Что такое мокрый кашель у младенца?

Продуктивный кашель у младенца, который можно распознать по влажному и гулкому звуку и который связан с накоплением слизи в дыхательных путях. Является очень распространенным явлением и чаще всего представляет собой защитный рефлекс, позволяющий удалить секрет, скопившийся в трахее и бронхах. Часто сопровождает простуду, ринофарингит и обычные вирусные бронхиты. Обычно длится 1–3 недели, иногда дольше после острого периода. Как правило, это доброкачественное и самопроходящее явление, однако в некоторых ситуациях требуется повышенная бдительность у грудных детей (из-за ещё незрелой дыхательной системы).

Каких препаратов следует избегать?

Муколитические и разжижающие сиропы: не рекомендуются до 2 лет (ANSM). Противокашлевые препараты, содержащие кодеин: строго противопоказаны до 12 лет (дыхательная депрессия). Противоотечные средства для перорального приема или в виде спрея: противопоказаны до 15 лет (серьёзные сердечно-сосудистые риски). Камфора, ментол, эвкалипт: запрещены до 30 месяцев (риск судорог). Ароматические эфирные масла при непосредственном нанесении или распылении в непосредственной близости: не рекомендуются до 3 лет. Мед: строго запрещен до 1 года (детский ботулизм, ANSES). Аспирин: следует исключить при вирусных заболеваниях (синдром Рея). Любой приём лекарственных средств младенцами требует предварительной консультации с фармацевтом или педиатром.

Когда следует немедленно обратиться за помощью?

Неотложная консультация или звонок по номеру 15: дыхательная недостаточность (учащённое или свистящее дыхание, втягивание межреберных промежутков, трепетание крыльев носа), синюшность губ или лица, апноэ или паузы в дыхании, высокая температура (выше 38,5 °C) или любая температура до 3 месяцев, постоянный отказ от еды, признаки обезвоживания, вялость, необычная сонливость, гипотония, кашель, продолжающийся более 10–14 дней, интенсивные приступы кашля с шумным вдохом (подозрение на коклюш), ухудшение состояния после первоначального улучшения, недоношенность в анамнезе, сердечные или респираторные заболевания. Бронхиолит, часто встречающийся зимой у грудных детей, может начинаться как обычный мокрый кашель, а затем переходить в поражение бронхиол.

Мокрый кашель у младенца: что делать?

Q: Каковы возможные причины?

Вирусные инфекции (простуда, ринофарингит, бронхит, бронхиолит, респираторно-синцитиальный вирус). Заложенность носа с задним оттоком секрета, стекающим в горло. Респираторные аллергии (пылевые клещи, шерсть животных, пыльца у детей старшего возраста). Гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий ночной кашель. Сухой или загрязнённый воздух, пассивное курение. Бактериальная вторичная инфекция на фоне предшествующего вирусного заболевания. Пассивное курение — основной усугубляющий фактор у грудных детей, увеличивающий частоту и интенсивность респираторных эпизодов. Продуктивный кашель отличается от сухого (раздражающего, непродуктивного) кашля и лающего кашля (ларингита).

Q: Как облегчить состояние малыша в повседневной жизни?

Промывание носа физиологическим раствором в одноразовых ампулах несколько раз в день, перед кормлением и перед сном. Использование специального приспособления для удаления слизи после промывания. Регулярное питье (кормление по требованию, простая вода для детей, перешедших на прикорм). Увлажнение воздуха в помещении до 40–60 % (увлажнитель с холодным паром, влажное полотенце). Умеренная температура в комнате — 18–20 °C. Голова слегка приподнята на наклонной поверхности матраса (ни в коем случае не кладите подушку под ребенка). Длительный отдых и спокойная обстановка. Ежедневное проветривание комнаты, полный отказ от курения в доме.

Что такое мокрый кашель у грудничка?

Мокрый кашель у грудничка, также называемый продуктивным кашлем, можно распознать по влажному и гулкому звуку, связанному с накоплением слизи в дыхательных путях. Он очень часто встречается у младенцев и, как правило, представляет собой защитный рефлекс, позволяющий выводить секрет, скопившийся в трахее и бронхах.

Он часто сопровождает простуды, ринофарингиты и обычные вирусные бронхиты. Обычно он длится от 1 до 3 недель, иногда после острого периода может продолжаться дольше. Хотя кашель, как правило, протекает в легкой форме и проходит самостоятельно, в некоторых ситуациях требуется повышенная бдительность в отношении грудничков, дыхательная система которых еще не полностью сформирована. По вопросам ухода за грудничками и простуды у детей в целом существуют дополнительные информационные ресурсы.

Каковы возможные причины?

Существует несколько причин, которые могут объяснить появление мокрого кашля:

Вирусные инфекции: простуда, ринофарингит, бронхит, бронхиолит, респираторно-синцитиальный вирус
Заложенность носа с затеканиемвыделений в горло
Респираторные аллергии (пылевые клещи, шерсть животных, пыльца у детей старшего возраста)
Гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий ночной кашель
Сухой или загрязнённый воздух, пассивное курение
Бактериальная суперинфекция на фоне предшествующего вирусного заболевания

Пассивное курение остается одним из основных усугубляющих факторов у младенцев, увеличивая частоту и интенсивность респираторных эпизодов. Мокрый кашель отличается от сухого (раздражающего, непродуктивного) и лающего (ларингит). Для лечения кашля у детей в целом существуют специальные средства.

Как облегчить состояние малыша в повседневной жизни?

Несколько простых мер эффективно облегчают состояние:

Промывание носа физиологическим раствором в одноразовых дозах несколько раз в день, перед кормлением и перед сном
Использование специального пипетки для удаления выделений после промывания
Регулярное питье: кормление по требованию, простая вода для детей, перешедших на прикорм
Увлажнение воздуха в помещении до 40–60 % (увлажнитель с холодным паром, влажная ткань)
Умереннаятемпература в комнате — 18–20 °C
Голова слегка приподнята на наклонной поверхности матраса (ни в коем случае не кладите подушку под ребенка)
Длительный отдых и спокойная обстановка
Ежедневное проветривание комнаты, полный отказ от курения в доме

Что касается физиологического раствора, пипетки для удаления соплей и промывания носа в целом, существуют специальные рекомендации.

Каких средств следует избегать?

В отношении младенцев следует соблюдать ряд мер предосторожности:

Муколитические и разжижающие сиропы: не рекомендуются до 2 лет (ANSM)
Противокашлевые средства, содержащие кодеин: строго противопоказаны до 12 лет (угнетение дыхания)
Противоотечные средства для перорального применения или в виде спрея: противопоказаны до 15 лет (серьезные сердечно-сосудистые риски)
Камфора, ментол, эвкалипт: запрещены до 30 месяцев (риск судорог)
Ароматические эфирные масла при непосредственном нанесении или распылении вблизи: не рекомендуются до 3 лет
Мед: строго запрещен до 1 года (детский ботулизм, согласно ANSES)
Аспирин: следует избегать при вирусных инфекциях (синдром Рея)

Любой приём лекарственных средств младенцами требует предварительной консультации с фармацевтом или педиатром. К безопасным натуральным средствам относятся физиологический раствор, увлажнение воздуха, покой.

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Ряд симптомов требует немедленного обращения к врачу или вызова службы экстренной помощи по номеру 15:

Дыхательная недостаточность: учащенное или хриплое дыхание, втягивание межреберных промежутков, трепетание крыльев носа
Синюшность губ или лица
Апноэ или паузы в дыхании
Высокая температура (выше 38,5 °C) или любая температура у детей до 3 месяцев
Постоянныйотказ от еды, признаки обезвоживания
Летаргия, необычная сонливость, гипотония
Кашель, продолжающийся более 10–14 дней
Интенсивныеприступы кашля с шумным вдохом (подозрение на коклюш)
Ухудшение состояния после первоначального улучшения
Наличие в анамнезе преждевременных родов, сердечных или респираторных заболеваний

Бронхиолит, часто встречающийся зимой у младенцев, может начинаться как обычный мокрый кашель, а затем переходить в поражение бронхиол с затруднением дыхания. Педиатр оценивает ситуацию и, в зависимости от диагноза, может назначить: бронхорасширяющие средства, респираторную кинезитерапию, антибиотики в случае подтвержденной бактериальной суперинфекции. Ваш фармацевт остается ценным консультантом, который поможет организовать первую помощь и распознать тревожные симптомы в дополнение к регулярному наблюдению у педиатра. По вопросам лихорадки и ухода за младенцами в целом существуют специальные информационные ресурсы.