn), vitamina D (déficit casi universal en las EII) — análisis de sangre cada 6 meses
Tratamientos médicos, seguimiento y señales de urgencia
- 5-ASA (mesalazina): tratamiento de fondo de la colitis ulcerosa — comprimidos + supositorios según la localización — mantenimiento de la remisión — de por vida en la colitis ulcerosa extensa
- Corticoides: tratamiento de brotes moderados a graves — acción rápida — no como tratamiento de fondo (efectos adversos acumulativos) — suplementación con calcio y vitamina D durante la corticoterapia
- Bioterapias (anti-TNF, anti-IL, anti-integrinas): EII refractarias o graves — prescripción especializada (gastroenterólogo) — cribado de tuberculosis antes de iniciar el tratamiento
- Seguimiento del riesgo de cáncer: colonoscopia de control cada 1-2 años tras 8-10 años de colitis ulcerosa extensa — mayor riesgo de cáncer colorrectal en las EII crónicas
- Urgencia médica: megacolon tóxico (distensión + fiebre > 38,5 °C + taquicardia + alteración del estado general) → llamar al 15 inmediatamente
