Какие виды медицинской помощи являются необходимыми для детей?
Регулярное медицинское наблюдение остается основой детского здоровья во Франции. Основные ориентиры:
- Обязательные медицинские осмотры до 6 лет в соответствии с календарём HAS, в дальнейшем — по рекомендации
- График вакцинации обновляется ежегодно (Министерство здравоохранения, HAS): с 2018 года предусмотрено 11 обязательных прививок до достижения ребенком 2-летнего возраста
- Показатели роста (вес, рост, окружность головы), заносимые в медицинскую книжку
- Оценка психомоторногоразвития и речевогоразвития в ключевых возрастных периодах
- Плановыеобследования слуха, зрения и стоматологические осмотры
- Консультации у специалистов (ЛОР, офтальмолог, стоматолог, аллерголог) по мере необходимости
- Ежегодный стоматологический осмотр с 3 лет (программа «M'T dents» до 24 лет)
- Рекомендуетсяортодонтическое наблюдение в возрасте 9–11 лет
Медицинская книжка остается основным справочным документом. При возникновении каких-либо опасений обращайтесь к педиатру или лечащему врачу, не дожидаясь плановых приёмов.
Как выбрать средства по уходу за ребенком?
Кожа ребенка до примерно 5 лет остается более тонкой и проницаемой, чем у взрослого. Несколько критериев выбора:
- Гипоаллергенные формулы, протестированные под контролем педиатров и дерматологов
- Без отдушек, спирта и красителей
- Простой и понятныйсостав, без MIT/MCIT (метилизотиазолинона) и феноксиэтанола в средствах для ухода за кожей в области подгузника у детей младше 3 лет
- Физиологический pH, близкий к 5,5
- Органические сертификаты: Cosmebio, Ecocert, Cosmos Organic
- Текстура, адаптированная к возрасту (нежные очищающие гели, увлажняющие молочка, смягчающие бальзамы)
- Без эфирных масел для детей младше 3 лет
- Консультация с вашим фармацевтом в случае реактивной, атопической или аллергической кожи
Для ежедневных процедур купания и гигиены в аптеках представлены линейки средств, специально разработанные для детей.
Какие правила гигиены следует усвоить?
Гигиена является частью постепенного воспитания:
- Мытье рук водой с мылом перед едой, после туалета, после прогулок, после контакта с животными
- Регулярноекупание или принятие душа, в идеале ежедневно для активного ребёнка, с использованием средств, подходящих по возрасту
- Чистка зубов два раза в день по 2 минуты, начиная с появления первых зубов, с использованием фторированной зубной пасты, подходящей для данного возраста
- Чистая одежда, соответствующая сезону
- Гигиена носа с помощью физиологического раствора при простуде
- Одноразовые носовые платки и соблюдение правил гигиены при кашле (кашлять в локоть)
- Регулярная стрижка ногтей
- Мытье кожи головы 2–3 раза в неделю детским шампунем
- Регулярная проверка кожи головы (на наличие вшей)
Игра, повседневная рутина и пример родителей — лучшие способы обучения. Для ухода за полостью рта в нашем отделе детских зубных паст представлены подходящие продукты.
Как обеспечить сбалансированное питание?
Разнообразное питание способствует росту и когнитивному развитию:
- 5 порций фруктов и овощей в день
- Качественные белки: нежирное мясо, рыба (2 раза в неделю, из них 1 раз — жирная рыба), яйца, бобовые
- Цельнозерновые продукты при каждом приеме пищи (цельнозерновой хлеб, рис, макароны из цельного зерна)
- 3 молочных продукта в день для пополнения запасов кальция
- Вода в неограниченном количестве — единственный рекомендуемый напиток вне приемов пищи
- Полезные жиры: оливковое масло, рапсовое масло, орехи, жирная рыба
- Ограничение добавленных сахаров, газированных напитков, фруктовых соков, сладостей
- Ограничение потребления высокообработанных продуктов
- Порции, соответствующие возрасту и уровню физической активности
- Прием пищи за столом, без экранов, в атмосфере семейного общения
Национальная программа «Питание и здоровье» (PNNS) предоставляет конкретные рекомендации. При наличии особых потребностей (дефицит витамина D, железа, период роста, период экзаменов) по рекомендации фармацевта может быть предложена целевая добавка: см. наш раздел «Витамины для детей».
Как распознать и справиться со стрессом у ребенка?
Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать о плохом самочувствии:
- Частыеперепады настроения, необычная раздражительность
- Нарушения сна: трудности с засыпанием, кошмары, ночные пробуждения
- Снижение аппетита или появление новых пищевых привычек
- Замкнутость или внезапная агрессивность
- Трудности с концентрацией внимания, снижение успеваемости
- Физические симптомы: боли в животе, головные боли, вторичное ночное недержание мочи
- Регрессия (возврат к поведению, характерному для более младшего возраста)
Как поддержать ребенка: обеспечить стабильную обстановку, активно выслушивать, не преуменьшая важность проблем, поощрять выражение эмоций, предлагать физические и творческие занятия, сохранять время для свободных игр. Постоянная нервозность или беспокойство ребенка в повседневной жизни могут стать поводом для консультации с врачом, психологом или специалистами центра помощи матери и ребенку (PMI) в зависимости от возраста.
Как способствовать здоровому сну у ребенка?
Потребность во сне варьируется в зависимости от возраста (рекомендации Французского общества исследований и медицины сна):
- от 0 до 3 месяцев: 14–17 часов в сутки
- от 4 до 11 месяцев: 12–15 часов
- от 1 до 2 лет: от 11 до 14 часов
- от 3 до 5 лет: от 10 до 13 часов
- от 6 до 13 лет: от 9 до 11 часов
- от 14 до 17 лет: 8–10 часов
Для обеспечения качественного сна: регулярный режим отхода ко сну (успокаивающий ритуал продолжительностью 20–30 минут), прохладная комната (18–20 °C), темнота, тишина, отказ от экранов как минимум за 1 час до сна, легкий ужин не позднее чем за 2 часа до сна, физическая активность в течение дня. Младенца следует укладывать спать исключительно на спине, чтобы предотвратить синдром внезапной детской смерти. При сохраняющихся проблемах ознакомьтесь с нашими рекомендациями по сну детей.
Какое место занимает физическая активность?
ВОЗ рекомендует детям и подросткам в возрасте от 5 до 17 лет не менее 60 минут умеренной или интенсивной физической активности в день. Документально подтвержденные преимущества:
- Моторное развитие: координация, равновесие, мелкая и общая моторика
- Рост костей и мышц
- Поддержание здорового веса
- Укрепление иммунитета
- Здоровье сердечно-сосудистой системы
- Улучшение качества сна
- Психическое здоровье: снижение тревожности, улучшение настроения
- Общение и уверенность в себе
- Концентрация внимания и успеваемость в учебе
Отдавайте предпочтение развлекательным занятиям: свободным играм на свежем воздухе, езде на велосипеде, плаванию, командным или индивидуальным видам спорта в зависимости от желания. Ограничьте время, проводимое перед экраном, до 1–2 часов в день в зависимости от возраста, избегая использования экранов до 3 лет.
Как защитить ребенка от распространенных заболеваний?
Существует несколько мер, способствующих профилактике:
- Соблюдениеграфика вакцинации в соответствии с ежегодными рекомендациями Министерства здравоохранения
- Регулярнаягигиена рук и приучение к ней с раннего возраста
- Ежедневное проветривание помещения
- Исключение пассивного курения
- Сбалансированное питание с большим количеством фруктов, овощей и витамина D
- Достаточный сон для поддержания иммунитета
- Ограничение контактов в период эпидемий (желудочно-кишечные инфекции, грипп)
- Своевременное лечение легких зимних заболеваний: простуда, кашель
- Ежегодная вакцинация от гриппа для детей из групп риска (рекомендация HAS)
- Незамедлительное обращение к врачу при длительной лихорадке, отказе от еды, необычном поведении
В случае эпидемии или при возникновении сомнений ваш фармацевт или педиатр подскажут вам, как правильно действовать.
На какие признаки аллергии следует обращать внимание у ребенка?
Число случаев аллергии у детей растет, и она может проявляться в различных формах:
- Кожные: крапивница, экзема, красные пятна, зуд
- Респираторные: частые чихания, прозрачные выделения из носа, конъюнктивит, кашель, хрипы, астма
- Со стороныпищеварительной системы: боли в животе, рвота, диарея после приема пищи
- Немедленная реакция в течение от нескольких минут до 2 часов (IgE-опосредованная)
- Отсроченная реакция — до 48 часов
Анафилаксия — это состояние, требующее немедленного оказания неотложной помощи: отек лица, затруднение дыхания, недомогание, нарушение сознания. В этом случае необходимо немедленно позвонить по номеру 15 или 112 и использовать автоинжектор адреналина, если он был прописан. Для комплексного лечения: консультация аллерголога, исключение выявленных аллергенов, письменный план действий (PAI в школе, если необходимо), лечение антигистаминными препаратами по рецепту. В нашем разделе, посвящённом аллергии, собраны полезные советы.
Как предотвратить бытовые несчастные случаи?
Несчастные случаи в быту являются одной из основных причин травм у детей. Меры предосторожности:
- Защитные ограждения вверху и внизу лестниц
- Защитные насадки на розетки во всех доступных комнатах
- Крепление неустойчивой мебели к стене (комоды, полки, телевизоры)
- Хранениеопасных веществ (бытовых химикатов, лекарств, косметики) вне досягаемости и поля зрения, в закрытых шкафах
- Постоянный присмотр за ребенком на кухне: кастрюли с перевернутыми ручками, обезопасенные варочные панели
- Максимальная бдительность в ванной: никогда не оставляйте ребенка одного, даже на несколько секунд
- Обеспечение безопасности окон: рядом не должно быть мебели, на которую можно залезть
- Обеспечение безопасностибассейнов и водоемов (заграждения, сигнализация)
- Исправныедымовые датчики
- Знание приемов оказания первой помощи: обучение родителей (PSC1, IPSEN)
- Размещение номеров экстренных служб: 15 (скорая помощь), 18 (пожарные), 112 (европейский номер экстренной помощи), региональный токсикологический центр
Постепенное обучение правилам безопасности, адаптированное к возрасту и уровню понимания ребёнка, дополняет материальные меры безопасности в доме.
