Что такое подвижность суставов и как её оценить?
Подвижность суставов — это максимальный диапазон движения в суставе, который измеряется в градусах медицинскими специалистами с помощью гониометра. Это ключевой показатель здоровья суставов, отличающийся от простой мышечной гибкости. Наша линейка продуктов для лечения болей в суставах предлагает решения, адаптированные к конкретному профилю.
- Стандартные тесты: глубокий присед (комбинированная подвижность голеностопного сустава, тазобедренного сустава и позвоночника), тест на наклон вперед (задняя цепь), внутреннее вращение плеча — используются в спортивной медицине и физиотерапии
- Нормы по суставам: сгибание колена ≥ 130°, сгибание плеча ≥ 160°, сгибание тазобедренного сустава ≥ 120° — более низкие значения указывают на ограничение, требующее обследования
- Подвижность суставов снижается в среднем на 6 % за каждое десятилетие после 50 лет — однако у активных людей амплитуда движения сохраняется на уровне, близком к показателям молодости
- Не следует путать с гипермобильностью (гипермобильностью связок): слишком большой диапазон движения может быть столь же проблематичным, как и его ограниченность — чаще встречается у женщин из-за гормональных и анатомических различий
Какие биологически активные добавки специфически влияют на подвижность суставов?
Помимо традиционных веществ, обеспечивающих комфорт суставов (глюкозамин, хондроитин, коллаген), два активных компонента оказывают более специфическое воздействие на смазку и гибкость суставов.
- Гиалуроновая кислота: основной компонент синовиальной жидкости — улучшает вязкость и смазывающие свойства — доступна в виде пероральных добавок (молекулы с низкой молекулярной массой для лучшего усвоения) или в виде внутрисуставных инъекций (вискосупплементация, по рецепту)
- МСМ (метилсульфонилметан): донор органической серы — участвует в синтезе коллагена и гликозаминогликанов — обладает противовоспалительным и размягчающим действием на соединительные ткани — эффективная дозировка: 1 000–3 000 мг/день
- Глюкозамин: помимо своего воздействия на хрящ, также улучшает выработку синовиальной жидкости
- Омега-3: снижают синовиальное воспаление, которое часто является непосредственной причиной ограничения амплитуды движений
- Куркума (куркумин): подавляет провоспалительные цитокины (IL-1β, TNF-α), ответственные за разрушение хряща и фиброз капсулы
Какую роль играет физиотерапия в восстановлении подвижности?
Кинезитерапия является лечением первой линии при ограничениях подвижности травматического, послеоперационного или артротического происхождения — в дополнение к доступным средствам облегчения симптомов.
- Пассивная мобилизация: физиотерапевт растягивает сустав за пределы активного диапазона движения пациента — техника, позволяющая постепенно увеличить амплитуду движения
- Целенаправленное растяжение мышц и сухожилий: необходимо различать ограничения мышечного происхождения (хорошо поддаются растяжению) и капсулярные ограничения (требуют специальных техник)
- Техники проприоцепции: реабилитация нервно-мышечной координации — крайне важна после растяжения связок или хирургического вмешательства для восстановления функциональной и безопасной подвижности
- Термотерапия перед сеансом: тепло, применяемое за 10–15 минут до мобилизаций — улучшает вязкость тканей и облегчает работу по увеличению амплитуды
- Рекомендуется пройти кинезитерапевтическое обследование, если ограничение подвижности длится более 3 недель без самопроизвольного улучшения
Как поддерживать подвижность суставов в повседневной жизни в зависимости от индивидуальных особенностей?
- Люди, ведущие сидячий образ жизни, и представители профессий, связанных с сидячей работой: делайте перерыв каждые 45–60 минут с вращательными движениями суставов (лодыжки, запястья, бедра, плечи) — достаточно 5 минут, чтобы возобновить выработку синовиальной жидкости
- Спортсмены: следует различать разминку (динамическая мобилизация перед нагрузкой) и упражнения на подвижность (статические и глубокие, выполняемые после тренировки или в ходе специальных сеансов)
- Пожилые люди: мягкая йога, тайцзи, аквааэробика — упражнения с частичной или полной разгрузкой суставов позволяют сохранить амплитуду движений без риска травмирования ослабленного хряща — ознакомьтесь с нашей линейкой средств по уходу за суставами
- Люди, страдающие ревматическими заболеваниями: растяжка вне периодов обострения — во время обострений следует поддерживать амплитуду движений с помощью мягких упражнений с разгрузкой
- Гидратация: 1,5–2 л воды в день — синовиальная жидкость на 92 % состоит из воды, а дегидратация напрямую снижает подвижность суставов
