Не все зимние гриппоподобные состояния вызваны вирусом гриппа — они представляют собой совокупность респираторных синдромов с лихорадкой, связанных с десятком различных вирусов. К вирусам гриппа A и B добавляются риновирус (30–50 % случаев), сезонный коронавирус (10–15 %), респираторно-синцитиальный вирус (чаще встречается у детей), человеческий метапневмовирус и парагрипп. Таким образом, комплексная профилактика гриппоподобных состояний требует многостороннего иммунного подхода, охватывающего все эти патогены, — выходящего за рамки одной лишь стратегии борьбы с гриппом.
Прополис (этанольный экстракт, стандартизированный по содержанию флавоноидов) обладает антибактериальной активностью широкого спектра действия против поствирусных бактериальных суперинфекций, а также подтвержденной антивирусной активностью против риновирусов и вируса гриппа (Schnitzler et al., 2010). Sambucol Immuno Forte сочетает в себе бузину, прополис и витамин С, что позволяет одновременно задействовать как противовирусные, так и антибактериальные механизмы. Мед (манука или тимьян) успокаивает горло благодаря своему пленкообразующему и антибактериальному действию — согласно результатам рандомизированного исследования, его эффективность при ночном кашле у детей превосходит эффективность декстрометорфана (Paul et al., 2007).
Тимьян (Thymus vulgaris, тимол ≥ 20 %) обладает противовирусным действием в отношении риновируса и вируса гриппа, антибактериальным действием в отношении S. aureus и H. influenzae, а также отхаркивающим действием за счет стимуляции ресничек бронхов — это тройное действие актуально при гриппоподобных состояниях с бронхиальной компонентой. Pranarom Aromaforce «Простуда» сочетает эфирные масла тимьяна, равинцары и ниаули в формуле для поддержки дыхательных путей. Корица (циннамальдегид) обладает мощным антибактериальным и противовирусным действием, а также стимулирует выработку провоспалительных цитокинов в острой фазе, что ускоряет элиминацию патогенов.
70 % иммунных клеток организма сосредоточены в слизистой оболочке кишечника (GALT). Глютамин (5–10 г/день) является основным источником энергии для энтероцитов и кишечных лимфоцитов — он поддерживает целостность плотных соединений слизистой оболочки, снижает кишечную проницаемость и сохраняет реактивность В- и Т-лимфоцитов в период зимнего стресса (холод, усталость, дефицит питательных веществ). Его прием укрепляет кишечную защиту от патогенов в синергии с пробиотиками.
Эффективный подход основан на четырёх уровнях, действующих одновременно. Носовой барьер: ежедневный изотонический спрей + эфирное масло равинцары в аромадиффузоре. Врождённый иммунитет: прополис + тимьян + мёд при первых признаках озноба. Приобретённый иммунитет: эхинацея + астрагал в качестве профилактического курса с октября по март. Базовое питание: витамин D3 (1 500–2 000 МЕ/день), цинк (15 мг/день), витамин C (500 мг/день) и глютамин (5 г/день). При явных гриппозных симптомах с постоянной температурой > 39 °C или затрудненным дыханием необходимо немедленно обратиться к врачу. Профилактика собственно гриппа (инфлюэнцы) дополняет этот комплексный подход.
Подавляющее большинство гриппоподобных состояний проходит через 5–7 дней при соблюдении режима покоя, достаточном потреблении жидкости и приеме натуральных средств, поддерживающих организм. Некоторые симптомы требуют обращения к врачу: температура > 39,5 °C, сохраняющаяся более 3 дней или повторно возникающая после улучшения состояния (риск вторичной бактериальной инфекции — отит, синусит, пневмония), затруднение дыхания или одышка, дегидратация (сухость слизистых оболочек, отсутствие мочеиспускания), значительное ухудшение общего состояния у пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом. Противовирусные препараты (осельтамивир) наиболее эффективны при назначении в течение первых 48 часов после появления первых гриппозных симптомов — отсюда важность своевременного обращения к врачу для пациентов из групп риска.
